Вульвит у девочек

Лечением данного заболевания занимается гинеколог

Общая информация Классификация заболевания Cимптоматика Причины развития патологии Диагностика вульвитов у девочек Терапия заболевания Профилактические мероприятия

Общая информация

Вульвит – это инфекционное поражение слизистых и мягких тканей, покрывающих наружные половые органы, которое чаще всего встречается у девочек до 10 лет. Заболевание остается наиболее распространенным поводом для обращения к женскому доктору в детском и подростковом возрасте. Поиском причин патологии, устранением симптомов и лечением вульвита у девочек занимается детский гинеколог.

Заболевание затрагивает все элементы наружных половых органов: малые и большие половые губы, преддверие влагалища, внешнее отверстие мочеиспускательного канала и клитор. У девочек от 2–3 лет и старше нередко вульвит осложняется поражением влагалища (вагинитом), что затрудняет лечение.

Классификация заболевания

Вульвит у девочек классифицируют по срокам и выраженности симптомов. По временному периоду различают три формы заболевания:

острый вульвит у ребенка проявляется быстрым и непродолжительным течением до 1 месяца;
подострая форма болезни длится до 2–3 месяцев;
хронический тип патологии продолжается более 3 месяцев.

По природе возникновения выделяют инфекционные и неинфекционные поражения, которые, в свою очередь, делятся на специфические и неспецифические типы.

Специалисты также различают первичную и вторичную формы патологии. Первичный вульвит развивается из-за нарушения правил личной гигиены, травм и иных внешних факторов. Вторичная форма заболевания возникает на фоне какой-либо другой патологии, например, сахарного диабета, гельминтоза.

Cимптоматика

Острый вульвит у девочек протекает также, как и у взрослых женщин. Первым признаком становится выраженное покраснение малых и больших половых губ, клитора и окружающих его мягких тканей. Наблюдается отечность, которая может распространяться в район лобка, паха и даже бедер. Наиболее частными жалобами являются:

зуд и жжение в области гениталий, усиливающиеся во время мочеиспускания, физической активности, при прикосновении;
дискомфорт и незначительная болезненность в промежности;
выделение белей различного характера.

Вульвит у малышей до года можно заподозрить по навязчивым попыткам потрогать и почесать пораженную область, девочки постарше также жалуются на неприятный запах, боли в животе, слабость. В некоторых случаях заболевание сопровождается увеличением лимфатических узлов в паху, повышением температуры, возбудимостью, плаксивостью, снижением аппетита.

При хроническом течении патологии отечность и покраснение немного спадают, зуд и дискомфорт усиливаются. Рецидивирующая форма вульвита нередко приводит к осложнениям в виде сращения малых половых губ или влагалища, цистита, изменения цвета гениталий.

Причины развития патологии

В подавляющем большинстве случаев источником заболевания становятся инфекционные возбудители различной природы: специфические (гонококки, хламидии) и неспецифические (вирусы, бактерии, простейшие). Они передаются либо контактно-бытовым путем через предметы одежды, постельное белье, предметы общего пользования, либо через плацентарный кровоток и родовые пути от матери. Взрослые девушки, которые уже начали вести половую жизнь, нередко заражаются от партнеров при несоблюдении мер контрацепции или во время мастурбации.

Другими возможными причинами возникновения вульвитов у детей и подростков выступают:

паразитарные инвазии;
попадание инородных предметов и веществ (травы, песка, земли, мелких насекомых);
нерациональный прием антибактериальных препаратов;
эндокринные нарушения;
иммунодефицитные состояния;
недостаток определенных витаминов в организме;
слишком тесное нижнее белье;
постоянное пребывание в подгузниках;
недостаточное соблюдение личной гигиены.

Реже встречаются аллергические (атопические) вульвиты, когда у ребенка возникает специфическая реакция организма на состав ткани нижнего белья, гигиенические прокладки, мыло и другие моющие средства. В некоторых случаях развитие заболевания обусловлено аномалиями строения половых органов и функциональными особенностями.

Иногда патологию нечаянно провоцируют родители или сами девочки, уделяя слишком много внимания подмыванию с различными средствами. Слизистая оболочка наружных половых органов и влагалища очень тонкая, усердный уход за этой областью, особенно с обычным мылом, нарушает целостность эпителия, что снижает естественную защиту и дает возможность «подселиться» чужеродным микроорганизмам.

Диагностика вульвитов у девочек

Первоначальный диагноз может поставить педиатр, но дальнейшее обследование, выявление дополнительных симптомов и лечение вульвита у детей проводит гинеколог. В стандартный протокол диагностики входят:

сбор анамнеза;
визуальный осмотр наружных половых органов;
вагиноскопия;
ПЦР исследование, мазок;
бактериологический посев;
общие анализы мочи и крови;
исследование кала.

