Круп
Специалист: Педиатр
Описание заболевания
Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение
Описание заболевания
При синдроме крупа в гортани ребенка возникает воспалительный процесс, сопровождающийся разбуханием или спазмом слизистой оболочки трахеи и гортани. Спровоцировать патологию могут ОРВИ, грипп, аллергические реакции, дифтерия и др. Принято разделять два вида крупа: истинный и ложный. Истинный круп возникает при дифтерии. Второе его название – дифтерийный круп. Под ложным крупом понимается любая другая патология дыхательных путей, сопровождающаяся сужением просвета гортани вследствие отечности тканей.Наиболее часто синдром возникает у детей до 3-4 лет, что обусловлено особенностями строения дыхательных путей в младшем возрасте (узкая воронкообразная форма гортани и рыхлая подслизистая клетчатка способствуют развитию крупа). В более старшем возрасте дыхательные пути не такие узкие и, соответственно, патология возникает значительно реже, чаще представляя собой истинный круп.
Круп является неотложным состоянием, требующим незамедлительной медицинской помощи. При отсутствии лечения болезнь может повлечь за собой серьезные последствия, вплоть до полной асфиксии (удушья).
Симптомы крупа

- Симптомы 1 стадии крупа: периодический лающий кашель, одышка при физической активности или переживаниях, единичные свистящие хрипы, преимущественно при вдохе.
- Симптомы 2 стадии крупа: одышка даже при спокойном состоянии, затруднительный вдох, грубый лающий кашель, осиплый голос, нарушение сна, бледность кожных покровов, синюшность носогубного треугольника, как свидетельство начальной степени кислородного голодания.
- Симптомы 3 стадии крупа: укороченный вдох, сильная одышка, спутанность сознания, сонливость, заторможенность, выраженный лающий кашель, тахикардия, затрудненный вдох и выдох.
- Симптомы 4 стадии крупа: прекращение кашля, поверхностное дыхание, замедленное сердцебиение, потеря сознания. При отсутствии реанимационных действий состояние переходит в гипоксическую кому с наступлением летального исхода.
Для того, чтобы не допустить развития угрожающих жизни ребенка симптомов, необходимо обращаться к врачу при возникновении любых, даже самых, на первый взгляд, незначительных нарушений дыхания.
Причины крупа
Чаще всего заболевание носит инфекционный характер и возникает при попадании в дыхательные пути ребенка бактерий, вирусов или грибков. Возбудители оседают на гортани при вдыхании зараженного воздуха, вызывая воспалительный процесс в дыхательных путях. Синдром крупа может развиваться на фоне ОРВИ, гриппа, кори, ветряной оспы или при заражении стафилококковой, стрептококковой инфекцией, а также гемофильной палочкой. Аллергическая форма крупа возникает у детей с наличием аллергических реакций на внешние раздражители (на пыльцу, шерсть животных, пылевые клещи, косметические средства, лекарственные препараты и др.). Истинный круп возникает при инфицировании дифтерийной палочкой.В норме здоровый организм способен самостоятельно побороть инфекцию, проникшую в дыхательные пути. Возникновению воспаления предшествует снижение иммунных сил детского организма. Подобная ситуация может возникнуть при переохлаждении, авитаминозе, наличии хронических заболеваний, частых контактах с больными. В младшем возрасте крупу подвержены маловесные дети, дети перенесшие гипоксию, родовые травмы или страдающие рахитом.
Диагностика крупа

После постановки предварительного диагноза ребенок направляется на дополнительные обследования для подтверждения первичного заключения. В клинике «СМ-Доктор» проводятся следующие диагностические мероприятия для выявления крупа:
- эндоскопия;
- видеотрахеобронхоскопия;
- исследование функции внешнего дыхания;
- УЗИ щитовидной железы;
- МРТ или КТ области гортани;
- бактериологический анализ мазка из зева (для выявления возбудителя инфекции);
- общий анализ крови (для выявления воспалительного процесса).
На основании полученных результатов специалист определяет степень сужения просвета гортани и подбирает наиболее эффективное в конкретном случае лечение.
Лечение крупа

Помимо этого могут назначаться следующие средства:
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- противоспастические средства;
- противокашлевые препараты;
- муколитики;
- седативные средства.
При отсутствии положительного результата при консервативном лечении может потребоваться проведение хирургического вмешательства. Для восстановления просвета гортани могут использоваться следующие оперативные методы:
- лазерная или радиоволновая пластика гортани;
- баллонная пластика.
Диагностика и лечение крупа в клинике для детей и подростков «СМ-Доктор» - это своевременная квалифицированная медицинская помощь от лучших отечественных специалистов с многолетним опытом работы в отоларингологии и пульмонологии. Доверяйте здоровье своих детей исключительно профессионалам!
Врачи:



