Найти врача

Эндоскопия кишечника - как проводится, подготовка ребенка

Эндоскопия кишечника - как проводится, подготовка ребенка
27 мая 2021
Направление: Эндоскопист

В диагностике патологий огромную роль играет эндоскопия кишечника, которую детям проводят с использованием специального детского оборудования. Процедура отличается высокой информативностью, она позволяет выявить некоторые заболевания даже на самых ранних стадиях, что положительно сказывается на лечении.

Показания к различным видам эндоскопии у детей

Эндоскопическая диагностика кишечника в детском возрасте необходима в случае:

  • неспецифического язвенного колита;
  • различных новообразований;
  • дивертикулита;
  • врожденных или приобретенных пороков и аномалий развития внутренних органов;
  • болезни Крона;
  • попадания инородного тела в желудок, просвет толстой или тонкой кишки.

Симптомами, которые говорят о необходимости обследования, служат:

  • кровотечение из заднего прохода;
  • частая тошнота;
  • постоянная изжога, отрыжка, метеоризм;
  • периодические боли в животе;
  • боль и раздражение в области анального отверстия;
  • анемия неясного происхождения;
  • патологическое снижение массы тела;
  • слабость, вялость ребенка на фоне потери аппетита и бледной кожи, что может говорить о внутреннем кровотечении;
  • хроническая диарея;
  • появление в кале примесей крови.

Противопоказания к методике

Противопоказания к методике

Общими запретами на все виды эндоскопического обследования кишечника выступают:

  • тяжелые формы сердечной и легочной недостаточности;
  • массивные внутренние кровотечения;
  • подозрение на перфорацию кишечника или перитонит;
  • острые аллергические реакции;
  • препараты для проведения седации;
  • нарушение свертываемости крови;
  • острые инфекционные состояния, в том числе грипп, ОРВИ.

В каждом конкретном случае решение о необходимости проведения процедуры принимает лечащий врач совместно со специалистом по эндоскопии. При явных противопоказаниях методику заменяют на другой способ диагностики.

Эндоскопия кишечника – что это такое и как ее делают

Эндоскопия кишечника – что это такое и как ее делают

Процедура проводится с помощью специального оборудования – эндоскопа, который представляет собой длинную, тонкую и гибкую трубку. Прибор оснащен осветительным элементом, датчиком и видеокамерой, которая передает сигнал на монитор. Некоторые виды эндоскопа дополнительно оборудованы иглой или щипцами для взятия биопсии и других проб.

Как подготовить ребенка к процедуре

От правильности действий перед проведением обследования напрямую зависит достоверность результата. Подготовка перед процедурой эндоскопии кишечника предполагает:

  • соблюдение особого режима питания, в который входят мягкие, легко усваиваемые блюда, за 2–3 дня до визита к врачу;
  • ограничение физической активности за 1–2 дня до процедуры;
  • полноценное очищение кишечника минимум за 6 часов до эндоскопии.

Из рациона детей перед процедурой требуется полностью убрать:

  • хлеб из ржаной муки;
  • молоко и кисломолочные продукты;
  • лимонад и другие газированные напитки;
  • мучные и кондитерские изделия;
  • свежие фрукты, ягоды и овощи с кожурой и семечками;
  • жирное мясо;
  • бобы;
  • крупы;
  • консервацию и маринады;
  • продукты, повышающие газообразование (картофель, капуста, спаржу, редис, грибы).

Накануне эндоскопии нужно тщательно очистить кишечник. Малышам показана очистительная клизма под контролем доктора, а детям постарше по назначению врача можно использовать специальные лекарственные препараты.

Важным моментом является психологическая подготовка пациента. Родители совместно с лечащим доктором должны обстоятельно объяснить ребенку, как будет проходить обследование.

В медицинскую подготовку к процедуре входят:

  • общие анализы крови и мочи;
  • исследование кала;
  • тест на свертываемость крови;
  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ органов брюшной полости.

В некоторых ситуациях могут потребоваться дополнительно УЗИ органов брюшной полости и другие инструментальные методы диагностики.

Как проводится эндоскопия кишечника в детском возрасте

Методика выполняется амбулаторно в специализированном отделении. Выбор анестезии зависит от возраста пациента:

  • новорожденным и детям до 12–13 лет обеспечивают общую анестезию или седацию (медикаментозный сон);
  • подросткам старше 15 лет в основном проводят местное обезболивание.

Исходя из цели исследования, эндоскопия выполняется разными способами:

  • обследованием толстой кишки осуществляется путем колоноскопии;
  • изучение прямой кишки осуществляется путем ректороманоскопии;
  • узнать о состоянии тонкого кишечника поможет капсульная эндоскопия.

План процедуры зависит от выбранной методики обследования. За исключением капсульного способа остальные варианты эндоскопии проводятся по единному алгоритму:

  • пациент принимает необходимое для исследования положение;
  • проводится обезболивание;
  • эндоскоп вводится в задний проход;
  • выполняется общее или прицельное исследование кишечника;
  • при необходимости производится забор биологического материала;
  • оборудование аккуратно извлекается;
  • пациента переводят в стационар для временного наблюдения.

Колоноскопия и ректоманоскопия длятся от 15 до 60 минут. После процедуры ребенок находится под врачебным контролем в течение 2–3 часов.

Капсульный способ обследования проходит иначе: он предполагает проглатывание ребенком специальной капсулы, в которую встроены датчики и камера. Передвигаясь по пищеводу и кишечнику, такой прибор постоянно делает снимки и передает их на компьютер врача. Специалист координирует камеру, направляя ее в нужный отдел. Пациент при этом может заниматься своими делами и находиться в любой удобной позе. Длительность обследования в среднем составляет 7–9 часов, после чего капсула выводится из организма ребенка естественным образом.

Возможные осложнения после эндоскопии кишечника

Риск возникновения нежелательных явлений после процедуры низкий, в большинстве случаев все негативные ощущения связаны с наркозом – головокружение, легкая тошнота, слабость. Симптомы, как правило, проходят самостоятельно в течение 2–3 часов.

После ректального обследования могут наблюдаться:

  • небольшая болезненность и покраснение в области заднего прохода;
  • непродолжительная диарея;
  • повышенное газообразование.

К опасным осложнениям относятся:

  • кровотечение, вызванное повреждением слизистых оболочек кишечника;
  • перфорация стенок кишечника;
  • острая аллергическая реакция на седативные препараты или наркоз.

Вероятность развития серьезных осложнений крайне мала. Опытные специалисты всегда готовы оказать помощь, а легкие побочные эффекты проходят без врачебной помощи максимум в течение 4 часов.

Что делать после эндоскопии

На протяжении первых 3 дней после процедуры ребенку придется соблюдать щадящий режим питания. В рацион не должны входить следующие продукты:

  • сдоба;
  • колбасные изделия;
  • блюда фастфуда;
  • лапша и другие продукты быстрого приготовления;
  • полуфабрикаты;
  • твердые овощи и фрукты;
  • крупы грубого помола;
  • кофе;
  • газированные напитки.

В течение первой недели желательно ограничить физическую активность детей, не допускать перегревания или переохлаждения.


Лицензии

Позвонить
Заказать звонок