Герпес у детей

Существует несколько видов герпеса, каждый из которых может вызывать у ребенка свои определенные симптомы вирусных патологий и требует специфического лечения.

В педиатрической практике чаще всего встречаются заболевания, вызванные 1-ым типом, так называемый лабиальный герпес, провоцирующий характерные высыпания на губах. Особенность этой формы заболевания – длительное хроническое течение. Полностью избавиться от возбудителя невозможно. При адекватной терапии ребенка с симптомами лабиального герпеса удается достичь стойкой ремиссии, во время которой вирус «прячется» в нервные узлы (ганглии), где может храниться в неактивном виде сколько угодно. При возникновении благоприятных условий, в первую очередь, при инфекционных заболеваниях, простудах, нарушении режима питания, он активируется.

Еще одной распространенной формой инфекции у ребенка, вызванной вирусом герпеса, является ветряная оспа или, в простонародье, ветрянка. Болезнь провоцируется возбудителем 3-его типа. При таком варианте герпетической инфекции вирус после выздоровления детей также переходит в «спящее состояние» и располагается в ганглиях. Опасность кроется в вероятной повторной манифестации патологии: вирус герпеса 3-его типа часто вызывает уже у подростков и взрослых людей опоясывающий лишай, который характеризуется более выраженной клинический картиной с заметным ухудшением состояния и различными высыпаниями по ходу расположения межреберных нервов.

Другими вероятными возбудителями заболеваний у детей могут стать:

• вирус 4-ого типа (он же вирус Эпштейн-Барра) – способен вызвать моноцитарную ангину со слабой клинической симптоматикой или полным отсутствием признаков инфекции, а также инфекционный мононуклеоз, злокачественную лимфому и ряд других опасных состояний;
• вирус 5-ого типа или цитомегаловирус – провоцирует незначительное увеличение печени, селезенки и ряда лимфатических узлов, может поражать органы дыхания, зрения, пищеварения, а также ЦНС и головной мозг;
• вирус 6-ого типа – вызывает различные кожные высыпания в виде узелков, пятен и других элементов.

Обособленным вариантом герпетической инфекции является так называемый неонатальный герпес, который проявляется спустя 5–14 дней от момента рождения ребенка и сопровождается поражением глаз, слизистых оболочек полости рта и носа. В тяжелых случаях развивается поражение нервной системы, что чревато серьезными осложнениями в виде энцефалита, гидроцефалии или микроцефалии. Также встречаются варианты детского герпеса, способные проникать через плацентарный барьер, переходя от матери к плоду, и вызывать внутриутробные инфекции, негативно сказывающиеся на физическом развитии будущего ребенка.

Основной виновник развития патологий у ребенка определен – вирус герпеса определенного типа, проникающий в организм извне и взывающий те или иные признаки заболевания. Состояниями, при которых происходит активизация возбудителя, могут стать:

• переохлаждение; 
• сезонные простудные инфекции; 
• любые состояния, провоцирующие снижение иммунной защиты (неполноценное питание, гиповитаминоз и другие); 
• обострения хронических соматических заболеваний; 
• прямой контакт с инфицированным пациентом (объятия, поцелуи, использование одной посуды, столовых приборов и т.д.).

В ряде случаев косвенными причинами активизации герпеса у детей могут послужить стрессовые состояния, чрезмерные эмоциональные и физические перегрузки, тяжелые негативные переживания и другие психосоциальные факторы.

Предотвратить заражение ребенка вирусом герпеса практически невозможно: он прекрасно переносит низкие температуры, в высушенном состоянии может сохранять боеспособность до 10 лет.

Заболевание вызывается вирусом, который способен жить только в человеческом организме. Возбудитель передается различными способами:

• во время родов (при прохождении ребенка по родовым путям); 
• при выполнении медицинских манипуляций с использованием нестерильного инструментария; 
• при переливании крови, не проверенной на гепатит С; 
• при выполнении инъекций нестерильным шприцем; 
• при несоблюдении правил асептики и антисептики во время пирсинга, татуажа, маникюра; 
• через общие бытовые предметы (зубные щетки, бритвы, маникюрные ножницы); 
• при половом контакте без защиты (больше актуально для подростков).

Терапия подбирается в каждом конкретном случае индивидуально с учетом характера заболевания, тяжести состояния ребенка, имеющихся сопутствующих патологий и иных личных параметров маленького пациента.

Лечение герпеса у детей в первую очередь предполагает:

• симптоматическую помощь, направленную на снижение температуры, уменьшение боли, устранение жжения и зуда;
• противовирусное воздействие специальными препаратами специфического действия, которые уничтожают возбудителя (ацикловир и его производные);
• нормализацию параметров влажности и воздуха, что необходимо для поддержания нормального теплообмена в организме ребенка (воздух не должен быть теплее +22 градусов при влажности, составляющей не менее 50%);
• организацию щадящего режима питания.

При необходимости также подбираются противовоспалительные, антигистаминные и иные препараты по показаниям. В случае тяжелого течения инфекции назначается строгий постельный режим, комплекс вспомогательных медикаментозных средств, а если состояние ребенка не позволяет остаться в домашних условиях или существует риск резкого ухудшения самочувствия, может потребоваться стационарное лечение.

В подавляющем большинстве случаев при своевременной диагностике и грамотной терапии прогноз благоприятный. К некоторым типам вируса у детей вырабатывается стойкий иммунитет, другие надолго «засыпают».

В отдельных ситуациях, когда исходное состояние маленького пациента было тяжелым, анамнез отягощен системными патологиями или лечение было начато поздно, вероятно развитие осложнений. К ним относятся:

• различные нарушения функций внутренних органов;
• офтальмологические заболевания;
• поражения органов слуха;
• нервно-психические расстройства.

Основными правилами, которые помогут снизить вероятность инфицирования вирусами герпеса, являются:

• мытье рук с использованием мыла и других очищающих средств;
• ограничение контактов с больными людьми, включая близких родственников;
• адекватное физическое воспитание, закаливание, рациональное питание и другие меры, направленные на укрепление и поддержание иммунной защиты детского организма;
• частое увлажнение слизистой носа в период сезонных вспышек инфекционных заболеваний, при посещении многолюдных мест и т.д.;
• вакцинация от ветряной оспы, которая помогает максимально снизить вероятность развития патологи и как минимум уберечь ребенка от тяжелых форм заболевания или развития серьезных осложнений.

Узнать больше о семействе вирусов герпеса, пройти необходимые обследования и получить грамотную помощь квалифицированных детских специалистов можно в центре «СМ-Клиника». Клиника является многопрофильным медицинским учреждением, врачи которого много лет занимаются лечением детей в возрасте от 0 до 18 лет от различных заболеваний.