Кашель у грудничка - что делать?

Стаж работы: 25 лет
Дата публикации: 05.06.2022
Время прочтения ~  8 мин.
1235395

Кашель – защитная реакция иммунитета на попадание в организм различных аллергенов и болезнетворных микроорганизмов. Он далеко не всегда является признаком какого-либо заболевания, особенно в раннем детском возрасте. Для того, чтобы понять, требуется лечение кашля у новорожденных и грудных детей или просто необходимо скорректировать образ жизни, нужно разобраться в вероятных причинах состояния.

Что делать при сухом и влажном кашле у грудничка, когда срочно вызывать доктора и какими домашними мерами можно помочь ребенку без вреда для его здоровья?

Причины кашля у детей первых лет жизни

Наиболее вероятными виновниками кашля у малышей являются ОРВИ – острые респираторные вирусные инфекции (грипп, аденовирус и т.д.). Они поражают верхние или нижние дыхательные пути, вызывая образование мокроты. Организм, стремясь избавиться от слизи, запускает механизм защиты в виде кашля.

Другими вероятными причинами могут стать аллергические реакции, первичные бактериальные инфекции, например, коклюш, туберкулез, или вторичные бактериальные осложнения при ОРВИ, такие как пневмония, бронхит, бронхиолит.

Виновниками сухого и влажного кашля у грудного ребенка иногда выступают:

  • слишком сухой и теплый воздух в помещении, где находится малыш;
  • пыль;
  • резкие, удушающие запахи, например, отдушка стирального порошка или кондиционера для белья, освежитель воздуха, духи, ароматические свечи и масла;
  • задний ринит – заболевание, при котором слизь стекает по задней стенке глотки, вызывая рефлекторное покашливание, особенно в положении лежа;
  • повышенное слюноотделение;
  • срыгивание;
  • общее или местное переохлаждение организма.

В некоторых случаях постоянный кашель может сигнализировать о патологиях сердечно-сосудистой системы, рефлюксной болезни и попадании инородного тела в дыхательные пути.

Когда срочно нужен врач

Высокая температура у детей

В подавляющем большинстве случаев дети грудного возраста сталкиваются с вирусными инфекциями, которые не требуют специфического лечения и вполне проходят самостоятельно при симптоматической помощи.

Насторожиться и обратиться за консультацией к педиатру необходимо, если у ребенка наблюдаются:

  • признаки дыхательной недостаточности: одышка, учащенное, поверхностное дыхание, бледность кожи;
  • появление крови в мокроте;
  • хорошо различимые хрипы при дыхании;
  • приступообразный кашель, когда малыш не успевает между толчками перехватить дыхание, синеет, испытывает дефицит воздуха;
  • сочетание кашля с высокой температурой, сыпью, увеличением лимфатических узлов;
  • слабость, вялость, отказ от еды и питья, отсутствие реакции на свое имя, громкие звуки и любимые игрушки.

Отдельного внимания заслуживает состояние, которое специалисты называют ложным крупом или стенозирующим ларинготрахеитом. Это острое вирусное респираторное заболевание, которое у маленьких детей может привести к остановке дыхания. Его основными симптомами являются:

  • лающий, каркающий кашель;
  • осиплость голоса;
  • ночные приступы кашля.

В некоторых случаях при таком состоянии развивается отек гортани, из-за чего ребенок не может полноценно откашляться и начинает задыхаться. При первых признаках ложного крупа необходимо как можно быстрее вызвать скорую помощь  или самостоятельно отвезти малыша в приемный покой ближайшей больницы.

Диагностика

Врач-педиатр на приеме внимательно осматривает малыша, проводит первичную диагностику и назначает при необходимости лабораторные или инструментальные исследования.

Для того, чтобы определить возможную причину кашля и оценить текущее состояние малыша, проводятся:

  • аускультация (прослушивание) легких;
  • лабораторные исследования крови с развернутой лейкоцитарной формулой;
  • различные аллергологические тесты при наличии показаний;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • ультразвуковое исследование сердца.

Далее специалист, оценивая результаты анализов и обследований, устанавливает точный диагноз и назначает соответствующую терапию.

Лечение кашля у новорожденных и грудных детей

Ингаляции при кашле у детей

В отношении маленьких детей должна проводиться адекватная терапия, основанная на объективной информации, полученной в ходе проведенного обследования и сбора анамнестических данных. Лечением кашля у грудничка должны заниматься только квалифицированные детские специалисты: педиатры, инфекционисты, аллергологи.

В зависимости от показаний в комплекс терапии могут входить:

  • жаропонижающие средства;
  • антибактериальные препараты при подтвержденной бактериальной инфекции;
  • медикаменты, разжижающие мокроту;
  • противокашлевые средства, блокирующие рефлекторный кашель;
  • антигистаминные и гормональные препараты.

