Температура у ребёнка без симптомов: возможные причины и когда бить тревогу
Кратковременное повышение температуры тела у ребенка без побочных симптомов (насморка, кашля) необязательно является признаком какого-то инфекционного или вирусного заболевания. Оно иногда становится следствием избыточного физического или даже эмоционального напряжения. Но если столбик термометра долго держится на высоких показателях, то в причинах этого нужно обязательно разобраться, показав малыша врачу. Сегодня же в статье давайте рассмотрим возможные причины повышения температуры, допустимую длительность такой патологии, возрастные особенности и сформулируем правильный алгоритм действий.

Может ли у ребенка быть температура без симптомов?
Да, и это не редкость. Но повышенная температура у ребенка без симптомов – сигнал иммунной системы. Хотя он и не обязательно говорит о какой-то болезни инфекционного или вирусного характера. Возможно, так организм среагировал на изменение окружающей среды или внутренние процессы. Например, жар возник из-за избыточных физических нагрузок либо эмоционального напряжения.
Но стоит сразу рассмотреть и другой вариант, что гипертермия без кашля и насморка может указывать на воспалительный или другой патологический процесс. Поэтому если жар долгое время не спадает, то стоит записать на прием к педиатру. В случае же, когда разово температура ночью у ребенка выше, а днем нормальная, переживать преждевременно не стоит. Возможно, он просто перегрелся за день на солнце или устал от активных игр.
Вирусные инфекции в инкубационном периоде
Температура появляется за 1-2 дня до других симптомов. Организм так сигнализирует о заражении. Если это простуда или грипп, дальше начнет болеть горло, появится насморк, кашель.
Температура поднимается периодически до 38,5 °C, держится 1-3 дня.
Временное повышение до 37,5-38 °C, особенно перед сном. Нужно исключить негативные психологические факторы, оказывающие влияние на ребенка.
Повышается через 6-48 часов после прививки. Пройдет сама по себе, но если на градуснике более 38,5 °C, то следует вызвать доктора.
Температура не может быть единственным симптомом. Воспаление мочевого пузыря или почек сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, болями внизу живота либо в области поясницы.
Держится 5-10 дней без очевидных проявлений. Если температура повышена на протяжении такого длительного времени, то нужно обязательно показать ребенка педиатру.
Ребенок периодически лихорадит, жар держится несколько часов подряд, после чего спадает. Причина явления медициной пока не установлена. Но нужно провести диагностику в больнице, чтобы исключить инфекционные или аутоиммунные заболевания.
В каких ситуациях возникает температура без других признаков
Дополнительными факторами, помогающими поставить диагноз, является время и периодичность повышения температуры у ребенка без других симптомов.
- Вечером или ночью. Температура может повышаться к вечеру (физиологично). Это естественный процесс, не требующий лечения.
- После сна. Перегрев может случиться из-за слишком теплой пижамы или одеяла. Гипертермию иногда вызывает физическая или эмоциональная перегрузка днем ранее, способствующая повышению циркуляции крови.
- Каждый день или через день. Возможно, имеется скрытый воспалительный процесс. Чтобы его выявить, нужно по назначению педиатра сдать анализ крови для исследования скорости оседания эритроцитов (СОЭ).
- Через 2 недели снова. Есть риск вторичного вируса, осложнений перенесенного или недолеченного заболевания. Жар наблюдается и в случае иммунного сбоя.
Как долго может держаться температура без симптомов
Высокая температура у ребенка без симптомов обычно держится не более 1-3 дней:
- 1 день – допустимо, если потом исчезает без следа;
- 3 дня - повод для наблюдения, возможно начало инфекции;
- 5–7 дней – нужно записаться к педиатру и сдать назначенные анализы;
- 10 дней и больше – обязательно полное обследование организма.
Температура без симптомов у детей разного возраста
Возраст при постановке диагноза тоже имеет значение. У детей до года поднимается температура без симптомов, когда прорезываются зубки, у грудничков еще не до конца сформирована правильная терморегуляция организма, у подростков наблюдаются гормональные колебания.
- У грудничков (до года). Возможен перегрев малыша из-за слишком теплой одежды, реакция на новую пищу, прорезывание зубов.
- В 1–3 года. Чаще встречаются скрытые вирусы, прорезывание зубов, пиелонефрит.
- В 4–7 лет. Избыточная физическая активность, эмоциональный стресс, переутомление.
- В 8–10 лет. Возможны воспалительные процессы в организме, гормональные колебания.
Какую температуру считать тревожной
Показатели до 37,5 °C не являются высокими, если ребенок активен и не жалуется на другие симптомы (боль, зуд, дискомфорт). Пограничной зоной считается 38-38,5 °C, это еще тоже не повод для беспокойства. Температура 38,5 °C требует приема жаропонижающего, особенно у малышей до 3 лет. При жаре 39-40 °C даже без симптомов нужно обязательно вызывать скорую помощь. В больнице сделают анализы и проведут другую диагностику, чтобы исключать воспаление или серьезное заболевание.

