Витилиго у детей

С учетом течения болезни различают витилиго следующих форм:

• стабильное, когда сформировавшиеся бесцветные пятна на коже сохраняются в неизменном виде и не увеличиваются на протяжении нескольких лет;
• прогрессирующее, когда процесс депигментации хоть и медленно, но постоянно распространяется на другие участки тела;
• нестабильное, при котором наблюдается увеличение одних и уменьшение других пятен.

В зависимости от клинических признаков патология бывает локальной и генерализованной. К локальной относятся:

• ограниченное витилиго, характеризующееся образованием одного или нескольких пятен в пределах одной области, например, на ноге, плече или шее;
• сегментарная форма болезни, когда группа обесцвеченных участков располагается на одной стороне тела, чаще всего по ходу нерва;
• витилиго слизистых, при котором наблюдается обесцвечивание слизистых тканей в ротовой полости, носу и т.д. (такой формат патологии характерен для представителей негроидной расы, хотя и встречается у других народов).

В рамках генерализованного типа заболевания выделяют витилиго:

• вульгарное, сопровождающиеся появлением нескольких пятен на разных участках тела;
• акроцефальное, когда изменения цвета кожи затрагивают ограниченные области вокруг рта, сосков на молочных железах, гениталиях, на кончиках пальцев или головке пениса у мальчиков;
• универсальное, при котором наблюдаются обширное обесцвечивание кожи площадью до 80% от всей поверхности тела.

В некоторых случаях диагностируется смешанное витилиго, когда у детей наблюдаются характерные признаки сразу нескольких форм патологии.

В целом в основе формирования витилиго лежит нарушение иммунной защиты организма под влиянием определенных факторов. Существует несколько основных теорий, достаточно убедительно описывающих патогенез витилиго. К сожалению, пока ни одна из них не признана единственно верной, и ученые продолжают свои изыскания в этом направлении.

Наиболее вероятными теориями стали:

• нейрогенная, описывающая витилиго, как результат различных патологий нервной системы;
• аутоиммунная, которая предполагает, что болезнь зарождается из-за процессов аутосенсибилизации, когда организм часть собственных клеток, в данном случае меланоцитов, принимает за посторонних агентов и уничтожает;
• теория биохимических нарушений, определяющая патологию, как результат чрезмерного накопления в организме определенных ферментов;
• генетическая, делающая упор на наследственную природу болезни.

Каждая их этих теорий косвенно подтверждается факторами, которые были достоверно установлены специалистами, как предрасполагающие к витилиго. К ним относятся:

• частые стрессы, сильные эмоциональные переживания с негативной окраской;
• гормональные нарушения в организме, вызванные генетическими синдромами, эндокринными заболеваниями, нерациональным приемом гормональных препаратов;
• венерические инфекции, которые могли передаться ребенку от матери в процессе внутриутробного развития или при родах;
• хронические или длительные, вялотекущие заболевания;
• механическое повреждение кожи;
• термическое и химическое воздействие на кожу;
• чрезмерное облучение ультрафиолетом;
• недостаток некоторых витаминов и минералов в организме.

В число вероятных предрасполагающих к патологии факторов ряд ученых также причисляют определенные лекарственные препараты, которые назначаются детям в рамках лечения психоневрологических расстройств.

Терапия при таком виде поражения кожи должна носить комплексный характер и подбираться для каждого пациента в индивидуальном порядке. В схему лечения, как правило, входят медикаментозные, физиотерапевтические и немедикаментозные методики воздействия, направленные на восстановление естественного вида кожи и предупреждение рецидива.

К физиотерапевтическим способам относятся:

• фотохимиотерапия, помогающая запустить обновленный процесс меланогенеза;
• ПУВА-терапия, основанная на одновременном сочетании фотосенсибилизаторов и ультрафиолетового излучения;
• светолечение;
• аппликационные методики.

В число системных лекарственных препаратов при лечении витилиго могут входить кортикостероиды, антигистаминные средства, иммуномодуляторы, ферменты и ряд других медикаментов.

К немедикаментозным методам воздействия относятся мероприятия, направленные на стабилизацию психоэмоционального здоровья ребенка, предотвращение стрессов, контроль умственной и физической нагрузки, предупреждение механического повреждения кожи и т.д.

В сложных случаях при прогрессирующих формах патологии некоторые специалисты рассматривают пересадку кожи как одно из средств эффективного лечения.

Специфических мер профилактики для предотвращения развития витилиго в детском или взрослом возрасте не существует. Специалисты рекомендуют:

• дозировать время, проведенное под прямыми солнечными лучами, и не усердствовать с посещением солярия;
• беречь кожу от различных механических повреждений и негативного воздействия химикатов;
• обращаться за профессиональной медицинской помощью при лечении детских инфекционных болезней и любых других заболеваний, возникших у ребенка;
• контролировать имеющиеся у малышей наследственные, врожденные и приобретенные патологии хронического плана;
• обеспечивать детям полноценное питание и рациональный режим дня;
• дозировать умственные и физические нагрузки, чтобы не взывать перенапряжения;
• ограждать детей от стрессовых факторов по мере возможности.

Узнать больше о витилиго и его проявлениях, получить личную помощь квалифицированных специалистов можно в детском отделении «СМ-Клиника». Для того, чтобы связаться с клиникой, обратитесь по телефону, лично или заполните онлайн-форму обратной связи на сайте.