Ларинготрахеит
Специалист: Педиатр
Общие сведения
Проявления у детей
Причины
Диагностика
Лечение
Профилактика
Ларинготрахеит — воспаление гортани и трахеи, чаще всего вызванное инфекционным началом. Симптомы заболевания похожи на ОРВИ. Лечением ларинготрахеита занимается педиатр. При наличии осложнений иногда требуется обратиться к ЛОРу, пульмонологу.
Общие сведения
Так как воспалительный процесс захватывает голосовые связки, они отекают, вокруг скапливается жидкость и сдавливает связочный аппарат. Воздух в трахею проходит плохо, связки не колеблются, голос становится сиплым.
Ларинготрахеит бывает острый и хронический. Острая форма заболевания протекает с яркими симптомами, при своевременном лечении заканчивается выздоровлением. Хроническая форма предполагает чередование периодов ремиссии и обострения (последние, как правило, приходятся на осенне-зимний период).
Ларинготрахеит достаточно часто встречается в детской практике. При первых симптомах нужно обратиться к врачу. Без надлежащего лечения у ребенка развивается ложный круп — отек органов дыхания и удушье.
Проявления ларинготрахеита
Симптомы заболевания коррелируют с формой патологии. Острый ларинготрахеит у детей может проявляться:- лихорадкой;
- першением в горле;
- сухим кашлем на фоне вдыхания пыльного или холодного воздуха;
- выделением вязкой мокроты в небольшом количестве;
- хриплым или осиплым голосом;
- неприятными ощущениями в гортани.
Постепенно сухой кашель становится мокрым. Если ларинготрахеит приобретает тяжелое течение, то реагируют регионарные лимфоузлы шеи (становятся увеличенными и болезненными).
Симптомы хронического ларинготрахеита у детей развиваются, если заболевание лечат неправильно или вовсе пренебрегают курсом терапии. Патология имеет 3 формы:
- катаральная – легкое воспаление, при котором слизистая трахеи и голосовых связок краснеет и отекает;
- атрофическая – вследствие воспаления слизистая истончается и теряет защитные свойства;
- гиперпластическая – вследствие воспаления разрастается слизистая трахеи и гортани, в результате чего может нарушаться дыхание.
Хроническая патология развивается постепенно. Сначала голос становится сиплым и охрипшим. После смеха, вдыхания прохладного воздуха возникает кашель. Кашель постоянный, сухой, сопровождается болью в горле.
Причины ларинготрахеита

- возбудители ОРВИ;
- стафилококк, стрептококк;
- вирус герпеса;
- микоплазма.
Усугубляют ситуацию следующие факторы:
- аллергия;
- вдыхание табачного дыма (если родители курят в доме);
- воздействие химикатов;
- ослабленный иммунитет;
- авитаминоз;
- переутомление;
- переохлаждение;
- громкий крик;
- пение.
Диагностика ларинготрахеита
Заподозрить ларинготрахеит у ребенка родители могут по наличию следующих симптомов – осиплый голос, сухой кашель и боли в груди. В этом случае нужно сразу обратиться к педиатру. Специалист проведет аускультацию органов дыхательной системы. Наличие хрипов и жесткого дыхания указывает на развивающуюся болезнь.Для подтверждения диагноза проводятся дополнительные лабораторные и инструментальные исследования:
Тяжелые формы болезни требуют проведения ларинго- и трахеоскопии. Гортань, связки и трахею осматривают специальным прибором, который увеличивает картинку слизистой в несколько раз.
Если ребенок страдает хронической формой патологии, в стандарт обследования входят флюорография (исключает бронхит, пневмонию), по показаниям биопсия.
Для установки окончательного диагноза врач проводит дифференциацию с заболеваниями со схожей симптоматикой: папилломатозом, дифтерией, бронхиальной астмой и т.д.
Лечение ларинготрахеита

При вирусной этиологии заболевания прописывают иммуномодуляторы, которые укрепляют иммунитет и ускоряют выздоровление. Если установлен возбудитель и против него разработаны противовирусные препараты, то назначают этиотропное лечение.
При бактериальной природе воспаления рекомендуют антибиотики пенициллинового ряда, макролиды или цефалоспорины. Преимущественный путь введения – оральный (назначают таблетки, суспензии).
Для комплексного лечения острого ларинготрахеита у детей показаны симптоматические препараты:
- муколитики в форме сиропов или ингаляций;
- жаропонижающие средства;
- отвлекающие средства с местными анестетиками для облегчения боли в горле – леденцы, спрей.
Для полного выздоровления после стихания острого воспаления показана физиотерапия (электрофорез), массаж, ЛФК. Методы физического воздействия помогают мобилизовать защитные резервы организма и укрепить местный иммунитет.
Профилактика ларинготрахеита
Ларинготрахеитом нередко болеют дети, занимающиеся пением, актерским мастерством. Родители должны внимательно следить за их здоровьем, не позволять перетруждать голосовые связки. При первых признаках ОРВИ нужно обратиться к врачу и начать лечение. Пренебрежение советами медиков приводит к развитию осложненных форм.При своевременном обращении за медицинской помощью при развитии ларинготрахеита удается полностью вылечить заболевание. В клинике «СМ-Доктор» квалифицированные педиатры проводят комплексную диагностику детского организма и назначают целенаправленное лечение, которое способствует полному выздоровлению.
Врачи:


Лукина Любовь Ипполитовна
Педиатр, неонатолог, к.м.н.

