Цистоскопия с моделированием устья мочеточника
Цистоскопия с моделированием устья мочеточника – малоинвазивная эндоскопическая операция, которая проводится для лечения пузырно-мочеточникового рефлюкса у детей (ПМР). При этой патологии моча забрасывается из мочевого пузыря обратно в верхние мочевыводящие пути, что может привести к пиелонефриту, гидронефрозу и другим серьезным осложнениям. Цель процедуры – создание антирефлюксного механизма в области пузырно-мочеточникового сегмента для предотвращения ретроградного (обратного) тока жидкости.
В многопрофильном медицинском центре «СМ-Клиника» для детей и подростков эндоскопическая коррекция пузырно-мочеточникового рефлюкса путем моделирования устья мочеточника проводится во время цистоскопии. С пациентами работают опытные урологи, процедура выполняется с помощью инновационного оборудования – детского уретроцистоскопа Richard Wolf 8626.531 и эндоскопической стойки Olympus. Они позволяют проводить лечебные и диагностические манипуляции малышам от 5 месяцев.
![](/upload/iblock/0ea/6myswtmayabbl455xheqks2q6e1ugpdn.jpg)
Эндоскопическая коррекция пузырно-мочеточникового рефлюкса в многопрофильном медицинском центре «СМ-Клиника» для детей и подростков
Работая с 2009 года, центр «СМ-Клиника» для детей и подростков ежегодно принимает более 100 000 пациентов в год. Клиника укомплектована современным диагностическим и лечебным оборудованием высокого класса, удобной меблировкой, оснащена качественными лекарственными препаратами и расходными материалами.
Цистоскопия с моделированием устья мочеточника в центре «СМ-Клиника» – это:
- безопасность и комфорт маленьких пациентов от 0 до 18 лет;
- полное информирование представителей ребенка;
- круглосуточное наблюдение в стационаре;
- быстрый результат лечения.
Записаться на прием или диагностику, ознакомиться с прайс-листом и получить более подробную информацию об услугах можно по телефону или на сайте центра. Прием обращений ведется круглосуточно.
Показания и противопоказания к цистоскопии с моделированием устья мочеточника
Процедуру назначает только лечащий врач. Основанием для проведения цистоскопии с моделированием устья мочеточника являются:
- первичный пузырно-мочеточниковый рефлюкс II–IV степени;
- вторичный пузырно-мочеточниковый рефлюкс с выраженным угнетением функции почки на стороне рефлюкса;
- пузырно-мочеточниковый рефлюкс I–II степени при отсутствии эффекта от консервативного лечения на протяжении 1–1,5 лет терапии или на фоне регулярных рецидивов инфекции мочевыводящих путей.
Противопоказаниями служат:
- выраженные аномалии развития устья мочеточника со значительным смещением структур (эктопии);
- одновременное нарушение эвакуаторной и замыкательной функции уретеро-везикального сегмента (УВС);
- укорочение подслизистого туннеля устья мочеточника до 5 мм и менее.
Операция не выполняется, если у ребенка выявлены признаки острого воспалительного процесса в органах мочеполовой сферы (цистит, уретрит, пиелонефрит), обнаружены тяжелые патологии сердца и сосудов.
Подготовка к цистоскопии с моделированием устья мочеточника
Эндопластика устья мочеточника у детей проводится в стационарных условиях с плановой госпитализацией после тщательного обследования. В план предоперационной диагностики входят:
- комплекс лабораторных анализов (крови, мочи, кала, а также ПЦР на коронавирусную инфекцию и посев мочи на чувствительность к антибиотикам);
- комплекс инструментальных обследований (УЗИ органов малого таза, цистография, экскреторная урография, электрокардиография, рентгенография органов грудной клетки);
- консультации профильных специалистов (стоматолога, кардиолога, анестезиолога, педиатра).
От родителей пациента понадобится сообщить заранее лечащему врачу о случаях аллергических реакций у ребенка на медикаменты, продукты питания, химические средства и подготовить перечень лекарств, который принимал малыш в течение последних двух недель.
Ребенку нельзя есть за 8 часов и пить за 4–6 часов до начала процедуры. Подробные рекомендации по подготовке даст лечащий врач.
