Поллиноз у детей

В настоящее время не существует общепринятой классификации заболевания. Врачи выделяют три формы течения болезни: легкую, среднетяжелую и тяжелую. В зависимости от локализации патологического процесса различают:

• аллергическое поражение глаз: конъюнктивит, блефарит, кератит;
• респираторные аллергозы: ринит, риносинусит, отит, ларингит, аденоидит;
• аллергические дерматозы: проявления крапивницы, атопического дерматита;
• сочетанные формы: наиболее частый вариант, состоящий из нескольких видов поражения.

Поскольку пыльца оседает на слизистых оболочках, вызывая аллергическую реакцию, ребенок чувствует жжение в носу и в глазах. Он может жаловаться на светобоязнь, зуд и боль в глазах.

При аллергии тяжелой формы дети жалуются на затрудненное дыхание, боль в трахее и бронхах. Малыш теряет аппетит, иногда появляются боли в сердце на фоне тахикардии. Учитывая разрозненную симптоматику, родителям бывает сложно предположить, что происходит с ребенком. В этом случае нужно срочно обратиться к врачу.

Главная причина поллиноза у детей — цветочная пыльца, оседающая на слизистых оболочках и вызывающая ответную реакцию организма. Спровоцировать заболевание могут любые растения, но особенно опасными считаются амброзия, полынь, кукуруза, береза, дуб.

Еще одна распространенная причина болезни — плесневые грибки. Они развиваются в местах гниения остатков растений, в сырых помещениях, т.е. на фоне повышенной влажности. Если у малыша подозревается аллергия на пыльцу, не лишним будет сдать аллергопробы на плесневые грибки.

Чтобы аллергия проявилась, порой требуются дополнительные факторы, создающие «подходящие» условия в организме:

• ослабленный иммунитет;
• частые вирусные заболевания;
• авитаминоз и другие.

Не последним остается генетический фактор. Если у ребенка родители или кто-то из родственников страдал аллергией на пыльцу, вероятность ее появления у малыша составляет до 50%.

Пыльца растений попадает в организм ребенка через дыхательную систему и вызывает активацию работы иммунитета. Сначала реагирует носоглотка, где начинается выработка иммунных клеток (макрофагов, лимфоцитов, эозинофилов), а также специфических антител к патологическому веществу. Иммуноглобулины располагаются на поверхности клеток органов-мишеней: слизистой оболочке дыхательных путей и глаз, на коже.

При повторном попадании в организм относительно большого количества антигена быстро развивается активный воспалительный процесс, в кровь выбрасывается огромное количество гистамина, провоцирующего выраженную реакцию организма.

Лечение поллиноза у детей зависит от возраста, конкретных симптомов и интенсивности их проявления. Острые формы аллергии устраняют только медикаментами.

• антигистаминные препараты (Фенкарол, Супрастин, Тавегил);
• кромоны — лекарства, блокирующие аллергорецепторы (Кромоглициевая кислота, Кромоглин);
• сосудосуживающие – используют при заложенности носа (Нафтизин, Отривин);
• гормональные средства – помогают снять активное воспаление (Преднизолон, Дипроспан);
• растворы с солью – для промывания носа и механического удаления осевших аллергенов (Аквалор, Аквамарис).

Выбор медикаментов индивидуален для каждого ребенка. Лекарства чередуют, чтобы не вызвать привыкание организма. Особенно это правило относится к сосудосуживающим препаратам: их нельзя использовать дольше 5 суток.

В зависимости от характера сопутствующих симптомов назначаются средства для их купирования:

• капли для глаз;
• гели от зуда кожи (например, Фенистил, Адвантан);
• препараты от головной боли (например, Нурофен, Парацетамол);
• гормональные препараты для облегчения дыхания (Альдецин, Назонекс).

После купирования острой формы аллергии проводят иммунотерапию. Она необходима, чтобы избежать приступов в дальнейшем. Выбор метода производится индивидуально:

• иглоукалывание;
• терапия лазером;
• электрофорез;
• аутогемотерапия (метод, при котором ребенку вводится его же кровь).

Детям после 5 лет рекомендуют специфическую десенсибилизацию. Для этого малышу вводят небольшое количество аллергена, чтобы организм выработал антитела. Процедура проводится за несколько месяцев до начала цветения растений. Такая десенсибилизация, если не позволяет полностью избежать аллергии, то облегчает ее течение. Если делать прививки регулярно, от аллергической реакции можно избавиться на несколько лет.

Важной составляющей лечения является диета. Пища должна быть свежей, теплой, измельченной. Желательно готовить блюда из фермерских продуктов, которые являются менее аллергенными. Употреблять пищу рекомендуется небольшими порциями 5-7 раз в сутки.

При острой форме поллиноза исключают соленые, жареные, жирные, сладкие блюда. Из рациона исключают перекрестно-реагирующие продукты. Если у малыша аллергия на цветущие деревья – из рациона убирают фрукты, некоторые овощи, зелень. При реакции на злаковые из меню удаляют крупы, мучные изделия. Аллергия на травы предусматривает ограничения в потреблении бобовых, ягод, каш, орехов.

Если пустить заболевание на самотек, ребенок и его родители могут столкнуться с потенциально опасными осложнениями сенной лихорадки:

• стенозирующий ларинготрахеит;
• аллергический бронхит;
• бронхиальная астма, астматический статус;
• рецидивирующая крапивница;
• отек Квинке.