Гигантизм у детей
Общая информация
Гигантизм (макросомия) – это патологическое состояние, при котором происходит избыточный рост туловища и конечностей, либо отдельных участков тела. Проблема связана с повышенным выделением гипофизом соматотропного гормона и возникает в детстве и подростковом периоде. Врачи детского отделения «СМ-Клиника» осмотрят и обследуют ребенка с избыточным ростом для выявления гигантизма и при необходимости примут необходимые меры.
Гигантизм развивается в период активного роста, когда в костях сохраняются хрящевые зоны, отвечающие за их удлинение. Как правило, признаки патологии становятся очевидными в 9-13 лет, когда длина тела ребенка начинает существенно превышать нормы. По данным статистики, подобная проблема встречается у 1-2 людей из тысячи.
Нередко увеличение длины тела идет непропорционально: конечности растут быстрее туловища, а голова при этом остается относительно маленькой. В большинстве случаев заболевание сопровождается другими расстройствами, связанными с работой желез внутренней секреции. Если повышенная выработка соматотропина продолжается после окостенения зон роста костей, у человека развивается акромегалия.
Причины развития гигантизма у детей
Избыточный рост тела или отдельных его частей возникает на фоне чрезмерного выделения соматотропного гормона либо повышенной чувствительности к нему ростковых зон костей. Подобное состояние может развиться на фоне инфекций центральной нервной системы, черепно-мозговых травм, доброкачественных или злокачественных опухолях и т.п.
Классификация гигантизма
В зависимости от особенностей проявления, эндокринологи выделяют несколько видов гигантизма у детей:
- истинный: тело увеличивается пропорционально, другие расстройства отсутствуют;
- акромегалический: происходит преимущественное увеличение конечностей (акромегалия);
- парциальный: эта форма гигантизма у детей характеризуется изолированным увеличением отдельных частей тела;
- спланхномегалия: увеличение внутренних органов;
- евнухоидный: проявляется удлинением рук и ног в сочетании с задержкой или отсутствием полового развития;
- половинный: растет только половина туловища;
- церебральный: возникает на фоне поражения головного мозга, сопровождается выраженным снижением умственных способностей.
Симптомы гигантизма у детей
Как правило, основные признаки гигантизма появляются у детей в возрасте 10-15 лет. Заболевание характеризуется:
- высокими темпами увеличения длины тела;
- значительным превышением норм роста;
- болями в костях, суставах;
- головными болями и головокружением;
- снижением зрения;
- задержкой полового развития (генитальный инфантилизм).
Нередко развитие гигантизма происходит одновременно с другими эндокринными заболеваниями: недостаточной или чрезмерной функцией щитовидной железы, сахарным и несахарным диабетом. Из-за высоких темпов роста внутренние органы не всегда успевают справляться с повышенной нагрузкой, что может стать причиной дистрофии миокарда, сердечной недостаточности, энфиземы легких, поражения печении других проблем.
Диагностика гигантизма
Если родители ребенка обращаются к эндокринологу из-за избыточного роста, врач сразу начинает подозревать гигантизм. Главной задачей в этом случае является подтверждение диагноза, а также исключение других состояний со сходными симптомами, например, наследственной высокорослости. Гигантизм подтверждается лабораторными анализами, позволяющими выявить избыточное количество соматотропина.
Для уточнения причины заболевания и выявления сопутствующих проблем, проводится ряд исследований:
- рентген, КТ, МРТ черепа и головного мозга;
- рентген костей рук для оценки костного возраста;
- офтальмологическое обследование;
- оценка работы щитовидной железы;
- определение уровня половых гормонов и т.п.
К диагностике активно привлекаются специалисты: офтальмологи, андрологи, гинекологи и другие врачи.
Лечение гигантизма у детей
Выбор метода лечения гигантизма у детей и подростков зависит от формы заболевания и его симптомов. Основным способом справиться с проблемой является прием препаратов, блокирующих действие соматотропина, а также половых гормонов, способствующих правильному половому созреванию и закрытию зон роста в костях. При опухоли гипофиза может назначаться лучевая терапия или хирургическая операция. При присоединении других заболеваний подбирается соответствующее лечение. Частичное увеличение каких-либо частей тела может потребовать помощи пластического хирурга.
Прогноз и профилактика гигантизма
При своевременном лечении врачам удается остановить процесс роста. Требуется врачебный контроль состояния пациента на протяжении всей жизни для выявления и устранения осложнений.
Единственная мера профилактики – постоянное наблюдение за темпами роста ребенка и обращение к врачу при первых признаках неблагополучия. В детском отделении «СМ-Клиника» Вы можете пройти все необходимые диагностические процедуры, получить консультации опытных специалистов и рекомендации по лечению. Не пускайте процесс на самотек, чем раньше будет начата коррекция, тем быстрее удастся остановить рост.
в соответствии с рекомендациями Минздрава
