Септопластика при искривлении носовой перегородки

Септопластика у детей — это операция по исправлению врожденного или приобретенного искривления носовой перегородки с целью устранения связанных с этим нарушений. Дефект не только затрагивает внешнюю эстетику лица, но может стать причиной нарушения нормального ритма дыхания, головных болей, ухудшения памяти и способности к сосредоточению, снижения остроты слуха и т.д.

По показаниям операция может быть назначена в детском возрасте, методика ее выполнения зависит от степени искривления носовой перегородки, необходимого объема вмешательства и других индивидуальных особенностей. ЛОР-хирурги многопрофильного детского центра "СМ-Доктор" владеют различными техниками хирургической коррекции носовой перегородки и выбирают максимально эффективную и щадящую операционную методику для каждого ребенка.

Показания к септопластике

Показанием для операции является, в первую очередь, не сама деформация носовой перегородки, а связанные с ней клинические нарушения. Нередки случаи, когда даже значительные искривления не требуют хирургической коррекции, и наоборот. В частности, хирургическое вмешательство показано в случаях, когда дефект сопровождается следующей симптоматикой:

• затруднено носовое дыхание при отсутствии других диагностированных причин нарушения;
• частые носовые кровотечения;
• храп и сопение во сне;
• хронические и частые острые риниты, синуситы, отиты и прочие воспалительные заболевания ЛОР-органов;
• снижение слуха, причиной которого признаны эти заболевания;
• хроническая заложенность носа вне зависимости от времени года;
• воспаления придаточных носовых пазух, возникающие с выпуклой стороны деформированной перегородки по причине препятствия для свободного оттока образующегося секрета;
• выраженные аллергические проявления, причиной которых признано искривление;
• нарушение внешней эстетики.

Рекомендованный возраст выполнения септопластики — от 12 лет, но, если у ребенка диагностирована выраженная дыхательная недостаточность, то операция может быть назначена с 6 лет. В этом возрасте завершается формирование структуры носовой перегородки. Окончательное решение о необходимости и целесообразности ее хирургической коррекции в каждом индивидуальном случае принимает врач.

Предоперационная подготовка

Хирургическое вмешательство предваряется полным обследованием ребенка по стандартной предоперационной программе, в которую входит:

• Рентгенография придаточных пазух.
• Обзорная рентгенография органов грудной полости (легкие, сердце).
• Эндоскопическое исследование полости носа для точного определения протяженности и типа деформации, состояния других структур.
• Фотосъемка (при исправлении наружных дефектов).
• Общий анализ мочи.
• Лабораторная диагностика крови (общие и ряд биохимических показателей, наличие инфекций, группа и резус, свертываемость).
• Консультация педиатра с выдачей общего заключения о допуске к операции.

По индивидуальным показаниям предоперационная подготовка может включать дополнительные аппаратные исследования и консультации других узких специалистов. После поступления в стационар ребенка осматривает анестезиолог для решения вопроса о качественном и безопасном обезболивании.

Техника проведения септопластики

Госпитализация в стационар клиники производится в день операции.

Вид обезболивания — эндотрахеальный наркоз.

В детском медицинском центре "СМ-Доктор" операция при искривлении носовой перегородки выполняется, в зависимости от показаний, по следующим двум методикам.

Классическая хирургическая септопластика

Данное вмешательство в большинстве случаев производится эндоназальным доступом без внешних хирургических разрезов. Оперирующий врач делает надрезы мягких тканей в области искривления со стороны полости носа. Отслаивает слизистые оболочки, а также надхрящницу и надкостницу, после чего удаляет выступающие части перегородки и ее наросты. Затем плотные хрящевые и мягкие ткани возвращаются на место с наложением швов.

Эндоскопическая техника выполнения септопластики

Использование эндоскопической методики для коррекции искривленной носовой перегородки дает врачу возможность визуального контроля над ходом операции. Изображение операционного поля подается в увеличенном виде на монитор, это обеспечивает высокую точность действий хирурга, снижает травматичность операции, сокращает ее продолжительность и реабилитационный период. Для выполнения операции используется специальный эндоскопический инструментарий. Суть ее остается прежней.

Обе хирургические методики завершаются тампонированием носовых проходов и наложением жесткой гипсовой повязки с целью фиксации прооперированной зоны.

В результате выполненной операции, вне зависимости от ее методики, восстанавливается проходимость носовых ходов, приходит в норму отток образуемого секрета, снимается сопутствующая негативная симптоматика.

Послеоперационный период

После операции ребенок находится в стационаре "СМ-Доктор" 2-3 дня, в клинике предусмотрены все необходимые условия для пребывания вместе с ним одного из родителей. Маленькому пациенту назначаются необходимые процедуры и лекарственная терапия для снятия послеоперационного отека и минимизации рисков развития инфекций. Период реабилитации обычно составляет около 2 недель. В течение месяца после выписки необходимо посещать специалиста для контроля над состоянием полости носа и общего самочувствия.

Преимущества выполнения септопластики в "СМ-Доктор"

• Опытные детские отоларингологи. В штате клиники — только высококвалифицированные специалисты с большим стажем клинической практики.
• Щадящие методики. Септопластика у детей выполняется по максимально малоинвазивной операционной технологии, наши врачи стремятся максимально деликатно устранить дефект, не затрагивая зоны роста.
• Комплексный индивидуальный подход. Если у пациента диагностированы сопутствующие патологии носовых пазух, может быть проведено одномоментное вмешательство по их устранению для получения максимально эффективного результата.
• Забота и комфорт. Мы заботимся о том, чтобы операция прошла для ребенка с минимальными болевыми ощущениями и он на протяжении всего лечения находился в обстановке психологического комфорта.

Пластика искривленной носовой перегородки поможет вашему ребенку дышать легко и свободно, избавит от частых простуд и других сопутствующих осложнений, устранит косметическую проблему.

Записаться на приём или задать вопросы можно круглосуточно по телефону +7 (495) 292-59-86