Астенический синдром у детей
Астенический синдром (астения, хроническая усталость) – часто выявляющееся у детей неспецифическое расстройство. Для патологического состояния характерно появление после нормальной активности аномальной усталости, не проходящей даже после длительного отдыха. У ребенка снижается энергия, необходимая для нормальной жизнедеятельности, ухудшается концентрация внимания и падает работоспособность. Детская астения может сопровождать психические или соматические заболевания, а также развиваться на фоне полного здоровья при наличии определенных обстоятельств.
Классификация астенического синдрома
Выделяют 2 вида детской астении:
- гипостеническая (от латинского «недо»), характеризуется нарушением концентрации внимания и памяти, вялостью, сонливостью, повышенной утомляемостью и слезливостью;
- гиперстеническая (от латинского «сверх»), отличается утомляемостью, сочетающейся с повышенной возбудимостью, возникающей в ответ на различные раздражители (свет, звук и пр.), нарушением сна, резкими сменами настроения.
По степени тяжести астения бывает:
- легкая: проявляется только физическими признаками, к которым относятся быстрая утомляемость и необоснованная слабость;
- средняя: физиологические проявления усиливаются и на их фоне возникает болевой синдром в форме миалгии (мышечных болей) или краниалгии (болезненных ощущений в голове);
- тяжелая: ребенок практически сразу утомляется от любого вида умственной или физической деятельности, появляются тревожные сновидения и стойкое нарушение сна.
Также в педиатрии выделяют реактивную, первичную (физиологическую) и вторичную (органическую), астению. Последняя форма наблюдается у детей, имеющих поражения мозга или некоторые соматические заболевания.
У ряда детей присутствует конституциональная склонность к развитию длительного астенического состояния. Это связано с наличием у них астено-невротического типа характера. У такого ребенка уже с самого раннего возраста хорошо заметны специфические признаки.
Симптомы астенического синдрома у детей
К проявлениям астено-невротического синдрома специалисты относят необоснованную усталость и повышенную утомляемость. Кроме этого, заподозрить развитие у ребенка астении можно по появлению следующих симптомов:
- плохой аппетит;
- непродолжительный, прерывистый сон;
- повышенная возбудимость или, наоборот, апатия, раздражительность;
- проблемы с концентрацией внимания;
- беспричинная слезливость, обидчивость;
- снижение успеваемости;
- постоянные отказы от участия в предлагаемых развлечениях: походы в кино, на аттракционы и пр.
Дети, склонные к развитию астенического синдрома, часто жалуются на головные боли, много раз в год болеют простудными заболеваниями, у них хуже функционирует иммунитет и плохо работает пищеварительный тракт. Проблемы со здоровьем связаны с постоянным нервным напряжением.
Если ребенок предъявляет такие жалобы на протяжении полугода, необходимо записать его на обследование. В подобной ситуации можно предполагать развитие у малыша астенического синдрома, требующего коррекции под наблюдением специалиста.
Причины астении в детском возрасте
Точные причины развития астении у детей в настоящее время не выяснены. Врачи-клиницисты отмечают несколько наиболее вероятных предпосылок, ведущих к появлению признаков хронической усталости.
- Генетическая предрасположенность. Ученые подтвердили существование генов, отвечающих за склонность человеческого организма к возникновению синдрома хронической усталости.
- Стресс. Сильные эмоциональные потрясения оказывают непосредственное влияние на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему, осуществляющую контроль за настроением человека, расходом энергии организмом и пр. Сбои в работе могут спровоцировать повышенные нагрузки в садике, школе, избыточные обучающие и развивающие занятия в свободное время.
- Сбои в функционировании иммунной системы. Связь между проявлениями астенического синдрома, иммунодефицитными состояниями, аутоиммунными заболеваниями давно подтверждена учеными.
- Инфекционные патологии. Достаточно часто признаки астении становятся заметны после того, как малыш переболеет гриппом, ОРВИ и пр.
- Психотравмирующие факторы. На появление у детей признаков хронической усталости нередко оказывает влияние обстановка повышенной тревожности среди окружающих, конфликты между родителями или в детском коллективе, грубое отношение педагогов.