Грамотный врач также даст родителям индивидуальные рекомендации по налаживанию оптимального микроклимата в комнате ребенка, полноценному питанию, и режиму дня. Правильный режим для грудничка – основа быстрого выздоровления при любых заболеваниях.

Как помочь грудным детям в домашних условиях при кашле

Самое главное правило – никогда не давать малышам какие-либо лекарственные препараты без консультации с врачом и не применять на практике методики народной медицины, даже если их посоветовала любимая бабушка, опытная соседка или мама пятерых детей из интернет-форума.

Основной задачей родителей в лечении сухого или мокрого кашля становится общая поддержка организма. Что для этого необходимо?

  • Поддерживать в комнате, где пребывает малыш, не более 22 градусов тепла при влажности не менее 40%. Чем суше воздух, тем больше времени и сил требуется организму, чтобы его увлажнить. Вдыхание прохладного, увлажненного воздуха облегчает работу органов дыхания, помогает им быстрее справиться с мокротой и вывести ее наружу.
  • Обильно поить малыша. Оптимальным питьем для новорожденных и грудных детей является молоко мамы, но при искусственном вскармливании или патологических потерях жидкости можно и нужно давать чистую воду. Жидкость необходима для поддержания реологии (текучести) мокроты: чем жиже слизь, тем легче ребенку ее откашлять.
  • Периодически менять положение малыша в кроватке и почаще держать его в вертикальном положении. Такие меры способствуют ускоренному отхождению мокроты и улучшению носового дыхания.
  • Гулять. Прогулки на свежем воздухе – отличное лекарство для кашляющих детей. Главное, чтобы малыш чувствовал себя удовлетворительно, не температурил и не страдал от заболеваний, при которых нужен строгий постельный режим. Прохладный, свежий воздух, попадая в дыхательные пути ребенка на улице, конденсируется и увлажняет слизь, ускоряя тем самым процесс отхождения мокроты и общее выздоровление. Особенно полезны прогулки для детей с коклюшем, ларинготрахеитом, бронхитом и другими вирусными или бактериальными поражениями органов дыхания (важно: по согласованию с врачом!).
  • Не заставлять есть, если малыш категорически отказывается. Во время любой болезни все силы организма направлены на борьбу с «захватчиком», а пищеварение отнимает время и снижает интенсивность атак иммунитета на инфекцию.

Чего делать точно не стоит:

  • давать грудничкам одновременно противокашлевые и отхаркивающие/муколитические средства без назначения врача;
  • экспериментировать с методиками народных, даже проверенных опытом старшего поколения, практик;
  • уходить с улицы, если у ребенка после сухого появился влажный кашель (он означает, что воздух выполнил свою задачу – увлажнил мокроту, и теперь грудничку кашлять легче);
  • кутать, перегревать малыша.

Профилактика

Закаливание детей

Уберечь ребенка от всех болезней не получится, но снизить риск заболевания серьезными патологиями и подготовить организм к встрече с инфекциями можно. Для этого необходимо:

  • проводить профилактическую вакцинацию малышей с самого рождения от таких заболеваний, как туберкулез, коклюш, дифтерия;
  • уделять время закаливанию малышей;
  • много гулять с ребенком на свежем воздухе;
  • регулярно проветривать и увлажнять комнату с новорожденным;
  • не усердствовать, одевая грудничка на прогулку;
  • обеспечивать адекватное физическое развитие путем массажа, гимнастики, плавания и т.д.
  • своевременно обращаться к специалистам для лечения любых заболеваний.

Желательно избегать контакта с родственниками и друзьями, которые недавно переболели или имеют признаки острых инфекционных заболеваний. В период сезонных вспышек гриппа и ОРВИ стоит отказаться от посещения людных мест и массовых мероприятий, наносить визиты в поликлинику только в дни для приема здоровых детей.

Мнение эксперта

На каждый «чих» ребенка в поликлинику бегать не получится, попросту не хватит времени и специалистов. Родителям крайне важно научиться определять, когда можно обойтись домашними мерами, а когда стоит немедленно обращаться к врачу. Важно помнить, что кашель – естественная физиологическая реакция. Не нужно беспокоиться, если самочувствие ребенка не нарушено, аппетит не снижен, нет признаков острой инфекции. Даже самые здоровые люди иногда кашляют, например, из-за сухого воздуха или пыли, попавшей в дыхательные пути. Если человек не кашляет вообще никогда, это может означать у него наличие серьезных и очень опасных заболеваний.

Дети сталкиваются с вирусами и другими патогенами постоянно. Это означает, что ребенок точно будет болеть, но как именно будет происходить процесс выздоровления – зависит от родителей. Взрослым нужно научиться правильно ухаживать за малышом и соблюдать указания лечащего врача. Самое главное – никогда не давать детям лекарственные препараты для лечения кашля без назначения. Некоторые из них могут спровоцировать резкое увеличение объема мокроты, что приведет к дыхательной недостаточности, другие усиливают риск развития бактериальных осложнений. Что и когда давать малышам при кашле, должен решать только врач.

