Анализ крови при пневмонии у ребёнка: какие показатели изменяются и что они значат
Пневмония является распространенным среди детей заболеванием. Его опасность заключается в скрытности. Зачастую болезнь сопровождается слабо выраженными симптомами. Но это не значит, что патологию невозможно диагностировать. Для этого врачами проводятся различные процедуры. Одна из ключевых – анализ крови.
Эта статья поможет родителям понять, как нужно сдавать анализ крови при пневмонии у ребенка, какие показатели указывают на наличие заболевания и как их интерпретировать. В этом материале мамы и папы узнают, что такое нейтрофилы, лейкоциты, СОЭ. Но важно помнить, что поставить диагноз может только опытный врач.
Сдача крови является обязательным анализом при диагностике многих заболеваний. В первую очередь анализ позволяет установить факт наличия болезни. Также эта процедура необходима в следующих целях:
- Помогает определить возбудитель. Это могут быть бактерии или вирус. От источника заболевания зависит и ход его лечения.
- Помогает определить тяжесть заболевания. Это устанавливается определением уровня СОЭ и лейкоцитов.
- Помогает назначить правильное лечение. Если врач будет знать, что вызвало болезнь и на какой стадии она сейчас находится, он сможет подобрать эффективную терапию, лекарства.
Благодаря анализу крови врачу будет проще следить за ходом лечения. Если возникнут осложнения, процедура позволит их быстро обнаружить для изменения курса. Так врач сможет контролировать выздоровление, исключив риск рецидива.
Диагностика воспаления легких – многоэтапная процедура. Она включает в себя несколько видов исследований. Только комплексный подход позволяет точно установить факт наличия заболевания, определить его локализацию со степенью тяжести.
Для того чтобы диагностировать болезнь, врач назначает следующие анализы:
- Общий анализ крови (клинический). Для выявления воспалительного процесса он является основным. Он нужен для определения активности заболевания и для контроля результативности лечения.
- Биохимический анализ крови. По нему врач определяет уровень воспалительных белков в организме и состояние других органов.
- Посев крови. Лабораторное исследование назначается в тяжелых случаях. Анализ позволяет выявить возбудителя патологии и его чувствительность к назначаемым препаратам.
Врач может назначить дополнительные процедуры. Анализ мочи необходим для выявления инфекционных процессов в почках. Рентген – обязательное исследование, позволяющее определить очаг воспалительного процесса в легких ребенка.
Важно понимать, что пневмония может быть не самостоятельным, а сопутствующим заболеванием. Она может развиться после других болезней. Чаще – после гриппа или коклюша. Обо всех симптомах необходимо уведомить врача, чтобы он назначил все нужные для диагностики процедуры.
Какие показатели крови изменяются при пневмонии
Ставить диагноз без встречи с врачом нельзя. Но родителям следует понимать, какие показатели крови при пневмонии у ребенка нужно учитывать при интерпретации анализов и на что обращать внимание. Если у малыша действительно есть воспаление легких, в его организме будут следующие изменения:
- Уровень лейкоцитов будет повышен (часто 10–20×10⁹/л). Степень зависит от тяжести заболевания и возбудителя. Завышенные показатели обычно при бактериальной пневмонии. Если воспаление протекает в легкой форме, то лейкоцитоз умеренный. Если тяжесть средняя, то повышение уровня лейкоцитов заметно сильнее. А при серьезном течении патологии лейкоцитоз очень высокий.
- Процент нейтрофилов (разновидности лейкоцитов) увеличивается. Наблюдается палочкоядерный сдвиг влево.
- Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) увеличивается. Повышенное значение говорит о наличии инфекции в организме. Этот показатель может достигать 60 мм/ч. Такие высокие цифры говорят о серьезном течении болезни.
- Лимфоциты меняют свое значение в зависимости от источника болезни. Если показатель снижается, значит, возбудитель – бактерии. Если повышается, то заболевание было вызвано вирусом.
- С-реактивный белок при воспалительных процессах увеличивается. Если показатель высокий, это говорит об активном воспалении.
Важно понимать, что у взрослых и детей эти показатели разнятся. Поэтому необходимо знать, какие анализы считаются хорошими именно для ребенка. То, что для взрослого человека будет патологией, для малыша может оказаться нормой.
