Смена молочных зубов у детей: в каком возрасте начинается и как проходит
Родители всегда с трепетом следят за каждым новым этапом в жизни их малыша, будь то первые шаги, первое слово или первый шатающийся зубик. Смена зубов — это один из таких этапов. В нашей статье мы подробно разберем, в каком возрасте обычно начинается эта смена, какие зубки вашего чада меняются первыми, как долго может длиться весь процесс смены молочных зубов на постоянные и на что стоит обратить самое пристальное внимание.

Что такое физиологическая смена зубов
Давайте разберемся, что же происходит внутри маленькой десны, когда зубки впервые начинают шататься. Физиологическая смена зубов у детей — это удивительный природный механизм, придуманный для того, чтобы временные молочные зубы уступили место крепким и надежным постоянным, которые значительно крупнее и прочнее своих молочных предшественников.
Суть проста: под корнями молочных зубов начинают расти зачатки будущих постоянных. По мере своего развития постоянный зуб растет вверх и начинает мягко, но настойчиво давить на корень своего молочного предшественника. Это давление запускает процесс, который называется резорбцией — под действием особых клеток-остеокластов корни молочных зубов постепенно рассасываются.
Когда корень почти полностью исчезает, молочный зуб теряет свою опору, становится совсем подвижным и легко выпадает, освобождая место для постоянного собрата. Это абсолютно нормальный этап развития — показатель того, что организм ребенка правильно растет и развивается, готовясь к переходу на более «взрослую» пищу и формируя постоянный прикус.
В каком возрасте начинается смена зубов у детей
Один из самых частых вопросов, который задают родители: «Когда же ждать эту самую смену молочных зубов?» Чаще всего она начинается, когда малышу исполняется 5,5-7 лет. Этот возраст усредненный, но, пожалуйста, помните, что каждый ребенок уникален! У кого-то первые зубки могут начать шататься уже в 4 года, а у кого-то — только ближе к 8 годам. И оба этих варианта – это норма, если в целом ребенок развивается хорошо, а вариативность в сроках часто связана с генетикой, общим состоянием здоровья и питанием ребенка
Весь процесс полной смены всех молочных зубов на постоянные занимает довольно много времени. Как правило, он завершается к 11–13 годам. К этому возрасту у большинства детей уже полностью сформирован постоянный прикус (за исключением разве что будущих зубов мудрости). Варианты нормы по срокам начала и хода смены достаточно широки, поэтому не стоит сильно переживать, если у вашего малыша процесс начался чуть раньше или чуть позже, чем у соседского ребенка. Сроки смены зубов могут зависеть от многих факторов, включая наследственность.
Чтобы вам было удобнее ориентироваться, коротко подытожим. Обычно зубы начинают сменяться в 5,5–7 лет, заканчивают к 11–13 годам. При этом считается нормальным, когда процесс стартует раньше обычного (уже в 4 года) или позже — например, около 8 лет.
Порядок и схема смены молочных зубов на постоянные
Существует определенный порядок смены молочных зубов на постоянные, который чаще всего повторяется у большинства детей. Важно, что она происходит симметрично — сначала меняются зубы на одной стороне челюсти, а затем (примерно за такое же время) на другой. Знание схемы смены зубов может немного успокоить вас и даст понимание, чего ожидать дальше.
Какие зубы выпадают первыми
Как правило, самыми первыми «кандидатами на выход» становятся нижние центральные резцы — те два передних зубика на нижней челюсти. Именно с них чаще всего начинается этот увлекательный процесс, и именно потерю этих зубиков дети и родители замечают первыми.
Далее процесс идет обычно в такой последовательности:
- Верхние центральные резцы.
- Нижние и верхние боковые резцы.
- Первые моляры (четвертые зубки от центра).
- Клыки (третьи зубки от центра).
- Вторые моляры (пятые зубки от центра).
Интересный момент: примерно в 6 лет, одновременно с началом смены передних зубов, у ребенка начинают прорезываться первые постоянные моляры (шестые зубы). Они вырастают позади всех имеющихся молочных зубов, на свободном месте, которое образуется по мере роста челюсти. У этих постоянных моляров нет молочных предшественников.
