Найти врача

Анемия у детей

Содержание:
Описание заболевания
Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение
Профилактика

Анемия (малокровие) – это группа заболеваний крови, при которых уменьшается количество эритроцитов и изменяется строение кровяных клеток. Анемия всегда развивается как вторичный синдром при других болезнях внутренних органов, требует тщательного обследования для выяснения причины.

Лечит анемию у детей педиатр, в сложных случаях – гематолог.

О заболевании

Анемия – очень распространенная педиатрическая проблема. Данные ВОЗ говорят о том, что малокровием страдают более 47% дошкольников и более 25% детей школьного возраста.

Основная функция эритроцита – транспорт молекул кислорода. Кислород к органам и тканям доставляет гемоглобин – особый белок, содержащий железо. Нормальные показатели гемоглобина в г/л (грамм на литр) зависят от возраста:

  • у новорожденных – от 180 до 240;
  • от 1 до 6 месяцев – от 115 до 175;
  • от 6 месяцев до 5 лет – от 110 до 140;
  • от 5 до 12 лет – от 110 до 145;
  • с 12 до 15 лет – от 115 до 150.

Анемии у детей развиваются по множеству причин, и предрасполагает к этому быстрый рост тела. У детей ускорен эритропоэз (образование эритроцитов), количество клеток и объем циркулирующей крови должны постоянно расти, чтобы успевать за ростом. Этот процесс часто нарушается из-за возрастной незрелости кроветворения.

Чтобы кроветворение протекало без сбоев, в организм ребенка должны бесперебойно поступать и усваиваться в полном объеме следующие вещества:

  • железо;
  • белки животного и растительного происхождения;
  • витамины;
  • микроэлементы.

Поступление и усвоение этих молекул легко нарушается при погрешностях питания, инфекциях, различного рода интоксикациях. У детей до 6-месячного возраста существует неонатальный запас железа. В дальнейшем этот резерв истощается, и если нарушается поступление с пищей и всасывание в кишечнике полезных веществ, создаются предпосылки для развития анемии.

При длительном снижении уровня гемоглобина у ребенка развивается гипоксия – кислородная недостаточность, вследствие которой страдают все органы и ткани. Из-за анемии дети могут отставать в физическом и интеллектуальном развитии, у них чаще, чем у здоровых сверстников, развиваются хронические болезни и осложнения.

По причине возникновения выделяют следующие группы анемий:

  • вследствие кровотечения - постгеморрагические;
  • вследствие нарушения процесса кроветворения – железодефицитные, железонасыщенные, мегалобластные (из-за дефицита фолиевой кислоты и В12), апластические (из-за болезней костного мозга);
  • вследствие преобладания процесса разрушения эритроцитов – гемолитические.

Симптомы анемии

Признаки анемии касаются многих органов и систем. Первые видимые признаки появляются на коже, которая становится бледной и шелушится. Ногти и волосы становятся ломкими, расслаиваются, утрачивают блеск. Если рассмотреть на свету мочки ушей, то видна их прозрачность (симптом Филатова). Может воспалиться язык, во рту появляются афты – поверхностные язвочки. Страдает нервная система: малыши становятся вялыми, плаксивыми, у них часто кружится голова, шумит в ушах. Сон становится поверхностным, может присоединиться ночное недержание мочи (энурез), быстрая утомляемость. Дети, столкнувшиеся с тяжелой анемией в возрасте до 1 года, могут сильно отставать от сверстников в развитии.

Нарушения сердечно-сосудистой системы проявляются в пониженном артериальном давлении, обмороках, учащенном сердцебиении. Могут появляться систолические (в момент сокращения) сердечные шумы.

Ваш телефон*
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Причины

По времени возникновения анемии бывают:

  • Внутриутробные.

    При внутриутробном развитии у плода создается запас железа, в среднем 300 мг. Пик накопления железа приходится на третий триместр. Если период от 28 до 32 недели протекает неблагоприятно (угроза выкидыша, отслойка плаценты, фетоплацентарная недостаточность), плод не успевает запастись железом. Вероятность анемии высока у недоношенных малышей и детей, рожденных от многоплодной беременности.

  • Интранатальные и ранние неонатальные.

