Ложный сустав у детей
Общая информация
Ложный сустав (псевдоартроз) – это патологическое состояние, при котором нарушается целостность длинной трубчатой кости с образованием подвижного сочленения между отломками.
Подобная проблема может возникнуть в любом возрасте, и наиболее часто носит посттравматический характер. Травматологи-ортопеды детского отделения «СМ-Клиника» занимаются диагностикой врожденных и приобретенных ложных суставов у детей любого возраста, а также помогают определиться с тактикой хирургической коррекции патологии. Хирургическое лечение ложных суставов у детей в «СМ-Клиника» не проводится.
Классификация
Ложные суставы подразделяются на виды в зависимости от причины развития патологии. Выделяют врожденные и приобретенные формы заболевания. Особенности строения патологического участка позволяют выделить следующие типы псевдоартроза:
- фиброзные: костное вещество сохраняется в полном объеме;
- с костным дефектом: наблюдается дефицит кости;
- истинные: концы костей покрыты хрящом.
Причины развития ложных суставов у детей
Точные причины развития врожденной формы заболевания неизвестны. Предположительно, она связана с повреждением кости во время внутриутробного развития. Приобретенный псевдоартроз формируется на фоне перелома кости и ее неправильного срастания. Подобная ситуация возникает при различных обстоятельствах:
- неправильная фиксация костных отломков;
- преждевременное снятие гипса или аппарата для фиксации.
- ошибки в тактике лечения;
- преждевременная нагрузка на пострадавшую конечность;
- развитие гнойных осложнений.
Также причиной псевдоартроза может служить:
- метастазы злокачественных опухолей;
- несовершенный остеогенез (повышенная хрупкость костей);
- нарушения обмена кальция, в том числе на фоне рахита;
- синдром Элерса-Данлоса и другие патологии.
Симптомы псевдоартроза у детей
Врожденный псевдоартроз выявляется, как правило, после того как ребенок встает на ножки и пытается ходить. В большинстве случаев поражаются кости нижних конечностей: бедренная или большеберцовая. Приобретенная форма диагностируется после снятия гипса и повышения нагрузки на конечность.
Классическими симптомами ложного сустава у детей являются:
- деформация в области перелома, напоминающая шишку;
- патологическая подвижность;
- нарушение функции конечности;
- ощущение онемения в пострадавшей руке или ноге.
При несвоевременном лечении патологии мышцы начинают атрофироваться.
Диагностика ложного сустава у детей
Диагностикой псевдоартроза занимается детский травматолог-ортопед. Он начинает со сбора жалоб и анамнеза, затем проводит осмотр конечности. Как правило, этого достаточно для постановки предварительного диагноза, который затем подтверждается с помощью рентгенографии.
Лечение ложного сустава у детей
Консервативное лечение ложного сустава невозможно. Дефект устраняется хирургическим путем: врачи иссекают рубцовую ткань, участки хряща и вручную сопоставляют концы костей. Затем, как правило, устанавливается аппарат Илизарова, который надежно фиксирует конечность правильном положении на длительный срок. Альтернативой может служить скрепление костей с помощью пластин.
Хирургическое лечение ложных суставов у детей в детском отделении «СМ-Клиника» не проводится, наши специалисты проводят диагностику и дают рекомендации по дальнейшему лечению, которое проводится в специализированных детских клиниках.
Профилактика
Основной метод профилактики приобретенных ложных суставов – своевременная диагностика и полноценное лечение переломов. При этом необходимо выполнять все рекомендации врача, в том числе касающиеся нагрузки на конечность, лечебной физкультуры и т.п. Также необходимо обеспечить ребенку полноценное питание с достаточным количеством витаминов и микроэлементов.
Ложный сустав – это относительно редкая патология, требующая длительного лечения. Если Вашему ребенку пришлось столкнуться с этой проблемой, врачи детского отделения «СМ-Клиника» проведут полноценную диагностику и направят малыша на лечение в специализированное отделение.
в соответствии с рекомендациями Минздрава