Детский хирург: кто это, что смотрит и что делает на приеме

Детский хирург – это специалист, который не только ищет причину болезни, устанавливает верный диагноз, но и выполняет оперативные вмешательства, а также контролирует состояние маленького пациента в период реабилитации.

Чем занимается детский хирург?

Врач этой специальности находит и устраняет различные врожденные пороки и приобретенные аномалии развития у малышей и подростков до 18 лет.  Что диагностирует и лечит детский хирург у детей:

• гнойные поражения мягких тканей (абсцессы, фурункулы);
• различные виды грыж;
• различные новообразования доброкачественного характера (папилломы, бородавки);
• травмы органов брюшной полости;
• аппендицит;
• свищи различной локализации;
• вросшие ногти;
• острые воспаления лимфатических узлов;
• гнойные процессы в ЖКТ;
• патологии, сопровождающиеся внутренними кровотечениями;
• паразитарные инфекции, требующие оперативного вмешательства;
• ожоги различной локализации.

В сферу деятельности хирурга для детей также входят:

• проведение плановых осмотров малышей в 1, 3, 6 и 12 месяцев;
• профилактические осмотры детей
• оказание консультативной помощи родителям;
• расшифровка анализов и результатов обследований;
• контроль восстановления после оперативного лечения;
• выяснение причин патологии;
• подбор и планирование операций;
• разработка схемы лечения и реабилитации;
• профилактика осложнений после хирургической терапии.

Специальность детского врача-хирурга очень ответственная: она требует не только высочайших профессиональных качеств, но и умения находить общий язык с юными пациентами и их родственниками.

Когда нужно обратиться за консультацией

В большинстве случаев патологию хирургического профиля выявляют у ребенка в ходе плановых осмотров. Но есть состояния, которые могут возникнуть внезапно, и в таких случаях помощь врача нужна безотлагательно. К ним относятся:

• острая боль в животе, особенно на фоне повышенной температуры, тошноты и головной боли;
• тупая травма живота (падение, удар в живот);
• гнойные выделения из пениса у мальчиков в сочетании с температурой и болью;
• выпирание пупка и кожи в области паха;
• заметные визуально и на ощупь увеличенные лимфоузлы;
• защемление крайней плоти;
• длительный запор, сопровождающийся мучительной болью;
• острая задержка мочеиспускания;
• глубокие раны, порезы, ожоги;
• занозы, которые невозможно извлечь самостоятельно;
• острая боль в паховой области;
• гнойные воспаления на коже на фоне слабости, лихорадки;
• клещи в мягких тканях.

Обязательный осмотр хирурга понадобится также в следующих случаях:

• при поступлении ребенка в детский сад и школу;
• перед началом посещения спортивных секций и танцевальных кружков;
• в период активного полового созревания;
• при проведении скрининга в 14 лет.

Показывать детей хирургу до школы нужно каждый год, а после поступления в первый класс достаточно проходить осмотр 1 раз в два года при отсутствии жалоб и патологий.

Что делает детский врач-хирург на осмотре

Как и любой доктор другой специальности, детский хирург начинает прием со сбора анамнеза. Для постановки точного диагноза и подбора правильной тактики лечения ему необходимо знать:

• клинические проявления болезни;
• длительность и динамику заболевания;
• уровень здоровья ребенка – перенесенные тяжелые патологии, операции, травмы, принимаемые медикаменты;
• особенности питания, условий окружающего быта.

После общения с пациентом и сбора информации врач приступает к визуальному обследованию.

Что проверяет детский хирург у детей во время планового осмотра до года:

• наличие пупочной или паховой грыжи;
• динамику развития половых органов у мальчиков;
• состояние лимфатических узлов;
• состояние кожи (бородавки, образования под кожей).

В большинстве случаев детального осмотра и подробного анамнеза хватает опытному специалисту для постановки точного диагноза, но иногда, особенно в случаях, осложненных другими заболеваниями, требуется дополнительная помощь.

Вспомогательные методы обследования

Для подтверждения диагноза и в ходе подготовки ребенка к хирургическому лечению врач назначает объективное обследование. В число лабораторных исследований могут входить:

• общие анализы крови и мочи;
• тестирование крови на свертываемость, скрытые инфекции, ВИЧ и гепатит;
• биохимический анализ крови.

Из инструментальных методов диагностики назначают:

• ультразвуковое исследование;
• рентгенографию;
• эндоскопию;
• компьютерную или магнитно-резонансная томографию.

При необходимости хирург привлекает к диагностике и разработке схемы терапии врачей других специальностей: нефролога, педиатра, офтальмолога, уролога, гинеколога и т.п.

Важно отметить, что только лечащий врач может определить, какие диагностические меры нужны в каждом конкретном случае. Родителям не стоит заранее, еще до визита к доктору, подвергать ребенка стрессу и записываться на какие-либо диагностические процедуры.