    В родах также могут создаваться предпосылки для развития анемии – это ранняя отслойка плаценты, разрыв сосудов пуповины, травмы плода. После рождения основную опасность представляет гемолитическая болезнь плода (разрушение эритроцитов плода антителами матери) и генетически детерминированные болезни костного мозга.

  • Приобретенные.

    В дальнейшем анемия вызывается плохим питанием. Так бывает, если в материнском молоке мало железа, используются неподходящие смеси или коровье молоко. Больше, чем обычно, требуется железа недоношенным и тем детям, у кого масса тела выше нормальной. Возникает малокровие при недостаточном поступлении витаминов группы В, макро- и микроэлементов, при проживании малыша в плохих санитарно-гигиенических условиях.


В группе риска находятся дети с болезнями крови, частыми носовыми кровотечениями, пищевой аллергией и атомическим дерматитом (детской формой экземы), нарушением всасывания в кишечнике. У малышей анемия развивается при любой более-менее тяжелой инфекции (пиелонефрит, бронхоэктаз), глистной инвазии, болезнях соединительной ткани (ревматоидный артрит).


Диагностика анемии

Диагноз устанавливается после лабораторного анализа крови, а именно показателей количества эритроцитов и гемоглобина. О малокровии говорят, если количество гемоглобина менее 110 г/л, эритроцитов менее 3,5 х10¹²/л. Эти показатели соответствуют легкой степени анемии.

Анемия средней степени устанавливается при следующих показателях: гемоглобин менее 90 г/л, эритроциты до 2,5х10¹²/л, тяжелая при гемоглобине менее 70г/л, эритроцитах менее 2,5х10¹²/л.

При выявлении анемии ребенка консультируют узкие специалисты: гастроэнтеролог, нефролог, аллерголог и другие по ситуации.

Лечение анемии

Методы коррекции анемии зависят от возраста. При естественном вскармливании необходимо вовремя вводить овощной, фруктовый и мясной прикорм, много времени проводить на свежем воздухе, в том числе на солнце. Помещение нужно хорошо проветривать, содержать в чистоте, соблюдать санитарные правила ухода за ребенком.

Детям старшего возраста достаточно упорядочить питание и режим дня для улучшения анализа крови. В питании используют говяжью печень, бобовые, морепродукты, свежие овощи и фрукты, зелень. При необходимости переносят сроки вакцинации, используют массаж и ультрафиолетовое облучение.

Медикаменты назначает врач. Показаны препараты железа и витамины. Минимальная длительность медикаментозного лечения 1 месяц.


Профилактика анемии

Профилактика начинается с полноценного питания беременной, отведения достаточного времени для прогулок и сна. Детям первого года жизни необходимо после 6-месячного возраста добавлять к грудному молоку прикорм, у более старших нужно организовать разнообразное сбалансирование питание. Важно, чтобы в теплое время года малыш как можно больше находился на воздухе, принимал солнечные ванны.

Коллектив врачей клиники «СМ-Доктор» поможет вашему малышу справиться с анемией, разработает индивидуальные меры профилактики. Обращайтесь к профессионалам, чтобы создать идеальные условия для роста и развития ребенка!


Врачи:

