Отит у детей
Специалист: Отоларинголог (лор)
Описание заболевания
Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение
Профилактика
Описание заболевания

Выделяется 3 формы отита, в зависимости от места воспаления: наружный, средний и внутренний. При наружном отите воспалительный процесс возникает в ушной раковине и наружном слуховом проходе. Месторасположение среднего отита – область среднего уха; внутреннего отита, соответственно – внутреннее ухо. По типу образуемых выделений отит делится на серозный и гнойный.
Любая форма заболевания требует квалифицированной медицинской помощи. Без грамотного лечения болезнь может обусловить серьезные осложнения и привести к сепсису, менингиту, энцефалиту, воспалению лицевого нерва, тугоухости или полной потере слуха.
Симптомы отита
Клиническая картина отита напрямую зависит от формы течения, однако можно выделить общие для всех разновидностей симптомы:- болевой синдром в области уха;
- наличие серных или гнойных выделений;
- снижение слуха;
- ощущение заложенности уха;
- раздражительность и плаксивость;
- общая слабость.
Наружный отит можно заподозрить по отечности и покраснению кожи наружного слухового прохода, шелушению кожи и слизистым или гнойным выделениям из уха. В начале болезни ребенок страдает от резкой боли, которая, спустя время, проходит и сменяется ощущением заложенности. Как правило, при наружной форме отита качество слуха не снижается.
Симптоматика среднего отита резко проявляется и стремительно нарастает. Ребенок жалуется на сильную стреляющую боль, усиливающуюся при глотании, кашле, зевании и т.д. Помимо этого у больного возникают такие симптомы, как снижение слуха, шум в ушах, головокружение, повышение температуры тела, гнойные выделения из уха.
Для внутреннего отита характерны следующие проявления: сильное головокружение, нередко с приступом тошноты и рвоты, а также потеря равновесия. Помимо этого ребенка могут беспокоить шум в ушах или снижение слуха.
Причины отита
Главная причина развития отита – бактериальная, вирусная и грибковая инфекция. В большинстве случаев патогенные микроорганизмы проникают в ухо из полости носа или глотки, являясь осложнением других инфекционных заболеваний – ОРВИ, ангины, гайморита и др. Однако возможны случаи посттравматического воспаления полости уха.Факторы, способствующие развитию отита:
- Нарушение целостности тканей слухового прохода (царапины, ссадины).
- Травмы барабанной перепонки.
- Наличие инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей.
- Снижение иммунной системы ребенка (может быть связано с переохлаждением, авитаминозом, хроническими болезнями и др.).
- Анатомические особенности строения ЛОР-органов (искривление носовой перегородки, короткая широкая слуховая труба, практически не имеющая изгибов и др.).
- Неправильная гигиена ушей (использование при чистке ушей потенциально опасных ватных палочек, спичек и других предметов, способных повредить ткани уха).
Диагностика отита

На первичном приеме врач выслушивает жалобы пациента, уточняет длительность течения симптомов болезни, наличие факторов, которые могли способствовать развитию отита (контакты с больными людьми, хронические заболевания в анамнезе и др.). Уточнив все детали, ЛОР-врач переходит к осмотру пациента. Наиболее распространенный метод, позволяющий оценить состояние слуховых проходов ребенка – отоскопия. Во время исследования врач осматривает уши специальным прибором с подсветкой – отоскопом.
Кроме этого, осмотр уха может проводиться при помощи эндоскопии. Медицинский прибор эндоскоп позволяет детально рассмотреть ушной канал и барабанную перепонку маленького пациента под увеличением. При этом изображение выводится на экран, возможна видеофиксация.
Другие диагностические методы, необходимые для подтверждения диагноза «Отит»:
- Аудиометрия – помогает врачу оценить остроту слуха.
- Продувание слуховых труб – необходимо для определения степени их проходимости.
- Компьютерная томография – позволяет исследовать височную кость и выявить поражения ее структур, характерных для гнойного отита.
- Бактериологический анализ ушных выделений – помогает определить тип возбудителя инфекции и подобрать с учетом спектра чувствительности оптимальный препарат для лечения.
Лечение отита
Лечение отита требует комплексного подхода, направленного на борьбу с инфекционным возбудителем, купирование неприятных симптомов и достижение полного восстановления организма пациента. Для этого может проводиться как консервативное, так и хирургическое лечение.Консервативная терапия предполагает использование следующих методов лечения отита:
- Тщательный туалет слухового прохода.
- Прием антибиотиков (при бактериальной природе заболевания).
- Использование ушных капель для снятия болезненных ощущений.
- Применение турунд со специальными противовоспалительными растворами.
- Антигистаминные препараты, позволяющие снять отечность в полости уха.
- Жаропонижающие средства (при сопутствующем повышении температуры тела).
Помимо этого могут использоваться физиотерапевтические методы лечения: УФО, УВЧ-терапия, лазеротерапия, электрофорез и др. Они применяется после стихания острого процесса и способствуют полному выздоровлению пациента и максимальному восстановлению поврежденных тканей.
В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Основные методы оперативного лечения отита:
- Шунтирование барабанной перепонки – необходимо для устранения гнойной жидкости из полости среднего уха.
- Тимпанопластика – помогает восстановить поврежденные структуры среднего уха и улучшить слух.
- Паратентез (тимпанотомия) – применяется для устранения гнойного содержимого при гнойной форме отита.
Профилактика отита
Для того, чтобы предотвратить возникновение отита, необходимо соблюдать профилактические меры:- Укреплять иммунитет ребенка – обеспечивать сбалансированное питание, проводить достаточное количество времени на свежем воздухе, заниматься спортом, закаливаться.
- Своевременно устранять инфекционные заболевания верхних дыхательных путей – ринита, гайморита, тонзиллита и др.
- Правильно чистить уши – не вводить ватную палочку дальше наружного слухового прохода (образование серы – это естественный защитный процесс).
- Обращаться за медицинской помощью при первых проявлениях отита.
- Не заниматься самолечением!
Лечение отита в клинике для детей и подростков «СМ-Доктор» - это первоклассный профессионализм врачей, высокотехнологичное оборудование и передовые методики восстановления слуха.
Врачи-отоларингологи:


Гнездилова Юлия Валерьевна
Детский отоларинголог, оперирующий специалист

Ерофеева Кристина Сергеевна
Детский отоларинголог

Малинкина Мария Вячеславовна
Детский отоларинголог

Шеламова Валентина Николаевна
Детский отоларинголог

Ягольникова Ольга Викторовна
Детский отоларинголог

Погосова Ирина Евгеньевна
Детский отоларинголог, оперирующий специалист, кандидат медицинских наук

Дзезюра (Селиванова) Луиза Владимировна
Детский отоларинголог


Мосина Екатерина Ивановна
Детский отоларинголог, врач высшей категории

Степанова Светлана Михайловна
Детский отоларинголог, врач высшей категории

Казанова Анна Владимировна
Детский отоларинголог, оперирующий специалист, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Гнездилова Юлия Валерьевна
Детский отоларинголог, оперирующий специалист

Янибекова Наида Надырбековна
Детский отоларинголог

Самойлов Юрий Сергеевич
Детский отоларинголог

Азнаурян Ирина Сергеевна
Детский отоларинголог

Горшков Степан Вячеславович
Детский отоларинголог, оперирующий специалист

Игнатенко (Цивилёва) Елена Васильевна
Детский отоларинголог, оперирующий специалист. Заместитель главного врача по медицинской части в «СМ-Клиника» в 3-м проезде Марьиной Рощи


Кутубулатова Елена Владимировна
Детский отоларинголог высшей категории

Королева Валерия Алексеевна
Детский отоларинголог

Мальцева Евгения Рамилевна
Детский отоларинголог

Лукань Наталья Васильевна
Детский отоларинголог (лор), к.м.н.

Тамаева Диана Руслановна
Детский отоларинголог

Абрамова Татьяна Борисовна
Детский отоларинголог I категории


Афанасьев Никита Александрович
Детский отоларинголог

Данилин Никита Андреевич
Детский отоларинголог

Аверьянова Татьяна Александровна
Детский отоларинголог

Бабаева Ирада Ибрагимовна
Детский отоларинголог

Зотова Марина Геннадьевна
Детский отоларинголог

Ризаев Антон Алексеевич
Детский отоларинголог, оперирующий специалист


Якимов Андрей Владимирович
Детский отоларинголог

Лагутин Валентин Владимирович
Детский отоларинголог

Фомичева Ирина Николаевна
Детский отоларинголог

Мошенский Алексей Алексеевич
Детский отоларинголог

Мкртчян Анаит Арсеновна
Детский отоларинголог

Казанова Анна Владимировна
Детский отоларинголог, оперирующий специалист, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Смирнова Ольга Викторовна
Детский отоларинголог

Славинская Ирина Сергеевна
Детский оториноларинголог

Иванова Анна Васильевна
Врач-отоларинголог

Амирова Дина Рашидовна
Врач-отоларинголог


Ким Андрей Робертович
Детский отоларинголог

Садретдинова Рима Минибарыевна
Детский отоларинголог I категории, детский фониатр, кандидат медицинских наук
Адамбаева Ангелина Даниловна
Детский отоларинголог

Телятникова Елена Васильевна
Детский отоларинголог

Леткин Александр Павлович
Детский отоларинголог, оперирующий специалист, врач высшей категории

Коротеева Юлия Витальевна
Детский отоларинголог

Морохай Андрей Сергеевич
Детский отоларинголог