Техника выполнения
Суть методики – создание искусственной клапанной системы, которая будет предотвращать обратный заброс мочи. Для этого специалистам необходимо ввести в устья мочеточника специальный имплантат из полимера, который при застывании создает надежную опору для стенок и тем самым обеспечивает антирефлюксную функцию.
Все манипуляции выполняются в рамках цистоскопии. Цистоскоп, предварительно смазанный гелем, аккуратно вводят через уретру в мочевой пузырь. После оценки состояния слизистой мочевого пузыря стенку мочевого пузыря прокалывают с помощью специальной иглы в области устья мочеточника и вводят гелеобразный объемообразующий полимер.
Специалисты многопрофильного медицинского центра «СМ-Клиника» для детей и подростков с учетом показаний и анатомических особенностей строения мочевыводящих путей используют стабильные (не рассасывающиеся) и нестабильные (рассасывающиеся) препараты для эндоскопической коррекции пузырно-мочеточникового рефлюкса. Все они обладают доказанной безопасностью, являются биосовместимыми с тканями человеческого организма.
После введения полимера врачи извлекают цистоскоп, оценивают результат с помощью контрольного УЗИ на следующий день. В результате проведенной операции нормализуется отток мочи, устраняются признаки пузырно-мочеточникового рефлюкса.
Ребенок остается в стационаре под наблюдением медицинского персонала от 2–4 часов до суток. Процедура длится от 30 минут до часа.
![](/upload/iblock/f77/7w685imjd86rivl8e38nsox9wfh83b1f.jpg)
Реабилитация
Особых ограничений после выполнения эндоскопической коррекции ПМР нет. Первые две недели рекомендовано соблюдать покой, избегать переохлаждения и перегрева. Физические нагрузки следует ограничить минимум на один месяц. Для предупреждения развития вторичной инфекции назначаются уросептические препараты.
В качестве дополнительных мер детям после цистоскопии и моделирования устья мочеточника рекомендовано соблюдение диеты с ограничением соли, жирных, сладких и копченых продуктов. Могут быть назначены физиотерапевтические процедуры с учетом показаний и состояния ребенка.
Цены на цистоскопию с моделированием устья мочеточника
Наименование услуги | Цена |
---|---|
Консультация хирурга / оперирующего специалиста (по поводу операции) по акции
|
0 руб.
|
Прием (осмотр, консультация) врача-детского уролога-андролога первичный
|
2 500 руб.
|
Прием (осмотр, консультация) врача-детского уролога-андролога повторный
|
2 200 руб.
|
Консультация уролога (интерпретация) с анализами и обследованиями сторонних организаций
|
2 650 руб.
|
Консультация уролога, кандидата медицинских наук
|
3 300 руб.
|
Консультация уролога, доктора медицинских наук
|
5 200 руб.
|
С полным прайс-листом можно ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону +7 (495) 432-51-25
* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 432-51-25.
Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.
Наши специалисты
![](/upload/iblock/0d3/h91l8b2qcd88j4xnz7ob1yvwa9vmp1s4.jpg)
![](/upload/iblock/4e5/io2wfy2freb14x200bxvlq6gv3w1dy05.jpg)
![](/upload/iblock/bfd/cy31yc20jndh1ztq0coufyhb0psue1aa.png)
![](/upload/iblock/e49/e9sui73s5el4pe1nh38408rsifixq06d.jpg)
![](/upload/iblock/e18/8coomqx1qyljb11hujlalmhsyxrp55cr.jpg)
![](/upload/iblock/448/r8z4j8ca08z6sue4vgegzgslpe1c26db.png)
![](/upload/iblock/f6e/soqlp32yxc4pem303unc07uvwfkksyz1.jpg)
![](/upload/iblock/d6d/f7wqazxgnfdmtm5v0z7ejau54d030svh.jpg)
![](/upload/iblock/0ca/3t7h68fm1bnprs55gymb7m6xhqdjsf6f.png)
![](/local/components/smclinic/page.builder/i/b-feedback.png)
![](/local/components/smclinic/page.builder/i/group_lic.png)
в соответствии с рекомендациями Минздрава
![](/local/components/smclinic/page.builder/i/man_pose_2.png)