Детская клиника м.Марьина Роща
Афиногенова Ирина Робертовна
Афиногенова Ирина Робертовна
Педиатр высшей категории, врач детского стационара
Татаркина Ольга Викторовна
Татаркина Ольга Викторовна
Педиатр
Пашинцева Марина Евгеньевна
Пашинцева Марина Евгеньевна
Педиатр высшей категории, врач детского стационара
Лукина Любовь Ипполитовна
Лукина Любовь Ипполитовна
Педиатр, неонатолог, к.м.н.
Сефербекова Рейхан Магамедовна
Сефербекова Рейхан Магамедовна
Врач-педиатр
Кузнецова Татьяна Александровна
Кузнецова Татьяна Александровна
Врач-педиатр, врач-нефролог
Новосад Андрей Николаевич
Новосад Андрей Николаевич
Врач-педиатр
Лихошерстова Ольга Викторовна
Лихошерстова Ольга Викторовна
Педиатр I категории, заместитель главного врача по амбулаторно-поликлиническому отделению в Детской клинике в Марьиной Роще
Опаневич Ирина Валерьевна
Опаневич Ирина Валерьевна
Педиатр высшей категории, врач-стационара
Крылова Евгения Юрьевна
Крылова Евгения Юрьевна
Педиатр, врач детского стационара
Аракелян Лилит Лерниковна
Аракелян Лилит Лерниковна
Педиатр, инфекционист
Цатава Ия Амуриевна
Цатава Ия Амуриевна
Педиатр, неонатолог, кандидат медицинских наук, главный врач «СМ-Доктор» в Марьиной Роще
Фокина Ольга Александровна
Фокина Ольга Александровна
Врач-педиатр высшей категории, заместитель главного врача по клинико-экспертной работе в «СМ-Доктор» в Марьиной Роще
Лелюкевич Ирина Мечиславовна
Лелюкевич Ирина Мечиславовна
Педиатр, инфекционист, врач I категории, заместитель главного врача по медицинской части в Детской клинике в Марьиной Роще
Антонова Дарья Андреевна
Антонова Дарья Андреевна
Педиатр, детский гастроэнтеролог
Максименко Анна Васильевна
Максименко Анна Васильевна
Врач-педиатр, врач-инфекционист второй категории
Скрипникова Екатерина Борисовна
Скрипникова Екатерина Борисовна
Педиатр, неонатолог
Муравьёв Александр Викторович
Муравьёв Александр Викторович
Педиатр
Тарасова Татьяна Леонидовна
Тарасова Татьяна Леонидовна
Педиатр, инфекционист высшей категории
Кириченко Наталья Дмитриевна
Кириченко Наталья Дмитриевна
Врач-педиатр, врач-пульмонолог
Белянская Татьяна Владимировна
Белянская Татьяна Владимировна
Врач-педиатр, детский нефролог высшей категории, к.м.н.
Ковалёва Татьяна Анатольевна
Ковалёва Татьяна Анатольевна
Инфекционист, педиатр, детский гепатолог, доктор медицинских наук, доцент
Мильготина Елена Владимировна
Мильготина Елена Владимировна
Педиатр высшей категории
Штенгелова Светлана Николаевна
Штенгелова Светлана Николаевна
Педиатр
Тарасова Наталия Владимировна
Тарасова Наталия Владимировна
Педиатр I категории, заведующая стационаром в «СМ-Доктор» в Марьиной Роще
Детская клиника м.Войковская
Чертова Надежда Борисовна
Чертова Надежда Борисовна
Педиатр I категории
Арчукова (Холодцова) Елизавета Валерьевна
Арчукова (Холодцова) Елизавета Валерьевна
Врач-педиатр, врач-эндокринолог
Гимадеева Ольга Викторовна
Гимадеева Ольга Викторовна
Врач-педиатр, детский гастроэнтеролог
Ханова Светлана Борисовна
Ханова Светлана Борисовна
Врач-педиатр, детский эндокринолог
Жилина Елена Георгиевна
Жилина Елена Георгиевна
Педиатр, детский физиотерапевт, врач I категории, заместитель главного врача по медицинской части в «СМ-Доктор» на ул. Космонавта Волкова
Кузнецова Ольга Валерьевна
Кузнецова Ольга Валерьевна
Врач-педиатр
Буйнак Екатерина Евгеньевна
Буйнак Екатерина Евгеньевна
Педиатр, заместитель главного врача по поликлинической части в «СМ-Доктор» на ул. Космонавта Волкова
Кулагина Ирина Сергеевна
Кулагина Ирина Сергеевна
Врач-педиатр, врач-гастроэнтеролог, врач-инфекционист
Сафина Светлана Михайловна
Сафина Светлана Михайловна
Педиатр
Беднякова Марина Васильевна
Беднякова Марина Васильевна
Врач-педиатр
Мищенко Вера Никитична
Мищенко Вера Никитична
Врач-педиатр
Перфильев Александр Сергеевич
Перфильев Александр Сергеевич
Педиатр
Шаповалова Валерия Прокопьевна
Шаповалова Валерия Прокопьевна
Врач-педиатр
Ковалёва Татьяна Анатольевна
Ковалёва Татьяна Анатольевна
Инфекционист, педиатр, детский гепатолог, доктор медицинских наук, доцент
Смыслова Зоя Владиславовна
Смыслова Зоя Владиславовна
Педиатр, детский аллерголог-иммунолог, кандидат медицинских наук
Записаться на прием
Запись через сайт является предварительной.
Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту.
Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.
Лицензии

Позвонить
Заказать звонок