Диарея у ребенка
Общая информация
Диарея (понос) – патологический симптом, характеризующийся учащенной (более 3 раз в день) дефекацией жидким стулом. Состояние может быть связано с инфекционным поражением кишечника или интоксикацией, хирургической патологией или психологическими факторами. Опытные врачи детского отделения «СМ-Клиника» в Москве выяснят причины развития диареи (частого стула) у ребенка и назначат ему полноценное лечение.
Диарея не является самостоятельным заболеванием. Это состояние возникает как результат поражения кишечника токсинами, бактериями, вирусами, что сопровождается нарушением его нормальной функции с учащением дефекации.
Стоить отметить, что данный симптом представляет серьезную опасность для здоровья детей, особенно младшего возраста (до 3 лет). Из-за частой водянистой дефекации организм ребенка теряет много жидкости, микро- и макроэлементы. На фоне такого дефицита очень быстро развиваются патологические изменения в работе мозга, сердца и почек малыша.
Классификация диареи у детей
Общепринятой классификации заболевания не существует. Врачи выделяют острое (длящееся менее 14 дней) состояние и хронический понос, который продолжается более 2 недель. Также существует деление диареи у детей на виды в зависимости от причины возникновения:
- инфекционная;
- токсическая;
- аллергическая и т.п.
Симптомы диареи у детей
Диарея – симптом, который может сопровождать органические, функциональные или инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта. Для него характерно выделение жидкого стула более 3 раз в сутки. В зависимости от первопричины понос у ребенка также может сопровождаться следующими клиническими признаками:
- изменение характера стула;
- боль в животе, которая может носить постоянный ноющий или схваткообразный характер;
- повышение температуры тела – типичный признак, который возникает при бактериальном поражении ЖКТ;
- бледность кожных покровов;
- выраженная общая слабость – во время обезвоживания ребенок апатичен, не хочет играть, иногда ему даже трудно подняться с кровати;
- ухудшение сна;
- потеря аппетита, похудение (при острой форме диареи снижение массы тела обусловлено потерей большого количества жидкости).
В случае бактериального поражения кишечника кал может приобретать характерный вид, который позволяет дифференцировать болезнь, ставшую причиной поноса.
Выраженность клинической картины зависит от степени поражения ЖКТ, индивидуальных особенностей организма ребенка и агрессивности провоцирующего агента. При выявлении указанных симптомов необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу, чтобы уменьшить риски развития серьезных осложнений и вовремя начать адекватное лечение.
Причины диареи у детей
Патогенетической основой детской диареи является неадекватная стимуляция слизистой оболочки кишечника, которая сопровождается гиперпродукцией слизи, нарушением всасывания питательных веществ и резким увеличением силы и частоты перистальтических движений стенки соответствующего участка ЖКТ.
Возможные причины, провоцирующие острый понос:
- пищевое отравление – употребление некачественных продуктов ведет к прогрессированию острых нарушений пищеварения, которые могут сопровождаться не только диареей, но и рвотой;
- бактериальная или вирусная инвазия – употребление пищи или воды, загрязненной патогенными микроорганизмами, вызывает клинику гастроэнтероколита с поражением всего пищеварительного тракта;
- интоксикация организма – употребление медикаментов и химических веществ ведет к токсическому повреждению слизистой желудка и кишечника и развитию диареи.
Хронический понос у детей чаще является следствием заболеваний внутренних органов, которые напрямую связаны с пищеварением. Традиционной причиной такой клинической картины является обострение панкреатита, аутоиммунные заболевания кишечника, неспецифический язвенный колит, синдром раздраженного кишечника, непереносимость лактозы и глютена.
Диагностика диареи
«СМ-Клиника» - современный медицинский центр, в котором работают врачи с большим опытом работы. Благодаря использованию новейших методик диагностики и комплексной оценке состояния здоровья каждого малыша, наши специалисты могут быстро и объективно выявить причину поноса.
Диагностика причин острой диареи редко является критически сложной. На основе жалоб больного, данных анамнеза и визуальном осмотре стула опытный врач еще на первом приеме может установить предварительный диагноз. Для его подтверждения доктор дополнительно назначает микроскопический и бактериологический анализ кала пациента.
Сложности могут возникнуть при диагностике хронической диареи. В этой ситуации для выявления первопричины симптома врачи используют следующие методики:
- ирригография кишечника – рентгенологическая процедура, позволяющая оценить состояние всего ЖКТ;
- колоноскопия – эндоскопический метод, который предусматривает введение тонкого зонда с камерой в полость толстого кишечника ребенка;
- ряд специфических лабораторных тестов, направленных на выявления аутоантител к вирусам или непосредственно слизистой оболочке кишечника.
При необходимости ребенка направляют на консультации смежных специалистов для исключения или подтверждения наличия заболеваний других внутренних органов и систем.
Лечение диареи у детей
Выбор типа лечения острой или хронической диареи у детей зависит от ее причины и формы.
Первоочередным аспектом терапии является коррекция водно-электролитного баланса. При острых формах нужно давать малышу обильное питье (иногда с применением солевых растворов) для предотвращения обезвоживания. После установления причины поноса врач назначает этиотропную терапию.
С этой целью могут использоваться следующие группы медикаментов:
- антибиотики для уничтожения патогенных микроорганизмов;
- спазмолитики для уменьшения болевого синдрома;
- ферменты – назначаются при выявлении дисфункции поджелудочной железы и для стабилизации пищеварения;
- сорбенты – используются для связывания токсинов и продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов;
- пробиотики – группа средств, которые восстанавливают нормальную микрофлору кишечника после нарушения его функции бактериями, вирусами или токсинами.
Если патология связана с хирургическим заболеванием, ее устранение может потребовать операции. Диарея – проблема, которую необходимо диагностировать и начинать лечить максимально быстро.
Экспертное мнение врача
Понос – это симптом, который часто пугает родителей ребенка. С одной стороны, это важный защитный механизм, ведь таким образом организм избавляется от токсинов. С другой стороны, малыш начинает быстро терять жидкость, а это состояние чревато развитием жизнеугрожающего обезвоживания. Именно поэтому важно при появлении поноса как можно быстрее начать восстанавливать жидкость, а при сохранении симптомов патологии – обратиться к врачу.
Профилактика диареи
Профилактика диареи в первую очередь направлена на предотвращение возможных инфекций пищеварительного тракта. Поэтому рекомендовано:
- длительное кормление грудью;
- отсутствие введения докормов раньше 6-месячного возраста;
- приучение ребенка к гигиеническим навыкам (обязательное мытье рук перед едой);
- рациональное питание в старшем возрасте (нет фаст-фудам);
- употребление только свежих продуктов.
Специалисты детского отделения «СМ-Клиника» имеют многолетний успешный опыт лечения детей с диареями любого генеза. Благодаря отработанной технике и современным возможностям ранней диагностики заболеваний ЖКТ мы гарантируем высочайшее качество предоставляемых услуг. Обращайтесь к профессионалам при появлении первых тревожных симптомов!
Вопрос-ответ
Нужно ли соблюдать диету при поносе?
Источники
в соответствии с рекомендациями Минздрава
