Кашель при прорезывании зубов у детей: причины, симптомы и что делать родителям
Когда у малышей режутся зубки, это часто сопровождается целым набором симптомов. Появляется насморк, усиливается слюнотечение, а иногда может подняться температура и возникнуть кашель. Из-за этого родители нередко путают прорезывание зубов с началом простуды. Поэтому так важно понимать природу этого кашля. В большинстве случаев он является нормальной реакцией организма. Но бывают ситуации, когда кашель при прорезывании зубов требует консультации педиатра.
Может ли быть кашель при прорезывании зубов у ребёнка?
Кашель на фоне прорезывания зубов — явление вполне естественное, и в большинстве случаев оно не связано с инфекцией. Основная причина такого кашля заключается в чрезмерном слюноотделении, характерном для данного периода. Ребенок просто не успевает проглатывать слюну, и она, стекая в горло, вызывает влажный кашель. Кроме того, процесс прорезывания часто сопровождается легким насморком из-за близкого расположения и общей кровоснабжения десен и слизистой носа.
Кашель при прорезывании зубов у детей появляется из-за тесно связанных между собой физиологических причин. Процесс прорезывания зуба через десну вызывает местное раздражение и воспаление, которое рефлекторно стимулирует слюнные железы работать в усиленном режиме. Ребенок просто не успевает сглатывать большое количество образующейся слюны, и она скапливается в ротоглотке. Когда малыш лежит или отвлекается на игру, слюна может затекать в гортань, раздражая ее и вызывая рефлекторный влажный кашель.
Нервное кровоснабжение десен и слизистой оболочки носа тесно связано. Раздражение от прорезывания зубов приводит к усилению кровообращения не только в деснах, но и в сосудах носовой полости. Это провоцирует легкую отечность слизистой носа и появление прозрачных, водянистых соплей. Эта слизь, как и слюна, стекает по задней стенке глотки, вызывая дополнительное раздражение и першение, что и приводит к проявлению покашливания.
Кашель, связанный с прорезыванием зубов, может появиться в любом возрасте, когда режутся зубы, но наиболее характерен он для периода появления первых зубов. Обычно это начинается в возрасте около 4-8 месяцев и может периодически повторяться, пока не прорежутся все молочные зубы. Самый интенсивный кашель часто наблюдается при прорезывании именно передних резцов и моляров, что совпадает с пиками слюноотделения.
Например, кашель при прорезывании зубов в 5 месяцев может периодически усиливаться, поскольку слюнные железы малыша начинают работать в усиленном режиме, но он еще не полностью освоил навык своевременного глотания такого большого количества жидкости. В результате слюна постоянно скапливается в ротоглотке, и когда ребенок лежит на спине, она затекает в гортань, вызывая рефлекторный влажный кашель.
Какой кашель бывает при прорезывании зубов
Ключевая особенность такого кашля в том, что он никогда не бывает изнуряющим, лающим или приступообразным. Он носит эпизодический характер и всегда сопровождается другими признаками прорезывания, такими как активное слюнотечение, набухшие и красные десны, желание ребенка все грызть и капризность. Бывает влажным при избытке слюны, которую ребенок не успевает сглатывать. Сухим становится из-за раздражения горла.
Влажный кашель при прорезывании зубов
Мокрый кашель на зубы у ребенка является прямым следствием чрезмерного слюноотделения, которое сопровождает этот процесс. В период активного роста зуба десны сильно раздражаются, и слюнные железы начинают работать в усиленном режиме. Маленький ребенок, особенно в возрасте около 4-8 месяцев, еще физиологически не всегда успевает своевременно сглатывать такое большое количество слюны. В результате она скапливается в ротоглотке, и когда малыш лежит или отвлекается, слюна затекает в дыхательные пути. Это вызывает рефлекторную реакцию – влажный, булькающий кашель, с помощью которого организм пытается очистить гортань и трахею.
Сухой кашель у грудничков
Сухой кашель во время прорезывания зубов встречается реже, чем влажный, но он также может возникать. Его основная причина связана не с избытком слюны, а с сопутствующим прорезыванию насморком и раздражением горла. Из-за близкого расположения и общего кровоснабжения десен и слизистой носа, воспаление от растущего зуба часто провоцирует обильное выделение прозрачной, водянистой слизи. Когда эта слизь стекает по задней стенке глотки, она раздражает ее, вызывая чувство першения и рефлекторный сухой, поверхностный кашель или частое покашливание. Такой кашель обычно неглубокий, не носит приступообразного характера и может усиливаться в положении лежа.