Как анализ крови помогает отличить вирусную и бактериальную пневмонию
Благодаря анализу крови можно установить возбудителя пневмонии. Есть две основные формы течения болезни. В зависимости от источника патологии, результаты исследования меняются. Лучше всего рассмотреть на примере:
- Бактериальную пневмонию вызывают бактерии, попавшие в дыхательную систему. Она развивается остро, сопровождается одышкой, кашлем, высокой температурой, учащенным дыханием. Может быть осложнением другой респираторной болезни. О ее наличии говорят снижение уровня лимфоцитов и увеличение количества нейтрофилов и лейкоцитов.
- Вирусную пневмонию провоцируют в основном респираторные инфекции. Например, грипп. Возможны очаговое и распространенное воспаления. Болезнь сопровождается кашлем, повышением температуры, проблемами с дыханием, хрипами. При вирусной пневмонии количество лейкоцитов остается в нормальном диапазоне. СОЭ повышается, но в умеренном объеме. Главное изменение – количество лимфоцитов. Оно заметно увеличивается по сравнению с нормальными показателями.
Вирусная и бактериальная формы имеют схожую симптоматику. Поэтому без анализа крови будет трудно назначить лечение. Его ход напрямую зависит от возбудителя заболевания. Анализ крови покажет, что стало причиной возникновения патологии. Это поможет врачу определиться с терапией.
Есть также атипичная форма течения пневмонии. В отличие от других разновидностей болезни, эта вызывается «нетипичными» возбудителями. Их особенность заключается в том, что они могут быть опасными только при попадании в легкие ребенка. Это связано с тем, что у детей дыхательные пути короткие, а легочная ткань незрелая. У взрослых воспаление легких они не вызывают. Симптоматика у атипичной формы слабо выражена, показатели крови практически не меняются. Поэтому определять ее необходимо другими методами.
СОЭ при пневмонии у ребенка
Скорость оседания эритроцитов является важным показателем. Она указывает на то, что в организме ребенка начался воспалительный процесс. Однако он помогает оценить общее состояние, а не говорит о конкретном заболевании.
При пневмонии этот показатель заметно увеличивается. Если ребенок здоров, СОЭ варьируется в пределах от 10 до 15 мм/ч. Если скорость повышается до 40-60 мм/ч, это может говорить о развитии пневмонии. Для более точных результатов назначаются другие диагностические процедуры.
Если СОЭ при пневмонии у ребенка снижается, значит, лечение было назначено эффективное. Если нет, значит, врач назначает дополнительные процедуры и меняет терапию.
СОЭ может повышаться не только при воспалении легких. Этот симптом характерен для многих других заболеваний: ангины, отита, артрита, гайморита, ОРВИ, различных травм. Есть причины, не требующие лечения. Например, скорость оседания эритроцитов может увеличиться после вакцинации или во время прорезывания зубов.
Как изменяются показатели крови после лечения
Если терапия была назначена правильно, показатели крови при пневмонии у детей изменятся. Но нужно отметить, что это длительный процесс. Первое время показатели могут оставаться такими же или измениться незначительно.
Об эффективности лечения говорят следующие изменения показателей крови:
- Количество нейтрофилов и лейкоцитов снижается до нормального показателя.
- СОЭ постепенно снижается. Это говорит об отсутствии воспалительного процесса.
- Стабилизируется уровень эритроцитов, гемоглобина.
Уходят и другие неприятные симптомы. Об эффективности терапии говорят исчезновение кашля, одышки, проблем с дыханием. Температура держится в пределах нормы, общее состояние ребенка улучшается.
Можно ли по анализу крови точно определить пневмонию
Покажет ли анализ крови пневмонию у ребенка? Некоторые показатели изменятся, поэтому определить наличие патологии возможно. Однако, несмотря на результативность метода, его одного будет недостаточно. Поэтому точных показателей он, к сожалению, не дает. Он используется для подтверждения диагноза, показывает эффективность только совместно с осмотром и другими процедурами.
Врач, назначивший анализ крови, сможет определить, есть ли у ребенка пневмония. Но по этим показателям невозможно установить локализацию заболевания. Выявить участок воспаления в легких можно с помощью рентгенографии органов грудной клетки. В некоторых случаях специалист назначает КТ.
После сдачи анализов родители могут изучить результаты и постараться их интерпретировать. Но нужно понимать, что ставить диагноз без помощи специалистов нельзя. Только врач сможет дать точный ответ, есть ли у ребенка пневмония, на какой стадии развития она находится и как ее правильно лечить. Самолечение может не только не принести результата, но и стать губительным для малыша.
Чтобы результаты анализов были достоверными, к сдаче крови нужно подготовиться. Правила простые, но если их не соблюдать, то исследование не даст результатов. Успех процедуры зависит от продуктивной работы всех ее участников: медицинского работника, мамы с папой, маленького пациента.
