Косорукость

Лечением данного заболевания занимается травматолог, травматолог-ортопед
Общая информация

Косорукость – это редкая врожденная патология, которая характеризуется отклонением кисти в сторону от нормального положения.

Она связана с нарушением развития одной из костей предплечья (лучевой или локтевой) или же укорочением соответствующих сухожилий. Патология подлежит хирургическому лечению.

При подозрении на косорукость у ребенка детские ортопеды «СМ-Клиника» в Москве проведут необходимую диагностику и направят маленького пациента на лечение в специализированную клинику. В детском отделении «СМ-Клиника» хирургическое лечение косорукости не проводится.

Классификация

Врачи выделяют два вида косорукости:

  • лучевая: характеризуется укорочением лучевой кости и отклонением кисти в сторону большого пальца;
  • локтевая: возникает при недоразвитии локтевой кости и отклонением кисти в сторону мизинца.

В свою очередь, лучевая косорукость имеет 3 степени:

  • 1 степень: кость укорочена не более чем на 50%;
  • 2 степень: укорочение на 50% и больше;
  • 3 степень: кость отсутствует (аплазия).

Локтевая косорукость имеет следующие формы:

  • умеренная: укорочение не более, чем на 29%;
  • выраженная: величина укорочения составляет 30-69%;
  • рудимент кости: укорочение на 70% и более;
  • аплазия (отсутствие) локтевой кости.

Симптомы врожденной косорукости у детей

Симптомы заболевания заметны сразу после рождения. При лучевой форме видны следующие нарушения:

  • отклонение кисти в сторону большого пальца;
  • выступание головки локтевой кости в области лучезапястного сустава, свободное вращение кисти вокруг нее;
  • искривление предплечья и его укорочение, недоразвитость мышц и сухожилий вплоть до полного отсутствия.

Патология нередко сопровождается недоразвитием или отсутствием костей кисти, фаланг большого пальца, в тяжелых случаях отсутствуют также указательный и средний пальцы.

При локтевой форме заболевания кисть отклоняется в противоположную сторону (к мизинцу), отмечается соответствующее искривление предплечья и недоразвитие его мышц, подвижность в локтевом суставе ограничена. В тяжелых случаях отмечается недоразвитие мизинца и безымянного пальцев вплоть до полного их отсутствия.

Причины развития косорукости у детей

В настоящее время точная причина формирования патологии не выявлена. Считается, что она возникает на фоне воздействия на плод различных патологических факторов, особенно в первые месяцы беременности. Это может быть:

  • некачественное питание будущей мамы, нехватка витаминов, макро- и микроэлементов;
  • некоторые инфекции;
  • лекарственные препараты, оказывающие токсическое действие на плод;
  • ионизирующее излучение;
  • интоксикации;
  • эндокринные расстройства;
  • возраст матери;
  • тяжелые общие болезни у женщины и т.п.

Диагностика

Диагностика заболевания не представляет сложности ввиду характерных симптомов, легко заметных невооруженным глазом. Для уточнения сопутствующих изменений проводится рентгенография кисти и предплечья, в некоторых случаях также МРТ предплечья и электромиография* (оценка состоятельности мышц).

*в СМ-Клиника детям не проводится).

Записаться на прием
поля, отмеченные * необходимы к заполнению
Запись через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту.
Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Лечение врожденной косорукости у детей

Лечение необходимо начинать сразу же после рождения малыша, пока кости сохраняют свою податливость. До шестимесячного возраста проводится консервативная терапия, которая включает лечебную физкультуру, массаж и ношение ортезов. Мероприятия направлены на профилактику тугоподвижности и контрактур. Оперативное лечение может проводиться в один или несколько этапов. В зависимости от ситуации вмешательство направлено на восстановление правильного соотношения костей, выправление кисти и предплечья, устранение контрактур. Для удлинения кости может быть использован аппарат Илизарова. В детском отделении «СМ-Клиника» хирургическое лечение косорукости не проводится.

После завершения оперативного лечения, а также между его этапами назначается ЛФК, массаж, физиотерапия.

Косорукость – это сложная патология, требующая длительного лечения. Врачи детского отделения «СМ-Клиника» проведут необходимую диагностику и проконсультируют родителей по поводу дальнейших действий.

Записаться на прием
поля, отмеченные * необходимы к заполнению
Запись через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту.
Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.