Гипоплазия эмали у детей
Общая информация
Гипоплазия – врожденное, реже приобретенное, патологическое состояние, при котором у детей эмаль постоянных или молочных зубов развивается недостаточно. Заболевание проявляется формированием на поверхности эмали разнообразных бляшек, депигментированных участков, в некоторых случаях болезнь сопровождается изменением формы и размера зубов. Хотя гипоплазия эмали по симптомам сходна с другими стоматологическими заболеваниями, врачи детского отделения «СМ-Клиника» выявят проблему и назначат максимально эффективное лечение.
Гипоплазия эмали у детей – достаточно распространенное явление, связанное с нарушением обмена веществ на этапе внутриутробного развития. Наиболее тяжелой формой заболевания является аплазия – полное или практически полное отсутствие зубной эмали. Такая патология сопровождается острой реакцией на любой раздражитель: холодный воздух, еду, напитки.
Гипоплазия зубов без должного лечения приводит к развитию у детей кариеса, пульпита и вероятной потере зуба. Заболевание также напрямую виляет на формирование правильного прикуса.


Причины возникновения гипоплазии
Патология развивается из-за выраженных нарушений обмена веществ на одном из внутриутробных этапов формирования плода или во время рождения. Причиной тому могут послужить:
- наследственность;
- недоношенность;
- перенесенные матерью во время беременности ОРВИ, инфекционные заболевания (корь, краснуха, токсоплазмоз);
- родовые травмы;
- рахит;
- тяжелые формы токсикоза во время беременности;
- недостаточное питание и вредные привычки будущей мамы в период вынашивания плода.
Предрасполагающими факторами развития гипоплазии эмали зубов у ребенка могут стать энцефалопатия, атопический дерматит и другие врожденные патологии.
В некоторых случаях заболевание развивается уже после рождения из-за анемии, частых инфекционных заболеваний с осложнениями и длительным лечением, повреждения молочных зубов.
Виды гипоплазии эмали
Патология бывает трех типов: системная, очаговая и местная.
Системная гипоплазия эмали зубов у детей проявляется обширным повреждением объемного участка зубного ряда. Такой тип заболевания является только врожденным и имеет несколько форм, к которым относятся:
- пятнистая – сопровождается формированием на эмали округлых светлых пятен без структурных повреждений;
- эрозивная – характеризуется появлением на поверхности зуба углублений;
- бороздчатая – проявляется в виде волнообразных борозд на эмали;
- смешанная – сочетает в себе две и более форм гипоплазии одновременно.
Местная гипоплазия зубной эмали носит локализованный характер и повреждает не более 2–3 молочных или постоянных зубов. Выражается это в появлении округлых пятен, ямок и борозд различной формы. Такая патология является приобретенной и развивается из-за инфекционного или травматического повреждения полости рта.
Очаговая форма отличается тем, что одновременно может поражать как молочные, так и постоянные зубы разного возраста, при этом структурные изменения всех слоев эмали развиваются сразу на нескольких зубах.
Клинические симптомы
Самостоятельно заподозрить заболевание у малыша можно по следующим признакам:
- появление небольших желтоватых или молочно-белых, меловидных пятен на поверхности зубов;
- шероховатость эмали даже после тщательной чистки;
- быстрое изменение оттенка зуба после контакта с пигментированными продуктами (ягоды, шоколад, чай);
- появление на эмали сколов, борозд и «волн».
Ребенок при этом может жаловаться на повышенную чувствительность зубов, болевые ощущения при употреблении горячих, сладких, кислых или холодных напитков и блюд, твердых продуктов, дискомфорт при вдыхании ртом прохладного воздуха.
Клиническими симптомами, которые оценить может только врач, являются:
- укорочение корневой системы зубов;
- расширение каналов;
- множественные симметричные участки повреждения;
- уменьшение коронковой части зуба;
- патологическое изменение цвета эмали.
При тяжелой форме заболевания специалист также отмечает патологически измененную форму зубов, непропорциональные размеры шейки и режущей части, формирование выемки на жевательной поверхности.
Диагностика
Первостепенное значение в определении заболевания имеет визуальный осмотр и сбор анамнеза. Отталкиваясь от этих данных, специалист может выявить причину патологии и подобрать наиболее оптимальный вариант терапии. Дополнительно проводится дифференциальная диагностика, целью которой является исключение заболеваний со схожими симптомами (кариес, флюороз).
Вспомогательными методами обследования выступают:
- общий анализ крови;
- рентгенография;
- ортопантомография;
- КТ или МРТ при необходимости.
Тщательная диагностика позволяет не только выявить причину и форму патологии, но и оценить стадию развития повреждений, объем и распространенность гипоплазии.



Лечение гипоплазии эмали у детей
Выбор тактики терапии полностью зависит от формы и стадии заболевания. В арсенале стоматологов несколько вариантов лечения гипоплазии эмали зубов у детей:
- реминерализация с последующим фторированием – заключается в обработке поврежденной поверхности специальными составами с минералами и покрытии фторлаком;
- микроабразия – представляет собой шлифовку эмали;
- пломбирование – подразумевает запечатывание недоразвитых участков эмали композитными материалами;
- установка люминиров или виниров – предполагает закрывание поврежденных поверхностей ультратонкими стоматологическими накладками (в основном применяется для передних участков зубного ряда).
В тяжелых случаях, когда зубная эмаль отсутствует совсем, а зуб подвергается интенсивному разрушению, прибегают к протезированию.
Успех терапии во многом зависит от своевременности обращения к врачу: чем раньше будет поставлен диагноз и предприняты соответствующие меры, тем выше шанс, что зубы удастся полностью вылечить и сохранить здоровыми.
Профилактика гипоплазии эмали
Специфических мер, способных предотвратить формирование патологии у малыша, не существует. Родителям, особенно будущей маме, крайне желательно внимательно относиться к своему здоровью, отказаться от вредных привычек, следить за рациональным питанием и регулярно проходить обследования во время беременности.
Снизить вероятность развития приобретенной формы гипоплазии поможет обучение детей с самого раннего возраста навыкам личной гигиены полости рта, своевременное и правильное лечение инфекционных заболеваний, ОРВИ и простуды, предупреждение травм зубов.
Стоматологи детского отделения «СМ-Клиника» ждут маленьких пациентов с гипоплазией эмали и их родителей на прием в любое удобное время. В нашем распоряжении современное высококлассное оборудование, новейшие лекарственные и реминерализирующие препараты, уникальные знания и навыки специалистов.