Спровоцировать развитие астении у детей также могут серьезные хронические патологии внутренних органов, черепно-мозговые травмы, плохая экологическая обстановка. У подростков признаки астенического синдрома могут развиваться на фоне принимаемых психоактивных препаратов.
К факторам риска, провоцирующим появление признаков реактивной формы астении, относятся: сезонный авитаминоз, смена ребенком часовых поясов или климатической зоны, несбалансированный рацион и пр.
Диагностика детской астении
Постановка диагноза астении возможна только после полного обследования, однако заподозрить ее врач может уже на первом приеме. По косвенным факторам после беседы с малышом или его родителями и выяснения жалоб специалист поймет, что у пациента не обычная усталость, а признаки астенического синдрома. При обследовании детей младшего школьного возраста и подростков применяют специальные опросники.
Чтобы исключить наличие органических поражений нервной системы, ребенку назначают дополнительные обследования:
При появлении у педиатра подозрений на развитие соматических патологий маленькому пациенту назначаются консультации детского эндокринолога, кардиолога, травматолога и пр. При сочетании признаков астении с постоянной субфебрильной температурой неясного происхождения малыша направляют на обследование к инфекционисту. В диагностическом поиске обязательно принимают участие детский психолог и невролог. В некоторых случаях к проведению диагностики может быть подключен психиатр.
Экспертное мнение врача
Родители часто не обращают внимания на появление у ребенка признаков астении. Симптомы патологии они списывают на лень или обычные капризы. Такое отношение очень опасно. При отсутствии профессионального лечения синдром хронической усталости быстро перейдет в рецидивирующую форму и будет время от времени проявляться, даже когда малыш повзрослеет. Наиболее опасной считается постинфекционная форма астенического синдрома, развивающаяся у детей после болезни. Отсутствие коррекции в этом случае может привести к истощению физических и психических функций организма. При длительном отсутствии лечения будут усиливаться соматические проявления патологии. Кроме этого, любая форма синдрома хронической усталости будет оказывать негативное влияние на центральную нервную систему. Поэтому, если родители заметили, что ребенок стал вялым, безынициативным, часто капризничает, плохо спит, обязательно нужно показать его педиатру или записать на консультацию к детскому неврологу.
Лечение астении у детей
Появившиеся признаки астенического синдрома требуют профессиональной терапии. Она должна носить комплексный характер и в первую очередь быть направленной на устранение спровоцировавших патологическое состояние причин.
Лечение астенического синдрома у детей включает:
- прием ребенком лекарственных средств в назначенной врачом дозировке; выбор препаратов зависит от проявлений астении, а также ее причин;
- психотерапевтическое лечение;
- психолого-педагогическая коррекция;
- физиотерапевтические процедуры, ДФК, массаж и пр.
Во время терапевтических мероприятий ребенок обязательно должен соблюдать режим дня, полноценно питаться (рекомендации по диете даст лечащий врач). Немаловажное значение имеет и коррекция физических и умственных нагрузок.
Своевременно начатое лечение позволит вернуть энергию, восстановить хорошее настроение и нормальное самочувствие.
Профилактика
К общим рекомендациям для предупреждения развития синдрома хронической усталости относятся:
- полноценное питание, обогащенное всеми необходимыми нутриентами, микроэлементами, витаминами, минералами;
- соблюдение режима дня;
- отведение достаточного времени для прогулок на свежем воздухе;
- исключение чрезмерных физических и умственных нагрузок;
- своевременное обращение к врачу с любым заболеванием, даже обычной простудой.
Соблюдение правил профилактики позволит снизить риски развития астенического синдрома, значительно нарушающего качество жизни и способного спровоцировать формирование серьезных последствий.
Источники
Что такое постинфекционный астенический синдром?
Так называют хроническую усталость, возникшую после перенесенного инфекционного заболевания. Первые признаки обычно появляются через 1-2 недели после выздоровления.
О возможном развитии астении у маленьких детей могут сказать излишняя обидчивость, капризность, частые слезы по любому поводу и даже без него. Кроме этого, ребенок с синдромом хронической усталости постоянно жалуется на головную боль, у него плохой аппетит.
Без профессионального лечения патология быстро переходит в хроническую форму и может нарушать качество жизни человека долгие годы, пока он не пройдет курс специальной терапии.
Источники
в соответствии с рекомендациями Минздрава