Признаки и симптомы начала смены зубов
Как понять, что у вашего малыша скоро выпадет зубик? Обычно смена молочных зубов на постоянные проходит довольно спокойно, но есть несколько явных признаков:
- Подвижность зуба. Самый очевидный симптом — вы при осмотре замечаете (или это делает ребенок при чистке зубов), что один из зубиков стал немного шататься. Эта рыхлость постепенно увеличивается.
- Легкая болезненность или зуд десны. В области вокруг шатающегося зуба десна может немного покраснеть, припухнуть или вызывать ощущение зуда или легкого дискомфорта.
- Расшатывание без травм. Важно знать, что зубик шатается сам по себе, не после удара или падения и что конкретно в вашем случае это именно физиологическое расшатывание.
- Общее недомогание (редко). В очень редких случаях процесс может протекать с небольшим повышением температуры, капризностью или снижением аппетита. Если эти симптомы выражены сильно или долго не проходят, это повод проконсультироваться со специалистом.

Смена зубов у детей по возрасту
Смена зубов у детей растянута во времени и проходит поэтапно, затрагивая разные группы в определенные возрастные периоды.
Можно сказать, что именно здесь начинается старт основной «зубной гонки»! Именно около 6 лет обычно начинается смена нижних, а затем и верхних резцов. И, что важно, именно в 6 лет проявляется первый постоянный моляр – «шестерка», которая вырастает за молочными зубами и служит важным ориентиром для формирования правильного прикуса.
В этот период смена молочных зубов на постоянные выходит на свой пик. Активно выпадают боковые резцы на обеих челюстях, и начинается смена клыков и первых моляров.
Мы уже на финишной прямой! Когда ваш ребенок плавно становится подростком, у него завершается смена клыков и первых моляров и происходит прорезываются вторые моляры (семерки), которые также не имеют молочных предшественников. К 12-13 годам у большинства детей во рту уже красуются все 28 постоянных зубов.
Что может насторожить при смене зубов
Хотя смена молочных зубов у детей — это зачастую обыденный и безвредный процесс, иногда бывают ситуации, которые требуют внимания родителей и консультации детского стоматолога.
- Постоянный зуб растет, а молочный еще не выпал. Такое иногда случается, когда постоянный зубик торопится и начинает прорезываться раньше, чем молочный собрат успевает полностью рассосать корень и выпасть. Постоянный зуб может вырасти рядом, образуя «два ряда» — и вот это уже повод показать ребенка врачу.
- Молочный зуб не выпадает до 10 лет. Если молочный зуб сидит крепко и не шатается после 9-10 лет, это может быть сигналом. Возможно, под ним нет зачатка постоянного зуба. Тут вам точно потребуется рентген-диагностика.
- Рост зубов «в два ряда». Как мы уже упомянули, если постоянный зуб прорезался не под молочным, а сбоку, образуя второй ряд, это требует визита к стоматологу и гарантированного удаления молочного зуба.
- Сильная боль, кровотечение, гной. Незначительный дискомфорт и небольшое кровотечение при выпадении зуба — это нормально. Но если есть сильная, не проходящая боль, обильное или долгое кровотечение, отек десны, покраснение, повышение температуры или тем более гнойные выделения — это тревожные симптомы воспаления, требующие срочной консультации врача.

Особенности второй смены зубов
Вы, наверняка, слышали термин «вторая смена» зубов. Что под ним подразумевается?
По сути, «второй волной» смены зубов чаще всего называют прорезывание постоянных моляров, у которых, напомним, нет молочных предшественников. Первые моляры (шестерки) прорезаются, когда малыш вырастает примерно до 6 лет, а вторые моляры (семерки) – примерно к 12 годам. Именно появление «семерок» после завершения смены молочного прикуса и называют «второй сменой». У некоторых детей процесс роста вторых моляров может продолжаться до 15 лет.