Крылова Евгения Юрьевна
Педиатр, врач детского стационара

Антонова Дарья Андреевна
Педиатр, детский гастроэнтеролог

Муравьёв Александр Викторович
Педиатр

Скрипникова Екатерина Борисовна
Педиатр, неонатолог

Татаркина Ольга Викторовна
Педиатр

Мильготина Елена Владимировна
Педиатр высшей категории

Штенгелова Светлана Николаевна
Педиатр

Тарасова Татьяна Леонидовна
Педиатр, детский инфекционист высшей категории

Белянская Татьяна Владимировна
Педиатр, детский нефролог высшей категории, к.м.н.

Кузнецова Татьяна Александровна
Педиатр, детский нефролог

Лисовая Елена Викторовна
Педиатр, врач-рентгенолог

Новосад Андрей Николаевич
Педиатр

Опаневич Ирина Валерьевна
Педиатр высшей категории, врач стационара
Сефербекова Рейхан Магамедовна
Педиатр

Фокина Ольга Александровна
Педиатр высшей категории, заместитель главного врача по клинико-экспертной работе в «СМ-Доктор» в Марьиной Роще

Афиногенова Ирина Робертовна
Педиатр высшей категории, врач детского стационара

Путкова Ольга Анатольевна
Педиатр


Смыслова Зоя Владиславовна
Педиатр, детский аллерголог-иммунолог, кандидат медицинских наук

Буйнак Екатерина Евгеньевна
Педиатр, заместитель главного врача по медицинской части части в «СМ-Доктор» на ул. Космонавта Волкова

Сафина Светлана Николаевна
Педиатр

Ковалёва Татьяна Анатольевна
Детский инфекционист, педиатр, детский гепатолог, доктор медицинских наук, доцент

Мищенко Вера Никитична
Педиатр

Фоминых Мария Владимировна
Педиатр, детский аллерголог-иммунолог. Заместитель главного врача по поликлинической части в «СМ-Доктор» на ул. Космонавта Волкова

Ханова Светлана Борисовна
Педиатр, детский эндокринолог

Шаповалова Валерия Прокопьевна
Педиатр

Чигиринова Галина Николаевна
Педиатр, детский эндокринолог

Живоглазова Татьяна Валерьевна
Врач-педиатр

Гонсорунова Дарима Сергеевна
Педиатр, детский аллерголог-иммунолог, врач высшей категории

Чертова Надежда Борисовна
Педиатр I категории

Монгуш Саяна Самдароловна
Педиатр, детский аллерголог-иммунолог


Кочарян Элеонора Яковлевна
Педиатр, детский гастроэнтеролог

Бондаренко Наталья Алексеевна
Педиатр, детский пульмонолог. Заместитель главного врача по педиатрии в «СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская

Задворнова Мария Владимировна
Педиатр

Рамошина Валерия Алексеевна
Педиатр, врач ультразвуковой диагностики


Пакулева Нина Андреевна
Педиатр

Курбанова Этери Гаджиевна
Педиатр, детский нефролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент. Заведующая детского амбулаторно-поликлинического отделения, заместитель главного врача по педиатрии в «СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте

Пивоварова (Фаизова) Марина Мансуровна
Педиатр, детский гастроэнтеролог

Магницкая Ольга Геннадиевна
Педиатр

Божьева Светлана Сергеевна
Педиатр, детский пульмонолог


Серкова Марина Михайловна
Педиатр, детский эндокринолог, детский диетолог

Стрекаловская Марина Николаевна
Педиатр, детский аллерголог-иммунолог, врач II категории

Кузнецова Ирина Сергеевна
Педиатр, детский аллерголог-иммунолог, врач высшей категории

Храмцова Ольга Анатольевна
Педиатр высшей категории

Захаренкова Валентина Дмитриевна
Педиатр, детский физиотерапевт высшей квалификационной категории


Шингаров Элхан Аскерович
Педиатр, врач-реабилитолог, врач по лечебной физкультуре, к.м.н.

Луканова Ольга Алексеевна
Педиатр, детский гастроэнтеролог

Ковалёва Татьяна Анатольевна
Детский инфекционист, педиатр, детский гепатолог, доктор медицинских наук, доцент

Мирончикова Юлия Владимировна
Педиатр, детский инфекционист, врач высшей категории, заместитель главного врача по педиатрии на Симферопольском бульваре

Белянская Татьяна Владимировна
Педиатр, детский нефролог высшей категории, к.м.н.

Муратова Анна Александровна
Педиатр

Шугаева Анастасия Сергеевна
Педиатр, детский аллерголог-иммунолог