Для того чтобы сдать кровь при пневмонии у ребенка, нужно следовать рекомендациям:
- Лучше всего идти в лабораторию утром – натощак. Если такой возможности нет, то процедура выполняется спустя 2-3 часа после последнего принятия пищи. В поликлинику лучше взять с собой любимое лакомство ребенка, чтобы он мог сразу поесть, как только выйдет из кабинета. Перед исследованием разрешается только пить воду.
- Перед прохождением процедуры лучше исключить физическую активность. Спорт может повлиять на результаты исследования. В частности, повысится уровень лейкоцитов. Как следствие, диагноз будет поставлен неверно.
- Нельзя принимать никакие лекарства без назначения врача. Если какие-то препараты были назначены, об этом нужно сказать перед забором крови.
Есть свои правила для забора крови у грудничка. Самое подходящее время – перед вторым кормлением. За полчаса до процедуры рекомендуется дать младенцу 40-50 мл воды. Так кровь станет менее вязкой, хорошо наполнив сосуды.
При заборе капиллярной крови ладошки грудничка нужно согреть. Если этого не сделать, медработнику будет трудно взять биоматериал в необходимом количестве.
Бывают ситуации, когда кровь необходимо сдать срочно. В этом случае медработники могут исключить любую длительную подготовку к процедуре.
Чтобы процедура прошла без дискомфорта, к ней нужно подготовиться и психологически. Это особенно важно для детей, которые инстинктивно начинают бояться неприятной процедуры. Главное требование выдвигается к родителям. Ребенок сразу почувствует, что мать нервничает, поэтому ей нужно стараться сохранять спокойствие. Если планируется забор крови у школьника, с ним следует поговорить. Пугать его не нужно, но лучше предупредить, что процедура не очень приятная, что может быть немного больно. Так он будет понимать, что его ждет, и неизвестность не будет его тревожить.
В поликлиниках часто бывают очереди. Чтобы ребенок не скучал и не боялся, его лучше чем-то отвлечь перед заходом в кабинет. Малышам можно предложить любимые игрушки, а ребятам постарше – раскраски с карандашами, интересные книжки и т. д. Благодаря этому юные пациенты не будут сконцентрированы на страхе.
Маленьких детей во время забора держат на руках. Если малыш будет чувствовать материнское тепло, он не будет сильно бояться и все пройдет намного проще. Он сможет успокоиться даже в незнакомой для него обстановке. Детей постарше можно держать за руку во время сдачи крови. Но этот момент нужно обговорить с ребенком – узнать, как ему будет проще.
Лучше всего немного подождать перед процедурой – хотя бы пару минут. Это даст ребенку время на то, чтобы ознакомиться с обстановкой, и чтобы она уже не казалась ему непривычной.
Часто задаваемые вопросы родителей
Покажет ли анализ крови пневмонию у ребенка?
Анализ крови при пневмонии является обязательным, но в то же время и вспомогательным диагностическим мероприятием. Он укажет на изменения, которые могут свидетельствовать о начале и развитии воспалительного процесса. Однако для точного диагноза этой процедуры будет недостаточно. Могут также быть назначены рентген, КТ, анализ мочи.
Повышение уровня СОЭ может указывать на то, что у пациента воспаление легких. При пневмонии этот показатель варьируется в диапазоне от 30 до 60 мм/ч.
Если анализ крови указывает на то, что количество лейкоцитов повышено, это может говорить о начале воспалительного процесса в организме. Чаще всего этот показатель говорит о бактериальной форме пневмонии.
Да, после прохождения курса лечения необходимо пересдать анализ. Это поможет сравнить результаты и убедиться, что воспаление полностью прошло. Процедура поможет перестроить курс лечения, если выбранная ранее терапия оказалась неэффективной.
Заключение
Забор крови у ребенка является важнейшим этапом диагностики пневмонии. Благодаря этой процедуре врач сможет установить, действительно ли у малыша воспаление легких или же это заболевание со схожими симптомами. Сдача крови назначается также для определения степени тяжести течения заболевания и его возбудителя. После лечения биоматериал сдается для определения эффективности лечения.
Несмотря на важность процедуры, ее одной будет недостаточно для установки диагноза. Забор крови не позволяет определить локализацию воспалительного процесса. Чтобы получить ответы на все вопросы, врач назначает рентгенографию. Совокупность диагностических процедур позволяет специалисту получить полную картину состояния ребенка.
Источники
в соответствии с рекомендациями Минздрава
