Пищевая аллергия у детей

По общему объему компонентов, вызывающих аллергическую реакцию, выделяют два типа патологии:

• моновалентную сенсибилизацию, когда аллергия становится результатом контакта организма ребенка с одним раздражителем (такое развитие событий наблюдается примерно в 20–35% случаев);
• поливалентную сенсибилизацию, при которой аллергическая реакция может возникать сразу на несколько компонентов (в подобных случаях, как правило, у ребенка выявляется повышенная чувствительность не только к пищевым аллергенам, но и другим раздражителям: пыльце, шерсти животных, лекарственным средствам и т.д.).

В зависимости от происхождения различают IgE-зависимую и IgE-независимую формы патологии. Дополнительно педиатры и детские аллергологи выделяют классификацию, которая распределяют пищевую аллергию у детей по трем видам: типы A, B, и C. Каждый из них отличается механизмом развития аллергической реакции, возрастными диапазонами и причинно-следственными факторами.

Пищевую аллергию у детей, особенно раннего возраста, могут вызывать любые компоненты питания, но чаще других нежелательные реакции провоцируют всего 6 продуктов. К ним относятся:

• коровье молоко;
• соя;
• яйца;
• орехи;
• арахис;
• пшеница.

Неприятную симптоматику могу вызывать не только эти ингредиенты в чистом виде, но и их производные.

У некоторых детей патология проявляется как перекрестная реакция, когда непереносимость пыльцы растений или химического раздражителя становится причиной развития пищевой аллергии.

Для того, чтобы возникла определенная реакция, мало наличия аллергена, необходимо, чтобы у ребенка имелись предрасполагающие факторы. К их числу относятся:

• генетическая предрасположенность, например, наследственные атопические заболевания;
• патологии, перенесенные малышом во время внутриутробного развития, или болезни матери, передавшиеся ребенку через плацентарный барьер, в процессе родов;
• искусственное вскармливание;
• слишком раннее введение прикорма (до 6 месяцев);
• различные функциональные нарушения в пищеварительной системе.

Одним из наиболее часто встречаемых факторов становятся родительские ошибки в организации питания детей младшего возраста. Спровоцировать аллергические и другие нежелательные реакции могут:

• слишком объемные порции;
• введение сразу нескольких новых продуктов в прикорм;
• кормление малышей неподходящими по возрасту блюдами, экзотическими плодами, цитрусами, шоколадом и другими потенциальными аллергенами.

Кроме того, риск развития различных вариантов аллергии выше, если будущая мама во время беременности курила, а плод испытывал кислородное голодание.

Основа терапии – максимально возможное устранение провоцирующего фактора из рациона ребенка. Для того, чтобы его достоверно выявить, может понадобиться ведение специального пищевого дневника, куда родители записывают все особенности питания ребенка: продукты, объем, время кормления, возможные реакции и т.д.

Ключевым направлением в лечении такого типа патологии является строгая диета. Оптимальный рацион для больного малыша подбирается с учетом возраста, имеющихся системных заболеваний и, конечно, главного аллергена. В настоящее время разработаны две эффективные схемы общего плана:

• гипоаллергенная диета, предполагающая разделение всех потенциальных аллергенов на три группы и включение в питание малышей только ингредиентов из группы с самой низкой вероятностью развития аллергии;
• элиминационная диета, в рамках которой для ребенка рацион подбирается в индивидуальном порядке с учетом ранее выявленных раздражителей и факторов риска.

Помимо диетотерапии в процессе лечения пищевой аллергии участвуют медикаментозные средства, действие которых направлено на снижение выработки гистамина в организме, сглаживание периодов обострения патологии, устранение физических симптомов аллергии, коррекцию имеющихся системных заболеваний.