При необходимости к обследованию привлекают эндокринолога, аллерголога, иммунолога, инфекциониста.

Имя

Телефон *

Запись через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту.
Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Терапия заболевания

Лечение острого и хронического вульвита у ребенка любого возраста заключается в купировании неприятных симптомов и устранении первопричины болезни. В зависимости от природы патологии используются:

медикаменты, воздействующие на возбудителей инфекции;
обезболивающие и противовоспалительные мази, снимающие отек, жжение и зуд;
сидячие ванночки с лечебными компонентами;
гигиенические подмывания с антисептическими растворами;
физиотерапевтические методики.

В случае аллергических вульвитов проводится тщательный анализ окружения ребенка, выявляются и ликвидируются возможные аллергены: подгузники, одежда, средства для мытья, продукты питания. Для облегчения симптомов и снятия зуда назначаются антигистаминные препараты общего и местного действия.

Экспертное мнение врача

Вульвит у девочек — одна из самых частых причин обращения к детскому гинекологу. Родители нередко пугаются диагноза, но в большинстве случаев это состояние хорошо поддаётся лечению при своевременном обращении.

Важно помнить, что слизистая половых органов у ребёнка очень чувствительна, и чрезмерное использование мыла, влажных салфеток или антисептиков может только усугубить воспаление. Основой профилактики остаются правильная гигиена, ношение хлопкового белья и исключение раздражающих факторов.

При первых признаках покраснения, зуда или жалобах на дискомфорт нужно обратиться к врачу, а не пытаться лечить самостоятельно — особенно не применять взрослые мази и спринцевания.

Ленькова Ирина Николаевна

Детский гинеколог, детский гинеколог-эндокринолог, врач высшей категории, эксперт клиники

Профилактические мероприятия

Основа профилактики вульвитов и иных заболеваний мочеполовой сферы у девочек – обучение детей правилам интимной безопасности и гигиены. Родителям малышей необходимо контролировать:

ежедневные подмывания перед сном и после дефекации теплой чистой водой с использованием мыла или других средств не чаще 3–4 раз в неделю;
своевременную смену подгузников;
ношение просторной, не тесной одежды и нижнего белья из натуральных тканей;
обеспечение девочек личными средствами ухода: полотенцем, мылом, мочалкой;
ношение трусиков или купальных костюмов на пляже.

Девочкам подросткового возраста также нужно своевременно рассказывать об опасностях сексуальных отношений без защиты.

Если у Вашей дочери появились симптомы вульвита, детские гинекологи «СМ-Клиника» проведут максимально деликатный осмотр, назначат необходимые диагностические процедуры и лечебные мероприятия. Помните, отсутствие своевременной терапии может стать причиной перехода процесса в хроническую форму и восходящего инфицирования влагалища, матки, мочевого пузыря.

ависимости от природы патологии используются:

медикаменты, воздействующие на возбудителей инфекции;
обезболивающие и противовоспалительные мази, снимающие отек, жжение и зуд;
сидячие ванночки с лечебными компонентами;
гигиенические подмывания с антисептическими растворами;
физиотерапевтические методики.

Вопросы и ответы

У девочек слизистая половых органов тонкая и чувствительная, микрофлора ещё не устойчива, а гормональный фон нестабилен. Любое раздражение, неправильное подмывание, синтетическое бельё или инфекция легко вызывают воспаление.

При простом раздражении покраснение быстро проходит после устранения причины. При вульвите появляются выделения, зуд, отёчность, неприятный запах, девочка жалуется на боль при мочеиспускании. В таких случаях нужен осмотр гинеколога.

Не всегда. Если воспаление вызвано бактериями, врач подбирает препараты по результатам мазка и посева. Но часто достаточно местных противовоспалительных и антисептических средств, правильной гигиены и устранения провоцирующих факторов.

Да, но купание проводится только в тёплой чистой воде. Полезны сидячие ванночки с ромашкой, чередой или раствором антисептика, назначенным врачом. Использовать мыло или пену в этот период нельзя.

Да, при отсутствии лечения воспаление может рецидивировать, вызывать сращения малых половых губ или инфицирование влагалища. Поэтому важно пройти курс терапии до конца и наблюдаться у гинеколога.

Соблюдать гигиену, подмывать ребёнка тёплой водой 1–2 раза в день, использовать детские средства не чаще 3–4 раз в неделю, вовремя менять подгузники, выбирать хлопковое бельё, не применять парфюмированные салфетки и мыло.

Имя