Гипопаратиреоз у детей

Лечением данного заболевания занимается эндокринолог
Общая информация

Гипопаратиреоз – это состояние, при котором в крови снижается количество гормона паращитовидных желез (паратгормона), что приводит к нарушению обмена кальция. В детском возрасте это состояние встречается нечасто и в большинстве случаев носит врожденный характер. Эндокринологи детского отделения «СМ-Клиника» выполнят полное обследование при подозрении на гипопаратиреоз у детей любого возраста и помогут определиться с тактикой лечения.

Гипопаратиреоз возникает при снижении уровня паратгормона в крови. Это биологически активное вещество вырабатывается паращитовидными железами – небольшими участками ткани, расположенными по бокам от щитовидной железы. Оно отвечает за обмен кальция в крови. На фоне гипопаратиреоза происходит уменьшение уровня минерала, что, в свою очередь, приводит к нарушению проведения импульсов от нервов к мышцам. Заболевание сопровождается специфическими симптомами и требует постоянного врачебного контроля.

Причины развития гипопаратиреоза у детей

Снижение функции паращитовидных желез может быть врожденным (например, при синдроме Ди Джорджи), а также приобретенным. В этом случае патология возникает на фоне какого-либо другого нарушения:

  • операции на щитовидной или паращитовидных железах;
  • травмы шеи с повреждением паращитовидных желез;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • аутоиммунные заболевания;
  • воздействие ионизирующего излучения;
  • патология желез внутренней секреции (гипотиреоз, недостаточность надпочечников) и т.п.

Классификация гипопаратиреоза у детей

Характер течения заболевания позволяет выделить следующие формы патологии:

  • острая: характеризуется резким началом, быстрым прогрессированием симптомов и тяжелым течением;
  • хроническая: волнообразное течение с обострениями на фоне ОРВИ, травм и других провоцирующих факторов;
  • латентная: симптомы отсутствуют, дефицит паратгормона обнаруживается случайно при проведении обследования.

В зависимости от причины выделяют врожденную, аутоиммунную, посттравматическую, послеоперационную и другие формы заболевания.

Симптомы гипопаратиреоза у детей

Дефицит паратгомона приводит к уменьшению уровня кальция и повышению фосфора в крови. В результате у детей формируется судорожный синдром, который, как правило, проявляется спазмами отдельных групп мышц, расположенных симметрично. Это могут быть сгибатели рук, мимическая мускулатура, мышцы туловища. Нередко страдают волокна внутренних органов, что приводит к:

  • затруднению дыхания и одышке (при спазме бронхов, мышц живота и грудной клетки);
  • нарушению глотания (при вовлечении пищевода);
  • запоры и кишечные колики (процесс захватывает кишечник);
  • отсутствию мочи – анурии (при поражении мышц мочевого пузыря).

У маленьких детей, страдающих врожденной формой заболевания, как правило, страдает дыхательная мускулатура, что чревато остановкой дыхания.

Дефицит кальция становится также причиной сбоев в работе вегетативной нервной системы, что приводит к обморокам, приступам головокружения, звону в ушах, потемнению в глазах и т.п. Длительное течение заболевания приводит к снижению интеллекта и памяти, эмоциональной нестабильности, бессоннице. При отсутствии лечения наблюдается отставание в росте, изменяется состояние кожи, волос и зубов. У детей могут отмечаться:

  • выпадение и/или поседение волос, а также нарушение их роста;
  • ломкость ногтей;
  • сухость кожи или появление на ней пузырьков;
  • нарушение формирования зубов;
  • гипоплазия эмали.

Осложнения

Наиболее грозным осложнением гипопаратиреоза является гипокальциемический криз (тетания). Он возникает при резком падении уровня кальция в крови и сопровождается судорогами, напоминающими эпилептический припадок. При этом пациент не теряет сознания и нередко испытывает сильную боль. При вовлечении в процесс дыхательной мускулатуры может возникнуть остановка дыхания.

Хроническое течение чревато отставанием в росте и умственном развитии, развитием катаракты, отложением кальция в тканях головного мозга и других органов.

Диагностика

Нередко для постановки предварительного диагноза достаточно характерных жалоб и анамнеза, указывающего на повреждение паращитовидных желез. Для подтверждения проводится общий и неврологический осмотр, лабораторная и инструментальная диагностика:

  • оценка уровня кальция и фосфора, а также паратгормона в крови и моче;
  • рентгенограммы и/или МРТ костей;
  • оценка плотности костной ткани (денситометрия);
  • МРТ головного мозга, внутренних органов для выявления отложений кальция;
  • пробы на выявление судорожной готовности.
Записаться на прием
поля, отмеченные * необходимы к заполнению
Запись через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту.
Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Лечение гипопаратиреоза у детей

Лечение заболевания направлено на восстановление баланса кальция и фосфора. Для этого используется специальная диета, препараты кальция и витамина D. При высоком риске появления судорог врач может назначить соответствующие препараты.

Прогноз и профилактика при гипопаратиреозе у детей

Если ребенок с гипопаратиреозом регулярно наблюдается у эндокринолога и выполняет все его рекомендации, все проявления заболевания постепенно исчезают. Требуются регулярные профилактические осмотры для контроля состояния и выявления возможных отдаленных осложнений.

Специфическая профилактика заболевания отсутствует. Важно своевременно лечить все острые и хронические заболевания, особенно связанные с эндокринной системой.

Врачи детского отделения «СМ-Клиника» окажут необходимую помощь детям с гипопаратиреозом и при необходимости направят маленького пациента в профильный стационар. Комплексный подход к диагностике, современное оборудование и огромный опыт дает нашим специалистам возможность быстро выяснять точную причину проблем и принимать меры по их устранению. Для записи на прием звоните по телефону или заказывайте обратный звонок на сайте.

Записаться на прием
поля, отмеченные * необходимы к заполнению
Запись через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту.
Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.