Отличия «зубного» кашля от простудного или аллергического
Главное отличие «зубного» кашля заключается в его причине и сопутствующих симптомах. Он всегда вторичен и возникает не из-за вирусов или аллергенов, а как механическая реакция на раздражение. Для «зубного» кашля характерна прямая связь с обильным слюнотечением или стеканием прозрачной слизи из носа по задней стенке глотки. Ключевым маркером служит состояние ребенка. Несмотря на капризность и дискомфорт от набухших десен, у него обычно нет высокой температуры (возможна лишь небольшая, до 37,5°C). При этом он остается активным, с сохраненным аппетитом, и его состояние не ухудшается.
Простудный кашель, напротив, является признаком инфекции и воспаления в дыхательных путях. Он может быть как сухим, так и влажным, но его интенсивность со временем нарастает, а не убывает. Такой кашель часто сопровождается целым набором тревожных симптомов, включая высокую температуру (более 38,5°C), обильные густые сопли, которые могут менять цвет на желтый или зеленый, явное ухудшение общего состояния – вялость, слабость, полный или частичный отказ от еды и питья.
Имеет свою специфику и аллергический кашель. Он обычно сухой, навязчивый, приступообразный и часто усиливается в определенных условиях, например, при контакте с пыльцой, пылью или домашним животным. Его главные признаки – обильные прозрачные и водянистые сопли, непрерывное чихание, слезотечение, покраснение глаз и зуд. При этом температура тела остается нормальной, но ребенок может быть раздражительным из-за дискомфорта.
Сопутствующие симптомы при прорезывании зубов
Кашель и сопли при прорезывании зубов у ребёнка могут быть далеко не единственными симптомами, на которые следует обратить внимание. Процесс часто сопровождается обильным слюнотечением, набуханием и покраснением десен, а также стремлением ребенка все грызть и кусать, чтобы уменьшить зуд. Нередко наблюдается невысокая температура (до 37,5-38,0°C), раздражительность и капризность. Если она поднимается выше, то это скорее говорит о присоединении инфекции.
При прорезывании зубов из-за физиологического воспаления и усиления кровоснабжения может появляться насморк. Нормой считаются легкие, прозрачные и водянистые выделения, которые длятся несколько дней и проходят вместе с появлением зуба. Однако густые желтые или зеленые сопли – верный признак бактериальной инфекции (синусита, ринита), которая требует обязательной консультации с врачом.
При прорезывании зубов из-за локального воспаления в десне возможна умеренная температура в районе 37,0-37,5 °C, иногда достигающая 38,0 °C. Она обычно держится не более 1-2 дней. Однако стойкое повышение температуры выше 38,0-38,5 °C почти всегда указывает на присоединение инфекции и требует обращения к педиатру для постановки правильного диагноза.
Понять, что насморк и кашель при прорезывании зубов являются симптомами именно этого процесса, а не вирусной инфекции, помогут сопутствующие симптомы, касающиеся поведения малыша. Раздражительность и капризность у него будут вызваны постоянным дискомфортом и болью в деснах. Ребенок активно все тянет в рот и грызет в попытке чесать зудящие десны и облегчить боль путем давления. Отказ от пищи, особенно твердой, происходит потому, что длительное жевание усиливает болезненные ощущения. Эти симптомы особенно ярко проявляются за несколько дней до и непосредственно в момент появления зуба.
Когда кашель и насморк при зубах требуют обращения к врачу
Поводами для беспокойства при прорезывании зубов являются усугубляющийся или очень частый кашель, особенно лающий или с хрипами, высокая температура (выше 38-38,5°C), которая держится более 1-2 дней, а также густые желтые или зеленые сопли, что указывает на бактериальную инфекцию. Также обязательно обратиться к педиатру следует при отказе от питья, вялости, затрудненном дыхании или если симптомы длятся дольше 3-5 дней без улучшения.
Симптомы, которые должны насторожить
Если на фоне прорезывания зубов появляется любой из этих симптомов, нельзя списывать его на зубы. Необходимо обязательно показать ребенка врачу:
- Кашель усилился, стал глубоким, с хрипами или свистом, слышимыми на расстоянии — это может указывать на воспаление дыхательных путей.
- Проблемы с дыханием. Если ребенок дышит часто и тяжело, видно втяжение межреберий или яремной ямки (области выше грудины), то это одышка. Она может указывать на развитие астмы.
- Насморк, длящийся более 5 дней без признаков улучшения. Возможно наличие бактериальной инфекции (синусита, гайморита), если сопли, изменили консистенцию и цвет – из прозрачных, водянистых стали густыми, желтыми или зелеными.
- Температура выше 38,5°C. Лихорадка, которая держится более 1-2 дней и плохо сбивается жаропонижающими средствами, говорит об инфекционном процессе, а не о прорезывании.