Какие анализы нужно сдать при температуре без симптомов
Общий анализ крови и мочи. При простуде и других инфекциях в крови будет увеличенное количество лимфоцитов и моноцитов. Состав мочи позволяет диагностировать цистит, пиелонефрит.
Еще одним информативным показателем текущего воспалительного процесса в организме выступает С-реактивный белок (СРБ). Анализ крови берется из вены. Сразу проверяется мочевина и креатинин – основные показатели функционирования выделительной системы.
Если анализы крови и мочи указывают на наличие воспаления, то переходят к аппаратной диагностике – проводят УЗИ почек и органов брюшной полости. При необходимости сдается мазок на бактериальный посев, ПЦР.

Что делать, если у ребенка температура без симптомов
Если у грудничка начался жар и градусник показывает 38 °C, то нужно без промедления обратиться за медицинской помощью к педиатру. Аналогично следует поступить и, если у малыша кардинально изменилось поведение – стал слишком вялым или, наоборот, наблюдается гипервозбудимость. С детьми постарше нужно следить за появлением сопутствующих симптомов. Когда их нет, и температура спала за срок до 3-х дней – поводов для особого беспокойства нет.
Эти записи можно будет показать педиатру, чтобы он понимал динамику заболевания и быстрее поставил диагноз.
Подойдет бытовой увлажнитель или даже простой пульверизатор. Капельки влаги из воздуха оседают на тело и позволяют организму самостоятельно регулировать его температуру. При жаре ребенка нельзя укутывать в теплые вещи.
Во время жара или лихорадки организм теряет с потом много жидкости. Это естественный процесс. Поэтому ее запасы нужно регулярно восполнять. Рекомендуется обильное несладкое питье, подойдет обычная чистая вода без газа.
Если, кроме жара, симптомов нет, то не стоит паниковать. Причиной его может быть легкий вирус, который за пару дней иммунная система сама победит.
Если на градуснике 38,5 °C или больше, то нужно дать ребенку жаропонижающий препарат. Убедитесь, что он предназначен для детей. Таблетки и микстуры для взрослых имеют повышенную концентрацию действующего вещества.
Затяжная температура у ребенка может быть признаком серьезного заболевания. Поэтому если она постоянно или периодически повышается на протяжении 3-х дней, то следует записаться на прием к педиатру.
Когда обязательно обращаться к врачу
Обязательно нужно записаться на прием к педиатру, если температура держится более 3 дней. Экстренная помощь ребенку нужна, если градусник показывает 39°C, а жаропонижающие эффекта не дают. Звоните врачу при тошноте и рвоте на фоне гипертермии. Эти симптомы могут быть связаны с пищевыми отравлениями или развитием неврологических заболеваний.
Обратите внимание на неявные симптомы развития болезни. К ним относится усталость или гиперактивность, плохое настроение, упадок сил, отсутствие аппетита.
Касательно грудничков и детей до года, педиатра нужно обязательно вызывать, если у ребенка держится температура более 38°C.
Часто задаваемые вопросы родителей
У ребенка температура 38°C без симптомов – это нормально?
Если у ребенка температура 38 без признаков простуды, то это не обязательно свидетельствует о развитии какой-то болезни. Кратковременная гипертермия бывает даже следствием физических нагрузок. Если она сама пройдет в течение 3 дней, то обращаться к педиатру необязательно.
Если малыш бодрый, хорошо кушает, пьет воду и активно играет, то повода для беспокойства нет. В зависимости от возраста жар иногда возникает во время прорезывания зубов или гормональной перестройки. Поводов для лишнего беспокойства нет.
Да, вполне. Температура от стресса у ребенка называется термоневрозом или психогенной лихорадкой. Иногда такое случается у активных детей в результате избыточного выброса гормонов – адреналина, кортизола. Рекомендуется снизить психологическую нагрузку, связанную с перегруженностью учебой, творческими кружками и пр.
Если гипертермия проявляется через определенные промежутки времени, но в целом малыш чувствует себя нормально, то это может указывать на скрытое протекание воспалительного процесса в организме. Выявить его доктор сможет после прохождения юным пациентом диагностики – анализ мочи и крови, УЗИ почек и мочевого пузыря. Если увеличены лимфатические узлы, то проверяют дополнительно на вирусы и хронические инфекции (гайморит, отит, тонзиллит, герпесвирусы).
Гипертермия может быть вызвана простудными или вирусными заболеваниями, но если дополнительных симптомов на фоне нет, то иммунная система вполне с ними справится за пару дней и без дополнительного лечения. Но когда скачущая температура у ребенка наблюдается продолжительное время, то лучше сообщить об этом педиатру. Если инфекций не будет найдено, но проблема остается, он может направить на дополнительное обследование к неврологу, эндокринологу, ревматологу.
Заключение
Температура без симптомов – это не всегда повод для тревоги, но требуется наблюдение за состоянием ребенка. Лучше вести дневник, куда будут записываться все результаты ее измерений. При этом важно отслеживать общее самочувствие, а не только цифры. В случае появления дополнительных симптомов, тем более, если нет улучшения за 2-3 дня – необходима квалифицированная диагностика.

в соответствии с рекомендациями Минздрава
