Пиелонефрит у детей
Специалист: Нефролог
ЗАПИСАТЬСЯ ОНЛАЙН
Описание заболевания
Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение
Профилактика
Описание заболевания
Под пиелонефритом понимается неспецифическая болезнь почек, вызванная бактериальной инфекцией. В большинстве случаев заболевание провоцируется кишечной палочкой (до 90% случаев), реже стафилококком или энтерококком. Патология может поражать как одну, так и сразу обе почки. Пик заболеваемости приходится на детский возраст до 5-6 лет. Связано это с анатомическими особенностями строения и функционирования мочеполовых путей детей раннего возраста. Также отмечается некоторая предрасположенность к заболеванию у девочек (мальчики страдают патологией в 3 раза реже).
При пиелонефрите ребенка в обязательном порядке необходимо показать квалифицированному специалисту. При отсутствии адекватного лечения могут возникнуть серьезные осложнения – почечная недостаточность, абсцесс почки, сепсис, бактериальный шок и др.
Симптомы пиелонефрита
Выделяют две формы течения пиелонефрита с присущими им проявлениями – острую и хроническую. Острая форма всегда возникает внезапно. У ребенка отмечаются следующие симптомы:- резкое повышение температуры тела (до 39-40°C);
- общая слабость;
- озноб;
- снижение аппетита;
- тошнота, рвота;
- помутнение и изменение цвета мочи;
- головная боль;
- сильные боли в поясничном отделе спины.
В некоторых случаях боль становится настолько выраженной, что ребенку становится трудно вести привычный образ жизни и даже передвигаться. Боль может носить односторонний или реже двусторонний характер.
Клиника хронического пиелонефрита проявляется в значительно меньшей степени. Нередко родители узнают о наличии у ребенка воспалительного заболевания во время планового исследования мочи.
Для хронического течения болезни характерны:
- слабость и повышенная утомляемость;
- учащенное мочеиспускание;
- головная боль;
- периодические тянущие боли в пояснице, усиливающиеся в холод;
- анемия (бледность кожи и слизистых, повышенное выпадение волос, ломкость ногтевой пластины).
Как правило, хронический пиелонефрит является следствием не до конца вылеченной формы заболевания.
Причины пиелонефрита
Основная причина возникновения пиелонефрита – проникновение в почки ребенка болезнетворных микроорганизмов. Бактерии могут попасть в орган восходящим путем при наличии заболеваний мочевого пузыря или уретры, а также гематогенным – при занесении инфекции с током крови из первичного очага воспаления. Болезнь часто возникает при нарушении пассажа мочи, связанного с физиологическими особенностями строения детского организма или наличием урологических заболеваний.Факторы, способствующие воспалению почек:
- переохлаждение организма;
- наличие воспалительных процессов, снижающих иммунную защиту ребенка – ОРВИ, грипп, ветряная оспа и др.;
- наличие сахарного диабета;
- наследственная предрасположенность;
- перенесенный ранее острый цистит;
- мочекаменная болезнь;
- врожденные пороки развития почек.
Диагностика пиелонефрита
При возникновении у ребенка симптомов острого или хронического пиелонефрита родителям следует незамедлительно прийти на консультацию к нефрологу или урологу. На первичном осмотре специалист проведет осмотр пациента, соберет необходимый анамнез (историю болезни). Во время осмотра врач уточняет локализацию болевого синдрома и наличие симптомов, сопутствующих заболеванию. После постановки предварительного диагноза пациент направляется на лабораторные и инструментальные исследования для его подтверждения. В клинике для детей и подростков «СМ-Доктор» пиелонефрит диагностируется по результатам следующих обследований:
- Общий анализ мочи – для определения наличия воспалительного процесса в почках.
- Посев мочи на стерильность – для выявления наличия в мочевыводящих путях инфекции и определения ее чувствительности к антибиотикам.
- Общий анализ крови – для выявления воспаления в организме ребенка и сопутствующей анемии.
- Ультразвуковое исследование – для определения размеров почки, плотности ее паренхимы, наличия деформации чашечно-лоханочной системы и т.д.
- МРТ или КТ – для исключения возможных патологических процессов, потенциально способных спровоцировать пиелонефрит.
Лечение пиелонефрита
Получив все результаты проведенных исследований, врач подбирает наиболее эффективное в данном случае лечение. Для быстрого устранения патологии необходим комплексный подход: помимо приема лекарственных препаратов ребенку подбирается диета и комплекс оздоровительных упражнений.Медикаментозное лечение пиелонефрита включает в себя следующие группы препаратов:
- антибиотики;
- уроантисептики;
- диуретики;
- обезболивающие препараты;
- спазмолитики;
- противовоспалительные средства;
- жаропонижающие препараты;
- иммуномодуляторы.
Диета при пиелонефрите должна включать повышенное употребление жидкости с одновременным исключением жареных, острых, копченых, сильно соленых и жирных блюд, а также газированных напитков. Предпочтительные способы приготовления пищи – тушение, отваривание, приготовление на пару.
Профилактика пиелонефрита
Для того, чтобы предупредить возникновение у ребенка пиелонефрита, родители должны соблюдать определенные меры профилактики:- Закалять детский организм.
- Не подвергать ребенка переохлаждению (одевать соответственно погоде).
- Соблюдать правила личной гигиены, учить малыша самостоятельно заботиться о чистоте своего тела.
- Своевременно диагностировать и устранять воспалительные процессы в детском организме.
- Доверять здоровье своего ребенка исключительно профессионалам своего дела и не заниматься самолечением.
Лечение пиелонефрита в клинике для детей и подростков «СМ-Доктор» - это высокая квалификация и многолетний опыт врачей, передовые методики лечения болезни, внимательное отношение и доступная цена. Обращайтесь к специалистам в удобное время!
Врачи:
Детская клиника м.Войковская (Клары Цеткин) 
Детская клиника м.Марьина Роща 
Детская клиника м.Новые Черемушки 
Детская клиника м.Текстильщики 
Детская клиника м.Чертановская 
