Лопоухость у детей
Общая информация
Лопоухость у детей – это врожденная аномалия строения ушных раковин, при которой они не прилегают плотно к голове, а торчат в стороны. Считается, что угол между ухом и головой должен составлять около 30 градусов, а линия ушной раковины должна идти параллельно щеке. Степень отклонения от нормального положения может быть различной от практически незаметной до выраженной.
Патология не представляет опасности для организма, однако нередко служит причиной развития психологических комплексов. Дети с лопоухостью могут подвергаться насмешкам как в детском саду, так и в школе. Исправить ситуацию можно только хирургическим путем.
Формирование структур наружного уха начинается уже на третьем месяце внутриутробного развития. Ушная раковина оказывается полностью оформленной уже к шестому месяцу, так что детская лопоухость видна сразу после рождения. Частота развития патологии не зависит от пола ребенка, однако нередко кажется, что мальчики страдают от нее чаще. Девочкам проще замаскировать ушки с помощью прически, поэтому у них лопоухость видна реже.
Классификация лопоухости у детей
Классификация деформаций ушной раковины основывается на внешнем виде ушной раковины. Она определяет тактику оперативного устранения дефекта. Врачи выделяют следующие причины деформаций ушной раковины:
- недоразвитие противозавитка: самая частая форма лопоухости; из-за этой проблемы ушная раковина может значительно отклоняться от нормы и находиться под углом 90 градусов по отношению к голове;
- увеличение глубины чаши ушной раковины: ухо выдается вперед;
- сочетание недоразвития противозавитка с глубокой чашей, а также выпячиванием мочки.
Кроме того, выделяют одностороннюю и двустороннюю лопоухость.
Симптомы лопоухости у детей
Основной симптом лопоухости – это неправильное положение ушной раковины. Она идет не параллельно височной кости черепа, а под большим углом к ней. При выраженных формах этот угол достигает 90 градусов. При этом размеры раковины остаются в норме, в отличие от других врожденных патологий, например, атрезии хряща. Лопоухость не сопровождается расстройствами слуха, не увеличивает риск воспалительных заболеваний. Это исключительно эстетическое нарушение.
Причины развития лопоухости у детей
Основной причиной развития лопоухости у детей считают наследственный фактор. Хотя форма ушной раковины индивидуальна и не повторяется точь-в-точь даже у близких родственников, некоторые особенности ее строения передаются от родителей к детям. Крайне редко лопоухость сопровождает некоторые заболевания, при которых нарушается нормальное строение тканей, например, нейрофиброматоз Ренклингхаузена.
Диагностика лопоухости у детей
Отклонение ушной раковины видно невооруженным глазом и не требует дополнительных обследований.
Во время консультации хирург тщательно осматривает ухо, чтобы определить причину деформации, оценить соотношение отдельных элементов друг к другу, а также подобрать оптимальный вариант оперативного лечения.
Лечение лопоухости у детей
Единственным способом исправления лопоухости у ребенка является хирургическая операция – отопластика. Ее можно проводить начиная с 5-7 летнего возраста, когда структура хрящевой ткани стабилизируется. Операция проводится в стационаре под наркозом. Врач делает разрез за ухом, где рубец не будет виден, а затем накладывает швы так, чтобы ушная раковина приобрела правильное положение. Швы могут захватывать только хрящевую ткань или дополнительно фиксировать ее к височной кости. При необходимости производится иссечение избыточной ткани. Вмешательство завершается установкой дренажа и наложением швов на кожу.
ПодробнееЭкспертное мнение врача
Медицинских показаний для устранения лопоухости у детей не существует. Неудивительно, что родители встают перед выбором: отправлять ли малыша на операцию или оставить все как есть. Это решение зависит исключительно от них. Важно понимать, форма ушей может легко стать поводом для насмешек и обидных прозвищ. Даже самая крепкая и гибкая психика может не выдержать подобного отношения. В результате у ребенка могут возникнуть серьезные психологические проблемы. В современной психологии есть даже термин «комплекс лопоухости». Он возникает чаще в подростковом возрасте, когда тинейджер начинает уделять повышенное внимание собственной внешности. При желании, выполнить пластическую операцию можно в любом возрасте.
Реабилитация
Маленького пациента отпускают домой через сутки наблюдения в стационаре дав подробные рекомендации по уходу за послеоперационной раной. До заживления тканей нельзя мыть голову, нырять, перегреваться, заниматься спортом и находиться под открытыми солнечными лучами. Необходимо принимать назначенные врачом препараты, а также регулярно приходить в клинику на перевязки. Как правило, дренаж удаляется через сутки после отопластики, компрессионная повязка снимается примерно через неделю, а швы – через 2 недели. Окончательный результат операции можно оценить через 3-4 месяца, когда отек и гематомы исчезнут, а швы полностью заживут.
Вопросы и ответы
Можно ли исправить лопоухость у ребенка без операции?
Нет. Лопоухость можно скорректировать только путем хирургического вмешательства.
До этого возраста ушные хрящи еще формируются. Если провести операцию раньше, ухо может деформироваться.
Источники
в соответствии с рекомендациями Минздрава