- Общее ухудшение состояния ребенка. Сюда относится полный отказ от еды и питья, что грозит обезвоживанием, необычная вялость, сонливость, отсутствие интереса к игре.
Сыпь, рвота или диарея тоже не являются типичным симптомом прорезывания зубов. Поэтому лучше записаться на прием к педиатру.
Что делать родителям, если у ребёнка кашель при прорезывании зубов
Главная задача родителей – не пытаться лечить сам кашель, а облегчить состояние ребенка и создать условия, при которых он пройдет самостоятельно. Для этого важно поддерживать высокую влажность воздуха (50-60%) в комнате. Чтобы помочь малышу с отхождением слюны и слизи, приподнимите изголовье кроватки или чаще носите его вертикально, особенно после кормления и сна. Аккуратно очищайте нос от скопившейся слизи с помощью аспиратора. Для снятия дискомфорта в деснах используйте охлажденные прорезыватели или гели. При обострении симптомов (кашель усиливается, становится хриплым, сопровождается высокой температурой) следует обратиться к врачу.
Домашние методы
Независимо от того, какой кашель при прорезывании зубов у малыша, облегчить общее состояние ребенка в домашних условиях помогут следующие методы:
- Обильное питьё. Необходимо для разжижения слизи и слюны, облегчения их отхождения, профилактики обезвоживания. Предлагайте ребенку чаще, чем обычно, грудное молоко, смесь или простую кипяченую воду. Теплое питье смягчает горло и уменьшает раздражение.
- Использование увлажнителя воздуха. Это нужно для предотвращения пересыхания слизи в носу и горле, что облегчает дыхание и снижает частоту кашля. Включите увлажнитель в детской комнате, особенно на время ночного и дневного сна. Оптимальная влажность воздуха – 50-60%. Если увлажнителя нет, можно развесить в комнате влажные полотенца или оставить в ванной пар после горячего душа.
- Промывание и очищение носа. Важно регулярно удалять излишки слизи, которые стекают в горло и вызывают кашель. Закапайте в каждую ноздрю 1-2 капли физраствора или средства на основе морской воды. Это поможет разжижению соплей. Через пару минут аккуратно удалите слизь с помощью аспиратора или скрученных ватных турунд.
Медикаменты и средства для облегчения симптомов
При выраженной боли и температуре выше 38-38,5 °C применяют жаропонижающие и обезболивающие препараты в возрастной дозировке, предварительно проконсультировавшись с педиатром.
Для местного облегчения дискомфорта наносят на десны специальные гели. Они могут содержать легкие анестетики для временного онемения, противовоспалительные компоненты или экстракты лекарственных растений для успокоения.
Когда нельзя заниматься самолечением
Категорически нельзя заниматься самолечением, если у ребенка состояние не улучшается в течение нескольких дней или начинает стремительно ухудшаться. Поводом для немедленного обращения к врачу являются высокая температура, которая плохо сбивается, появление одышки, хрипов или лающего кашля, полный отказ от питья и еды, а также изменение характера выделений из носа на густые и желто-зеленые. В этих случаях промедление может быть опасным, так как под маской «зубных» симптомов иногда скрывается серьезная инфекция, требующая профессиональной медицинской помощи.
Часто задаваемые вопросы родителей
Может ли кашель быть единственным симптомом прорезывания зубов?
Нет, кашель при прорезывании зубов не может быть единственным симптомом. Он всегда сопровождается другими признаками прорезывания, такими как обильное слюнотечение, желание грызть предметы, набухание десен или капризность. Если кашель проявляется изолированно – это повод искать другую причину (например, инфекцию или аллергию).
Обычно такой кашель длится не более 3-5 дней, периодически ослабевая и усиливаясь. Он проходит самостоятельно вместе с уменьшением слюнотечения после прорезывания зуба. Если кашель сохраняется дольше, усиливается или сопровождается другими тревожными симптомами – скорее всего, это инфекция.
Ключевое отличие заключается в сопутствующих симптомах. Зубной кашель возникает на фоне обильного слюнотечения, набухших десен и желания ребёнка всё грызть, при этом общее состояние не нарушено. Простудный кашель сопровождается температурой, вялостью, густыми соплями и часто ухудшается со временем.
Нет, лечить медикаментами без назначения врача не нужно. Эти симптомы являются следствием физиологических процессов. Достаточно облегчать состояние малыша – увлажнять воздух, промывать нос физраствором, удалять слизь аспиратором и давать обильное питьё. Использование лекарств требуется только в случае, если симптомы вызваны инфекцией.
в соответствии с рекомендациями Минздрава
