Ушиб полового члена у ребенка
Общая информация
Ушиб полового члена у ребенка – механическая травма головки и крайней плоти пениса с вероятным повреждением мошонки и яичек. Состояние сопровождается сильной болью в паховой области, кровоизлиянием в ткани мошонки и образованием гематом. Целостность кожи при этом чаще всего не нарушается, но в отдельных ситуациях могут появиться небольшие ссадины и царапины.
Любые повреждения половых органов у мальчиков в детском возрасте несут потенциальную опасность. Ушибы могут повлечь за собой серьезные внутренние кровотечения, искривления пениса, что в дальнейшем скажется на репродуктивной функции, психологическом здоровье подросшего ребенка.
Причины ушибов полового члена у мальчиков
Наиболее распространенными причинами закрытых травм пениса у детей являются:
- попадание в область паха мяча;
- прямой, нацеленный удар в область половых органов, например, при драке;
- падения на посторонние предметы паховой областью;
- неаккуратная езда на велосипеде, лошади, мопеде, мотоцикле;
- опасные игры с петардами;
- случайные удары, полученные в процессе занятий единоборствами и контактными видами спорта.
Пострадать паховая область может также при дорожно-транспортных происшествиях, различных чрезвычайных ситуациях, в случае длительного давления на низ живота.
Виды ушибов полового члена
В первую очередь специалисты различают изолированные травмы, когда диагностируется только закрытое повреждение пениса, и сочетанные травмы, при которых могут затрагиваться мошонка, органы таза, костные структуры.
По степени тяжести выделяют:
- незначительные ушибы, характеризующиеся лишь поверхностным ударом, боль при этом проходит в течение 15–20 минут, серьезные последствия, как правило, отсутствуют, внутреннего кровотечения не наблюдается;
- ушибы средней тяжести, при которых затрагивается подкожная клетчатка, белочная оболочка пениса, что сопровождается сильной болью, формированием гематом в области паха, изменением цвета кожи полового члена;
- ушибы тяжелой степени, представляющие собой крайне опасные травмы, способные повлечь за собой полную ампутацию пениса.
При сильных ушибах травмируются фасции, губчатые и кавернозные тела полового органа, страдает мышечный слой, что сопровождается быстрым нарастанием отека и практически всегда массивным внутренним кровотечением.
Симптомы ушиба полового члена у мальчиков
Ключевой симптом – острая, сильная боль в пенисе и окружающих структурах, возникающая в момент удара или сразу после него. Другими признаками становятся:
- деформация и многократное увеличение пениса в размере;
- быстро нарастающая отечность пениса, мошонки, мягких тканей, окружающих половой орган (при серьезных травмах, когда затронута мошонка, отек может распространяться на всю область паха, лобок и даже внутреннюю поверхность бедер);
- появление подкожных гематом различного объема в области гениталий и близко расположенных структур;
- изменение цвета кожных покровов полового органа (покраснение, синюшность).
Ребенок с такой травмой жалуется на болезненность во время мочеиспускания или невозможность помочиться в принципе, а в моче могут появиться примеси крови.
Первая помощь при ушибе полового органа
Особенность пениса – очень интенсивное по сравнению с другими органами кровообращение. Основной задачей на этапе доврачебной помощи становится снижение кровоснабжения поврежденной области. Для этого сразу после травмы необходимо:
- обездвижить ребенка и зафиксировать пенис в приподнятом к животу положении или подложить под него и мошонку какой-либо предмет так, чтобы органы оказались на некоем возвышении (это уменьшит приток крови к травмированной области);
- аккуратно обработать кожу антисептическим средством, чтобы она не попала на слизистые ткани органа;
- приложить холод на 10–15 минут;
- при необходимости наложить стерильную повязку и дать обезболивающий препарат, подходящий по возрасту.
Важный момент: любая, даже самая незначительная травма пениса требует обязательного урологического осмотра, поскольку всегда имеется риск развития обильного кровотечения.
При любых травмах полового органа категорически не рекомендуется:
- греть каким-либо образом место ушиба;
- пытаться выпрямить деформированный пенис;
- наносить на кожу и слизистые любые мази, народные составы, заживляющие крема;
- массировать половой орган.
Подобные действия не только не окажут сколько-нибудь полезного воздействия, но и станут причиной дополнительных проблем, как минимум, усиления боли.
Диагностика ушибов пениса
Первым делом врач-уролог проводит тщательный визуальный осмотр поврежденной области, оценивая состояние кожных покровов, пениса, определяя наличие возможных вывихов и переломов полового органа. Доктор также опрашивает пострадавшего или его спутников об обстоятельствах травмы, предпринятых мерах первой помощи, принимаемых лекарственных препаратах и обязанностях общего здоровья.
При сильных ушибах, при подозрении на переломы и в случае сомнительных ситуаций проводятся:
- ультразвуковое сканирование пениса и мошонки;
- КТ или МРТ в зависимости от показаний.
Лечение ушибов полового органа у детей
Терапия предполагает достижение двух основных целей:
- устранения болевого синдрома;
- восстановления полноценного функционала половой системы.
В большинстве случаев ребенку требует консервативное лечение, в рамках которого проводятся:
- медикаментозная терапия, направленная на купирование боли, уменьшение отека и гематом, предотвращение кровотечения;
- периодическое холодовое воздействие на протяжении 1–3 суток после получения травмы;
- фиксация пениса при необходимости.
Ребенку крайне желательно максимально ограничить двигательную активность, исключить на какое-то время езду на велосипеде, занятия спортом и танцами.
Хирургическое вмешательство требуется крайне редко в ситуациях, когда обширные гематомы сдавливают уретральный канал, имеются тяжелые повреждения пениса и мошонки, при ушибе затронуты органы таза.
Прогноз и профилактика
При своевременно оказанной помощи и соблюдении врачебных предписаний прогноз в большинстве случаев благоприятный. Осложнения, к которым относятся, в первую очередь, различные воспалительные процессы, обусловленные ушибом, возникают редко.
Длительность восстановления зависит от характера и тяжести полученной травмы, индивидуальных особенностей здоровья ребенка. В среднем, этот период составляет от 2 до 4 недель.
В качестве мер профилактики специалисты рекомендуют:
- защищать половые органы специальной экипировкой во время занятий спортом, особенно единоборствами, хоккеем, футболом;
- не экспериментировать, катаясь на велосипеде, мопеде и других двухколесных средствах передвижения;
- избегать физических способов выяснения межличностных отношений со сверстниками.
Получить помощь врачей-урологов, узнать больше о возможных травмах полового члена в детском возрасте и правилах оказания первой помощи можно в детском отделении «СМ-Клиника».
в соответствии с рекомендациями Минздрава
