Найти врача

Токсидермия у детей

Содержание:
Общая информация
Виды токсидермий у детей
Симптомы токсидермии у детей
Причины
Диагностика токсидермии у детей
Лечение токсидермии у детей
Профилактика
Мнение врача
Вопрос-ответ

Токсидермия (токсикодермия) – это массивное поражение кожи токсико-аллергического характера. Оно характеризуется острым течением и многообразием клинических форм. Степень тяжести заболевания может варьировать от легкой до запредельно тяжелой, сопровождающейся угрозой для жизни. Патология требует комплексного лечения.

Общая информация

В основе развития большинства форм токсидермии (токсикодермии) у детей лежит массивная аллергическая реакция на какой-либо раздражитель. При этом аллерген не воздействует непосредственно на кожные покровы, как при контактном дерматите, а проникает в кровь. Этим обусловлена большая площадь поражения. В некоторых случаях происходит вовлечение не только кожных покровов, но и слизистых. Патология может возникнуть в любом возрасте.

Виды токсидермий у детей

В зависимости от вида и локализации патологических изменений, выделяют следующие типы токсикодермий:

  • эритродермии и эритемы: поражение, при которых происходит воспаление кожных покровов, сопровождающееся ее отеком и покраснением, возникновением сыпи, мелких пузырьков, корок и участков шелушения;
  • аллергический васкулит: поражение мелких капилляров, сопровождающееся формированием точечных кровоизлияний;
  • красный плоский лишай: специфические папулы и чешуйчатые бляшки на коже в сочетании со специфическим поражением слизистых оболочек полости рта и половых органов;
  • кератодермия: ороговение кожи в области ладоней и подошв;
  • токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайела, синдром Стивена-Джонсона): наиболее опасная форма токсидермии, характеризующаяся образованием обширных пузырей.

Также токсикодермии классифицируются по распространенности. Они могут быть фиксированными и распространенными. В первом случае заболевание проявляется единичными элементами, которые не сливаются между собой и не превышают 3 см в диаметре. В остальных ситуациях патология считается распространенной.

Симптомы токсидермии у детей

Симптомы токсидермии у детей

Признаки токсидермии зависят от формы заболевания. Кожные проявления могут быть представлены различными элементами: участками покраснения, шелушения, папулами, пузырьками, кровоизлияниями, эрозиями. Их возникновение может сопровождаться зудом, жжением и болезненностью.

Обширные поражения, как правило, сопровождаются неспецифическими проявлениями: слабостью, ознобом, повышением температуры, болями в суставах, бессонницей. Нередко повышается температура тела.

Причины

Основная причина развития токсикодермии – воздействие на организм вещества, к которому имеются специфические антитела. Они могут быть врожденными или образоваться при первом контакте с аллергеном. Это могут быть лекарственные средства (антибиотики, витамины и т.п.), пищевые продукты и, особенно, искусственные добавки (красители, усилители вкуса, консерванты), а также металлы. Выделяют также аутотоксичные формы патологии, при котором организм реагирует на токсины, образующиеся внутри него при различных заболеваниях (язва желудка, панкреатит, злокачественные опухоли, хроническая почечная недостаточность и т.п.).

Диагностика токсидермии у детей

Диагностика токсидермии у детей

Подозрение на токсидермию появляется уже при сборе жалоб, анамнеза и визуальном осмотре ребенка. Для подтверждения диагноза и исключения заболеваний со сходными проявлениями назначаются дополнительные исследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • коагулограмма;
  • соскоб с поверхности кожи;
  • микроскопия мазков;
  • посев содержимого пузырьков;
  • исследования на инфекции (сифилис и т.п.);
  • УЗИ брюшной полости, почек;
  • ЭКГ, УЗИ сердца и т.п.

В обязательном порядке назначаются консультации узких специалистов.

