Вывих плечевого сустава у ребенка
Общая информация
Вывих плеча (плечевого сустава) – это травма, при которой кости, входящие в состав сочленения, смещаются относительно нормального положения без нарушения их целостности. В процессе нередко повреждается суставная капсула, расположенные рядом сухожилия. Подобное состояние требует обязательного обследования и лечения у специалиста. В детском отделении «СМ-Клиника» в Москве работают опытные врачи травматологи, которые диагностируют вывих плечевого сустава у ребенка, вправят его тем или иным способом, а также назначат терапию, необходимую для скорейшего выздоровления. В тяжелых случаях маленький пациент может направляться в профильные клиники для прохождения сложного лечения.
Вывих плеча – это очень частая травма, которая может возникнуть как у новорожденного ребенка, так и у школьника, подростка или взрослого. Проблема кроется в особенностях анатомии плечевого сустава: площадь соприкасающихся костей невелика по сравнению с другими сочленениями. Дополнительная стабильность обеспечивается околосуставными структурами, которые не обладают достаточной прочностью, особенно в детском возрасте. Именно этим и обусловлена высокая частота вывихов.
Причины вывиха плеча у детей
Наиболее частой причиной повреждения является физическое воздействие: падение на вытянутую вперед руку, резкий рывок за нее вверх, удар в область плеча. У новорожденных травма нередко происходит во время тяжелых родов, связанных с узкими родовыми путями, большим весом малыша и/или неправильным его положением. Риск повышается при врожденных аномалиях: слабости соединительной ткани, нарушении анатомии сустава. Наследственная предрасположенность также играет роль.
Виды травмы
В зависимости от происхождения травма у ребенка может быть врожденной и приобретенной. Направление смещения головки кости позволяет выделить три вида вывиха плеча:
- передний: головка смещается вперед (чаще случается при занятиях спортом или падении);
- задний: кость двигается назад;
- нижний: плечевая кость смещается вниз относительно нормального положения.
Если травма случилась впервые, она называется первичной. При повторяющихся случаях врачи говорят о привычном (хроническом) вывихе плеча. В этом случае капсула сустава растягивается и хуже стабилизирует сочленение, в результате чего смещение костей случается даже при незначительной нагрузке.
Симптомы вывиха плеча у ребенка
Классические симптомы вывиха плечевого сустава у детей включают:
- боль, усиливающуюся при попытке двигать рукой;
- ограничение подвижности конечности и ее неестественное положение;
- визуальная деформация области плечевого сустава;
- отечность пострадавшей зоны, подкожная гематома.
Если речь идет о новорожденном ребенке, который еще не может сказать о своем плохом самочувствии, о возможной травме говорить его беспокойство, изменение настроения, неестественное положение пострадавшей ручки и ее деформация плеча. Родители могут заметить, что малыш размахивает только одной рукой, а вторую старается беречь. Прикосновения к плечу вызывают новые приступы плача.
Первая помощь при вывихе плеча у ребенка
Родителям важно знать, что делать при подозрении на вывих плеча у ребенка, чтобы не причинять ему лишней боли и не усугублять ситуацию. Необходимо:
- обездвижить пострадавшую конечность, уложив ее на косынку или осторожно прибинтовав к туловищу;
- при сильной боли дать любой противовоспалительный препарат, подходящий по возрасту;
- обратиться в травмпункт или клинику.
Диагностика вывиха плеча у детей
Чтобы точно определить вывих плеча у ребенка, ортопеду-травматологу важно знать, как произошла травма, когда она случилась и какие меры принимали родители. После уточнения всей необходимой информации врач осматривает и ощупывает (пальпирует) область пострадавшего сустава. Как правило, этого уже достаточно для постановки предварительного диагноза. Чтобы исключить сопутствующие проблемы, например, переломы или трещины, проводятся рентгенография, УЗИ сустава и другие исследования.
Лечение вывиха плеча у ребенка
Если травма произошла недавно, врач с большой вероятностью сможет вправить вывих консервативно. Кость устанавливается на место, после чего рука фиксируется повязкой, лонгетой или ортезом. Это необходимо, чтобы капсула и сухожилия пришли в норму после перерастяжения или даже разрыва. В этот период малышу назначаются анальгетики, а после первичного заживления – ЛФК и физиотерапия.
Вывих плеча – это неприятная и болезненная травма. Чтобы малыш в дальнейшем не страдал от суставной патологии и не столкнулся с привычным вывихом, важно при подозрении на травму сразу же обратиться к врачу. Опытные травматологи детского отделения «СМ-Клиника» помогут устранить сам вывих и его последствия, а также полностью восстановить функцию сочленения.
в соответствии с рекомендациями Минздрава