Ковалёва Татьяна Анатольевна
Детский инфекционист, педиатр, детский гепатолог, доктор медицинских наук, доцент

Петушкина Анна Владимировна
Педиатр, детский гастроэнтеролог

Смыслова Зоя Владиславовна
Педиатр, детский аллерголог-иммунолог, кандидат медицинских наук

Ханова Светлана Борисовна
Педиатр, детский эндокринолог

Чертова Надежда Борисовна
Педиатр I категории

Щипанов Александр Владимирович
Педиатр

Фаткулина Валерия Владиславовна
Врач-педиатр

Шаповалова Валерия Прокопьевна
Педиатр

Живоглазова Татьяна Валерьевна
Педиатр

Орлова Лариса Григорьевна
Педиатр, врач ультразвуковой диагностики

Турищева Мария Андреевна
Педиатр первой категории, врач-рентгенолог второй категории

Мустафаева Камила Шакировна
Педиатр, детский гастроэнтеролог

Афтинеску Елена Владимировна
Педиатр, заведующая педиатрическим отделением стационара в «СМ-Доктор» на ул. Клары Цеткин

Буйнак Екатерина Евгеньевна
Педиатр, заместитель главного врача по медицинской части в «СМ-Доктор» на ул. Клары Цеткин

Муравьёв Александр Викторович
Педиатр

Пахарева Ирина Леонидовна
Педиатр

Мищенко Вера Никитична
Педиатр, детский инфекционист

Гурьянова Елена Михайловна
Педиатр, детский гастроэнтеролог, к.м.н.

Дибирова Написат Магомедовна
Педиатр


Антонова Дарья Андреевна
Педиатр, детский гастроэнтеролог

Скрипникова Екатерина Борисовна
Педиатр, неонатолог

Белянская Татьяна Владимировна
Педиатр, детский нефролог высшей категории, к.м.н.
Сефербекова Рейхан Магамедовна
Педиатр

Афиногенова Ирина Робертовна
Педиатр высшей категории, врач детского стационара

Тарасова Татьяна Леонидовна
Педиатр, детский инфекционист высшей категории

Татаркина Ольга Викторовна
Педиатр

Егоров Максим Сергеевич
Педиатр

Давыдова Ольга Леонтьевна
Педиатр, детский нефролог

Лукина Любовь Ипполитовна
Педиатр, неонатолог, к.м.н.

Васина Александра Александровна
Педиатр, заведующая педиатрическим отделением стационара в «СМ-Клиника» в 3-м проезде Марьиной Рощи

Гордиенко Наталия Юрьевна
Педиатр

Крылова Евгения Юрьевна
Педиатр, врач детского стационара

Марцишевская Евгения Анатольевна
Педиатр, детский инфекционист, детский гепатолог, к.м.н.

Мкртчян Карине Арменовна
Педиатр, врач детского стационара

Тимина Яна Дмитриевна
Педиатр

Гуспанова Расина Юрьевна
Педиатр

Фоминых Мария Владимировна
Педиатр, детский аллерголог-иммунолог. Заместитель главного врача по педиатрии в «СМ-Клиника» в 3-м проезде Марьиной Рощи



Пакулева Нина Андреевна
Педиатр

Божьева Светлана Сергеевна
Педиатр, детский пульмонолог

Кузнецова Александра Павловна
Педиатр

Псарёва Лидия Андреевна
Педиатр

Курбанова Этери Гаджиевна
Педиатр, детский нефролог, врач высшей категории, к.м.н., доцент. Заместитель главного врача по педиатрии в «СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте


Серкова Марина Михайловна
Педиатр, детский эндокринолог, детский диетолог

Гельфер Светлана Александровна
Педиатр

Калинцева Алла Эдгямовна
Педиатр

Захаренкова Валентина Дмитриевна
Педиатр, детский физиотерапевт высшей категории

Урываева Мария Михайловна
Педиатр первой категории. Заместитель главного врача по педиатрии в «СМ-Клиника» на ул. Ярцевская


Белянская Татьяна Владимировна
Педиатр, детский нефролог высшей категории, к.м.н.

Луканова Ольга Алексеевна
Педиатр, детский гастроэнтеролог

Шугаева Анастасия Сергеевна
Педиатр, детский аллерголог-иммунолог. Заместитель главного врача по педиатрии в «СМ-Клиника» на Симферопольском бульваре

Костяшина Анна Игнатьевна
Педиатр

Муратова Анна Александровна
Педиатр, детский кардиолог