Вопросы и ответы

Мама настаивает на использовании горчичников, но ребенку всего 2 месяца. Можно ему ставить горчичники или банки от кашля?

Ни в коем случае. Детям они противопоказаны, так как подобные меры могут привести к ожогу и механическим травмам кожи, непредсказуемым аллергическим реакциям.

Мы привиты АКДС, но ребенок все-равно кашляет, как при коклюше. Что делать?

Да, профилактическая прививка не гарантирует, что болезнь исключена, но она многократно, в сотни раз снижает риск серьезных осложнений. В отношении коклюша существуют специальные протоколы лечения, поэтому Вам стоит в первую очередь обратиться к наблюдающему педиатру для сдачи лабораторных анализов. Вполне возможно, что подозрения окажутся напрасными.

Можно дать ребенку (шесть месяцев) теплое молоко с медом при кашле?

Не надо рисковать. В этот период только начинается введение прикорма, а мед способен вызывать сильные аллергические реакции. В сравнении с возможными осложнениями польза сомнительна. Лучше организовать обильное теплое питье с более безопасными напитками: чистой питьевой водой, детским чаем, компотом из сухофруктов.

Список литературы

  • Лекарственные средства в педиатрии. Е. О. Комаровский, изд. «Клиником», 2013 г.
  • ОРЗ: руководство для здравомыслящих родителей. Е.О. Комаровский, изд. «Клиником», 2011 г.
  • Парамонова Н. С., Сорокопыт З. В. Кашель у детей: современные подходы к диагностике и лечению // Журнал ГрГМУ. 2011. №1 (33).
  • Радциг Е.Ю. Кашель - защитный механизм и симптом инфекций дыхательных путей // Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. 2009. №5.
  • С. О. Ключников, О. В. Зайцева, И. М. Османов, А. И. Крапивкин, Е. С. Кешишян, О. В. Блинова, О. В. Быстрова ОСТРЫЕ РЕСПИРАТОРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ У ДЕТЕЙ (Пособие для врачей) // Рос вестн перинатол и педиат. 2008. №3 (Приложение).

Статьи по теме

Дата публикации:24.04.2024
  
Опасное влияние тяжелых металлов на здоровье детей

В природе известно более 40 видов тяжелых металлов. Большинство из них, например цинк, железо, медь, молибден и др., в небольших количествах очень важны для полноценной жизнедеятельности организма. Однако избыток этих металлов в организме может нанести здоровью серьезный вред.

Подробнее
4 мин
925
Дата публикации:06.09.2022
Дата обновления:22.01.2024
Дефицит цинка у детей

Цинк является одним из жизненно важных микроэлементов, необходимых для полноценной работы организма. Он необходим для адекватного обмена белков, жиров и углеводов, а также синтеза ДНК и РНК.

Подробнее
6 мин
101072
Дата публикации:16.08.2022
Дата обновления:25.11.2022
Диспансеризация детей – плановые профилактические осмотры

Диспансеризация – это комплексное профилактическое обследование, которое проводится по определенным принципам в различных возрастных группах с учетом здоровья детей.

Подробнее
5 мин
10630
Дата публикации:11.08.2022
Дата обновления:01.10.2022
Особенности развития детей с синдромом Дауна

Синдром Дауна – одно из самых распространенных заболеваний хромосомного типа на планете.

Подробнее
6 мин
53541
Дата публикации:11.08.2022
Дата обновления:14.03.2023
Витамин K для новорожденных

В последние годы в роддомах появилась новая практика: вместе с первыми прививками новорожденным младенцам вводят витамин К.

Подробнее
4 мин
33780
Дата публикации:05.06.2022
Дата обновления:22.01.2024
Лечение насморка и соплей у грудных детей
Насморк или, в простонародье, сопли у новорожденного или грудного ребенка – состояние, при котором носовые ходы заложены, затруднено носовое дыхание, а из носа выделяется слизь. Данные проявления характерны для ринита.
Подробнее
6 мин
471989
Дата публикации:05.06.2022
Дата обновления:22.02.2023
Чем опасен переизбыток «солнечного витамина»?
Уже давно известно, что витамин D - это одно из важнейших биологически активных веществ, помогающих и укрепить физическое здоровье, и добиться стабильно работающей психики.
Подробнее
3 мин
273216
Дата публикации:05.06.2022
Дата обновления:28.12.2022
Прививка детям, календарь прививок – все о вакцинации ребенка
Вакцинация детей на сегодняшний день остается самым эффективным способом предотвращения многих опасных инфекционных заболеваний.
Подробнее
5 мин
18021
Лицензии
Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий
в соответствии с рекомендациями Минздрава