Лечение токсидермии у детей

Токсидермия у детей требует комплексного лечения. При легкой форме патологии назначаются противоаллергические препараты, сорбенты, мочегонные и т.п. Одновременно используются препараты местного действия для снятия зуда и предупреждения инфицирования.

При тяжелом течении и обширном поражении требуются мероприятия по очистке крови от провоцирующего вещества: гемосорбция, плазмаферез и другие процедуры. Одновременно назначается массивная инфузионная терапия и препараты, направленные на снижение реактивности организма.

Одним из важнейших факторов лечения является исключение контакта с аллергеном: соблюдение диеты, прекращение приема лекарственного средства и т.п.

Профилактика

Чтобы не допускать развития токсидермии, необходимо своевременно диагностировать и лечить аллергические реакции, не допускать контакта с известными аллергенами. При прохождении медикаментозного лечения важно принимать только препараты, назначенные врачом в соответствии с выданной инструкцией. Важно не превышать срок лечения и дозировки, а также не менять препараты по собственному желанию.

Мнение эксперта

Токсидермия у ребенка – это опасное состояние. Даже те формы заболевания, которые изначально протекали спокойно, в дальнейшем могут перейти в смертельно опасные. Наиболее тяжелыми формами патологии являются синдром Лайела и синдром Стивена-Джонсона, при которых на коже образуются огромные пузыри, сливающиеся между собой. Похожие процессы нередко происходят и на слизистых оболочках, в результате чего маленький пациент теряет жидкость, теряет микроэлементы и не может их восполнить, поскольку нормальное питание нарушено. Это состояние тяжелое само по себе, особенно если речь идет о маленьком ребенке. Если же к токсидермии присоединяется вторичная инфекция, врачам приходится изо всех сил бороться за жизнь пациента. Чтобы не допустить подобных проблем, необходимо вовремя обращаться к врачу при любых подозрениях на аллергию, токсидермию и другие кожные поражения. Только специалист разберется в причинах проблемы и поможет ее устранить.

Вопрос-ответ

Может ли токсидермия пройти сама?

Да, легкие формы могут постепенно регрессировать при устранении аллергена.

Можно ли проводить аллергопробы при токсидермии?

Нет, аллергопробы при подозрении на токсидермию не проводятся, поскольку даже незначительный контакт с аллергеном может спровоцировать опасные реакции организма.

Источники

  • Петрова В.Д. Современные особенности токсидермий у детей // FORCIPE. 2019. Приложение.
  • Уджуху Владислав Юсуфович, Медведева Анна Степановна Оптимизация лечебных мероприятий у больных токсидермией // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2013. №4.
  • Беляева Татьяна Михайловна, Зонов А.В., Зонов В.Ф., Сундеева Е.А., Беляева А.М. ФАКТОРЫ РИСКА И ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ТОКСИДЕРМИЙ // Медицина Кыргызстана. 2014. №2.
  • Корсунская Ирина Марковна, Сакания Луиза Руслановна, Плиева Кристина Тимуровна, Денисова Елена Валерьевна Острые состояния в дерматологии: токсические реакции и их терапия // Consilium Medicum. 2021. №8.
  • Уджуху В. Ю., Медведева А. С., Иванокова М. А. Клинико-иммунологическая характеристика токсидермий, в том числе с явлениями вторичной пиодермии // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2012. №5.
  • Файзуллина Е. В., Давыдов Ю. В. Лекарственная токсикодермия: лечение и профилактика // ПМ. 2013. №1-4 (73).
  • Файзуллина Е. В., Усманова А. Р., Губаева Д. Н., Давыдов Ю. В., Хакимова Р. Ф., Кузнецова Р. Г. Анализ факторов риска, этиологии и клинических проявлений токсикодермии // ПМ. 2014. №4 (80).

Врачи:

Детская клиника в г.Солнечногорск, ул. Красная
Записаться на прием
Запись через сайт является предварительной.
Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту.
Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.
Лицензии

Позвонить
Заказать звонок