А вот понятие «третьей смены» – это, скорее, просторечное выражение, миф, который относится к появлению зубов мудрости (третьих моляров). Они прорезаются значительно позже, часто уже во взрослом возрасте — после 18 лет, а у некоторых людей и вовсе могут не прорезаться. К физиологической смене молочных зубов это не имеет никакого отношения.
Советы родителям: как помочь ребенку
Процесс смены молочных зубов у детей может стать настоящим испытанием приключением для вашего малыша. И ваша главная задача, дорогие родители, — сделать это испытание максимально комфортным и позитивным.
- Объясняйте, что это нормально. Расскажите ребенку простыми словами, почему зубик шатается и выпадает. Объясните ему, что он растет и скоро появятся новые крепкие зубы. Можно поиграть в «зубную фею» или мышонка, который забирает молочные зубы, — это добавит волшебства и снизит страх.
- Мягкая пища и аккуратная гигиена. В период, когда зубик сильно шатается, переведите малыша на щадящую еду, чтобы ему было удобно жевать. Чистить зубки нужно обязательно дважды в день! Используйте мягкую щетку и чистите область шатающегося или только что выпавшего зуба очень осторожно, чтобы не повредить десну.
- Не расшатывать насильно! Даже если зубик висит «на волоске», не пытайтесь выдернуть его силой. Это не только больно, но и может вызвать сильное кровотечение и травмировать десну или формирующийся постоянный зуб. Позвольте ему выпасть естественным путем — например, во время еды.
- Регулярные (раз в 6 месяцев) осмотры у стоматолога. Это один из самых важных советов! В период смены зубов профилактические визиты к детскому стоматологу становятся особенно актуальными. Врач сможет отследить график смены зубов у детей, убедиться, что постоянные зубы растут правильно, вовремя заметить и решить возможные проблемы (например, если молочный зуб не выпадает, а новый уже растет) и дать индивидуальные рекомендации для вашего чада.
Часто задаваемые вопросы
Во сколько начинается смена молочных зубов?
Чаще всего в возрасте около 5,5–7 лет, но нормой считается начало в диапазоне от 4 до 8 лет.
Такое случается, если корень молочного зуба не успел рассосаться, или зачаток постоянного зуба расположен не совсем правильно. Если постоянный зуб прорезывается рядом с молочным, необходима консультация стоматолога и, скорее всего, молочный зуб нужно будет удалить.
Специально прикладывать усилия и насильно расшатывать зуб не стоит. Если ребенок сам легонько трогает его языком — это естественно. Но тянуть или вырывать — нет! Лучше дождаться естественного выпадения.
Не всегда постоянный зуб, который прорезался криво, останется в таком положении навсегда. По мере роста челюсти и появления соседних зубов, его положение может выровняться. Но чтобы не упустить момент, лучше показать ребенка детскому стоматологу или ортодонту. Врач оценит ситуацию и, если нужно, порекомендует коррекцию.
Нет, при каждом выпавшем зубике специально бежать в клинику не нужно — особенно если процесс идет хорошо: зуб выпал сам, нет сильной боли или воспаления, а новый растет на нужном месте. Но очень важны регулярные профилактические визиты раз в полгода. Во время этих осмотров стоматолог контролирует весь процесс смены, а не только факт выпадения отдельных зубов.
Заключение
Итак, мы с вами выяснили, что смена молочных зубов на постоянные — это естественный, здоровый и очень важный этап в развитии вашего чада. Этот процесс не требует от вас паники или излишнего вмешательства, но, безусловно, нуждается в вашем внимании, понимании и поддержке. Объясняйте ребенку, что происходит, помогайте ему с гигиеной полости рта — в этот период она особенно важна!
Помните, что график смены зубов у детей может быть индивидуальным, и небольшие отклонения от средних сроков — это нормально. Самое главное — создать для малыша комфортные условия и привить ему любовь к заботе о своих зубках. А при любых сомнениях и вопросах сразу же обращайтесь к детскому стоматологу: экспертный взгляд специалиста поможет развеять опасения и сделает так, чтоб улыбка вашего малыша всегда была здоровой и счастливой.


в соответствии с рекомендациями Минздрава
